МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ: ШТАМПОВАННО-ПАЯНЫЕ И ЦЕЛЬНОЛИТЫЕ. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ИХ КАЧЕСТВА

Аннотация

The paper presents the results of a study of a comparative assessment of the manufacturing quality of soldered and cast dentures, namely, that cast dentures have some advantages over soldered ones, since they do not contain solder, and the structure does not deteriorate at the junction of individual teeth. Also, soldered dentures do not satisfy both technological and mechanical strength positions, and do not meet biological requirements. Thus, cast dentures are used in dentistry, since they do not create electrochemical processes in the patient's oral cavity: such symptoms as a metallic taste, a burning sensation of the mucous membrane. In order to prevent inflammation in the periodontal tissues, prosthetics with cast dentures can be recommended. Key words: soldering, cast, comparative assessment. Степень воздействия зубных протезов на ткани полости рта зависит от качества изготовления протезов, физико-химических свойств материалов, состояния пародонта и общей устойчивости организма. 604 ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 3 В последнее время наблюдается тенденция к увеличению числа больных, страдающих непереносимостью металлических включений, находящихся в полости рта (съемным и несъемным зубным протезам). Актуальность данной проблемы определяется тем, что патологическое влияние металлических включений возможно исключить, только устранив их из полости рта, либо же заменив на дорогостоящие сплавы благородных металлов. В мировой практике уже давно на смену паянным пришли цельнолитые конструкции зубных протезов. При этом стоматологическое литье занимает ведущее место и составляет до 100% в технологии изготовления бюгельных и мостовидных протезов, микропротезов, пластиночных протезов с металлическими базисами, челюстно- лицевых и ортодонтических аппаратов, а также других металлических приспособлений к зубным протезам. Введение литейного производства в стоматологии разрешает ручной трудоемкий без гарантий качества процесс «выклепывания» металлических коронок, заменить высокой механизацией. Естественно, что приведет к изменению всего технологического процесса производства зубных протезов. Тогда как это позволит обрести значительный экономический эффект а, главное, обеспечить высокое качество производства зубных протезов и тем самым значительно улучшить оказание стоматологической помощи общественности. Паяние определяется как технологический процесс соединения металлических частей в единичную систему конструкцию, при помощи иного сплава, имеющего температуру плавления ниже температуры плавления объединяемых частей на 50-100 оС и иметь наибольшее сродство. Для перемены температуры плавления припоя в состав его вводят элементы, имеющие низкую температуру плавления, то есть вводят присадку. Основными недостатками припоев являются невысокая их резистентность к коррозионным разрушениям в полости рта, различие в электропотенциальном отношении со спаиваемыми металлами, а также перемены структуры спаиваемого металла в ходе пайки. Это обуславливает ряд положений, имеющих отрицательный характер паяных зубных протезов. В полости рта у людей, пользующихся паяными протезами из хромоникелевой стали, происходит образование окислов металлов. В зависимости от характера слюны, состава иных изделий из металла, наличествующих в полости рта (протезы, металлические пломбы, вкладки), а также индивидуальных черт организма образование окислов имеет возможность носить более или менее воплощенный характер. В полости рта лиц, пользующихся паяными протезами, появляется патологическое состояние, 605 ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 3 явление гальванизма, которые соединены с разностью потенциалов и могут появляться как при наличии разнородных металлов, либо сплавов, но и вследствие разнородности структуры одного сплава. В ряду причин, оказывающих большое влияние на появление воспаления в тканях пародонта, выявляются: недостаточное формирование уступа или его отсутствие, нависающие края коронок неверное формирование экватора, неправильное формирование контактного пункта. Из-за отсутствия восстановления контактных пунктов, развитие кариеса приводят к возникновению механической травмы в области пародонта опорных зубов. С биологической позиции качество паяных протезов также неудовлетворительно. Припой достаточно устойчив исключительно в щелочных средах. В кислой среде, которая часто бывает при приеме пищи, либо вследствие конфигурации РН слюны, припой неустойчив и из него высвобождаются химически активные составляющие. Так концентрация железа, кадмия, меди, висмута и др. элементов в слюне человека часто имеет возможность превосходить норму более чем в три раза. В комплексе с иными элементами, входящими в состав слюны, они обуславливают появление нефизиологических электролитических процессов в полости рта. Вследствие же структурной разновидности участков паяных протезов разница в пoтенциалах часто превосходит 100 мА, а такое может являтся причиной возникновения у пациентов таких симптoмов как металлический