JINSIY A`ZOLARNING PROLAPSI SABABLARI

Аннотация

Jinsiy organlarning prolapsi - bu ichki jinsiy a'zolarning prolapsi yoki ularning tushishiga olib keladigan qin va bachadonning ligamentli apparatlaridagi buzilishlar uchun umumiy atama bo'lib, bachadon prolapsasi, bachadon prolapsasi, qin prolapsasi, vaginal prolapsa. Rossiyada ellik yoshgacha bo'lgan ayollarda har xil turdagi tos a'zolari prolapsasining chastotasi o'zgarib turadi va 15 dan 30% gacha. Va ellik yoshga kelib, bu ko'rsatkich 40% gacha ko'tariladi. Keksa ayollar orasida tos a'zolarining prolapsasi va prolapsasi yanada keng tarqalgan. Ularning chastotasi 50-60% ga etadi. Kalit so'zlar: genital prolapsus, gipoestrogenizm, menopauza, D vitamini, jarrohlik aralashuvlar. Jinsiy organlarning prolapsasi yoki ichki jinsiy a'zolarning prolapsasi va cho'kishi polietiologik kasallik bo'lib, uning rivojlanishida jismoniy, genetik va psixologik omillar rol o'ynaydi. Statistik ma’lumotlarning tahlili shuni ko‘rsatadiki, O‘zbekiston Respublikasida ginekologga murojaat qilgan har beshinchi bemor ichki jinsiy a’zolar prolapsasi va prolapsasi bilan bog‘liq shikoyatlar bilan murojaat qiladi. Patologik jarayonning rivojlanishi bilan siydik pufagi va to'g'ri ichakning funktsional buzilishlari kuchayadi, bu nafaqat jismoniy va ruhiy azob- uqubatlarga, mehnat qobiliyatini qisman yoki to'liq yo'qotishga olib keladi, balki ba'zi hollarda bu ayollarning hayotini ijtimoiy jihatdan qiyinlashtiradi [1, 13]. Ko'p yillar davomida ichki genital organlarning prolapsasi va prolapsasining sabablari haqida qizg'in bahs-munozaralar mavjud. Ginekologlar, jarrohlar, anatomistlar va boshqa ixtisoslik shifokorlarining ko'p avlodlarining sa'y-harakatlariga qaramay, ushbu holatning etiologiyasi va patogenezi bo'yicha haligacha konsensus mavjud emas. Bir qator mualliflarning fikricha, ichki jinsiy a'zolarning prolapsasi va prolapsasi tos bo'shlig'i mushaklarining etishmovchiligi natijasida rivojlanadi va tos churrasining bir turi sifatida qaralishi kerak. Tos bo'shlig'i mushaklarining etishmovchiligi mushak-fassial tuzilmalarning tonusining pasayishi yoki ularning nuqsonlari tufayli yuzaga keladi, bu shikast va shikast bo'lmagan (funktsional) bo'lishi mumkin [3, 9, 22]. 312 Aprel, 2025-Yil Tos bo'shlig'i mushaklarining travmatik etishmovchiligining omillari: Homiladorlik va tug'ish ( yumshoq tug'ilish kanalining shikastlanishi, tez va tez tug'ilish, tug'ish paytida turli akusherlik vositalaridan foydalanish, katta homila). So'ralgan ayollarning taxminan uchdan bir qismi tos bo'shlig'i etishmovchiligi belgilarining sababi sifatida tug'ilish travmasini ko'rsatadi. Tug'ilishning ikkinchi bosqichi davomiyligining kelajakda tos bo'shlig'i mushaklari etishmovchiligini rivojlanish xavfiga ta'siri haqida fikr mavjud. Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, 20 haftadan ortiq davom etadigan har qanday homiladorlik, etkazib berish usulidan qat'i nazar, tos a'zolarining patologiyasi xavfini oshiradi [10]. Qorin bo'shlig'i bosimining surunkali ortishi (ich qotishi, og'ir jismoniy mehnat, uzoq muddatli statik holat, qorin bo'shlig'i shishlarining mavjudligi). Prolapsning aniq darajasi bo'lgan ayollar kasallikning minimal namoyon bo'lgan bemorlarga qaraganda 3 baravar ko'proq prolapsning asosiy etiologik omil ekanligini ta'kidlashadi. og'ir jismoniy mehnat [11, 19]. Homiladorlik va tug'ish bilan bog'liq bo'lmagan tos bo'shlig'ining mushak-fassial tuzilmalarining mexanik shikastlanishi (ginekologik patologiya uchun jarrohlik aralashuvlar) [21]. Tos bo'shlig'i va tos a'zolarining mushak-fassial tuzilmalarini tartibga solish uchun mas'ul bo'lgan asab tizimining markazlari va yo'llarining shikastlanishi. Xavf omillari travmatik bo'lmagan etishmovchilik tos a'zolari : biriktiruvchi to'qimalarning displazi (varikoz tomirlari, turli lokalizatsiya churralari va boshqalar). So'nggi paytlarda tabiiy tug'ilishdan keyin, sezaryen so'ng va hatto tug'magan ayollarda ham yosh ayollarning jinsiy a'zolarining prolapsasi haqida xabarlar ko'paymoqda. Bu faktlar shuni ko'rsatadiki, birinchi navbatda, biriktiruvchi to'qimadagi patologik o'zgarishlar, shundan keyingina tug'ilish va tos bo'shlig'ining akusherlik travmasi yosh ayollarda tos a'zolarining prolapsasining paydo bo'lishiga yordam beradi. Prolapsning asosiy sababi sifatida tizimli biriktiruvchi to'qima displazi nazariyasi tobora keng tarqalmoqda. Bunday holda, tug'ilish va travma biriktiruvchi to'qima displaziyasining keng tarqalgan differensiallanmagan shakllari fonida qo'zg'atuvchi omillar sifatida qaraladi. Yagona fiziologik tug'ilishdan keyin va qorin bo'shlig'i bosimining oshishiga hissa qo'shadigan omillar bo'lmaganda gormonal fon saqlanib qolgan reproduktiv yoshdagi ayollarda jinsiy a'zolarning prolapsasi biriktiruvchi to'qimalarning umumiy displaziyasining tez-tez namoyon bo'lishidir. matolar. [2, 11]. Gipoestrogenizm (menopauza, kastratsiya). Jinsiy steroidlarning etarli darajada kontsentratsiyasi tos a'zolarining prolapsasini kuchaytirishi aniqlandi, chunki perineal to'qimalarda estrogenlar va progesteron retseptorla