Клиники диагностические критерии и особенности проявлений Covid-19 у пациентов группы риска

Аннотация

Калит сўзлар: Болаларнинг СОВИД-19 га тоқат қилишлари анча осон Болалар эканлиги аниқланди. Тадқиқотчилар болаларда касалликнинг асемптоматик ва энгил шакллари Янги коронавирус тарқалишини қайд этишмоқда. Лаборатория инфекцияси 1 DSc, Professor,Tashkent Pediatric Medical Institute, Tashkent, Uzbekistan 2 DSc, Professor,Tashkent Pediatric Medical Institute, Tashkent, Uzbekistan 3 Assistant, Tashkent Pediatric Medical Institute, Tashkent, Uzbekistan e-mail: khasonovashahnoza@gmail.com Жамият ва инновациялар – Общество и инновации – Society and innovations Special issue -1, №01 (2020) / ISSN 2181-1415 тадқиқотларига кўра, оғир лимфопения болаларда жуда Янги туғилган чақалоқлар кам учраган. Пандемия Болаларда СОВИД-19 ҳам сезиларли даражада яхши СОВИД-19. натижаларга эга эканлиги таъкидланди. Педиатрик беморларда СОВИД-19 клиник ва лаборатория курсининг қайд этилган хусусиятлари, эҳтимол, бир қатор омиллар билан, шу жумладан иммунитет реакциясининг ёшга боғлиқ хусусиятлари (биринчи навбатда туғма иммунитет), соғлом ҳаво йўллари (тамаки тутунига дуч келмаслик, тез-тез нафас олиш йўллари инфекциялари) билан боғлиқ. ), шунингдек, коронавируслар томонидан ҳужайра рецепторлари сифатида ишлатиладиган ангиотенсинни ўзгартирувчи фермент-2 фаолиятининг ёшга боғлиқ хусусиятлари. Муаллифлар пандемияни давом эттириш учун асосий вектор потенциалини ташкил этадиган касалликнинг энг юқори даражадаги асемптоматик ва энгил даражасига эга бўлган беморлар тоифаси бўлган болалар эканлигига алоҳида эътибор беришади. Клинико-диагностические критерии и особенности проявлений Covid-19 у пациентов группы риска АННОТАЦИЯ Ключевые слова: Установлено, что дети значительно легче переносят Дети COVID-19. Исследователи отмечают преобладание у детей Новая коронавирусная бессимптомных и легких форм заболевания. По данным инфекция лабораторных исследований, у детей крайне редко имело Новорожденные дети Пандемия место выраженная лимфопения. COVID-19. Отмечено, что COVID-19 у детей имеет и существенно благоприятный исход. Отмеченные особенности клинико- лабораторного течения COVID-19 у педиатрических пациентов, вероятно, связаны с целым рядом факторов, среди которых возрастные особенности иммунного ответа (в первую очередь — врожденного иммунитета), более здоровые дыхательные пути (не подвергавшиеся воздействию табачного дыма, частых респираторных инфекций), а также возрастные особенности функционирования ангиотензин превращающего фермента-2, используемого коронавирусами в качестве клеточного рецептора. Особое внимание авторы обращают на то, что именно дети как категория пациентов с наиболее высоким уровнем бессимптомного и легкого течения заболевания, составляют основной трансмиссивный потенциал для продолжения пандемии. 672 Жамият ва инновациялар – Общество и инновации – Society and innovations Special issue -1, №01 (2020) / ISSN 2181-1415 11 марта 2020 год ВОЗ объявила о начале пандемии COVID-19 (Coronavirus disease 2019) из-за быстрого и глобального распространения инфекции, вызываемой новым коронавирусом [1]. При этом, начиная с первых недель регистрации инфекции в очагах и отдельных районах, а в последующем — в период лавинообразного повышения заболеваемости в регионах, странах и вплоть до ее глобального распространения по всей планете исследователи обращали внимание на тот факт, что удельный вес детей среди заболевших COVID-19 существенно ниже, чем других возрастных групп. Кроме этого, было также отмечено, что у детей имеет место более легкое течение заболевания и значительно реже встречаются осложнения и неблагоприятные исходы [2–6]. Подробная клиническая характеристика детей с COVID-19, заболевших в начале января 2020 г., представлена в статье W. Liu et al. (2020), которые проводили верификацию этиологии острых респираторных инфекций у 366 педиатрических пациентов госпиталя в г. Юхане [2]. При этом новая коронавирусная инфекция была выявлена только у 6 пациентов (1,6% среди всех обследованных детей). Авторы отмечают, что у всех детей с COVID-19 причиной госпитализации была гипертермия выше 39 °C. У всех отмечался кашель, а у 4 из них имело место рвота. Рентгенологическое подтверждение пневмонии было получено в 2/3 случаев. Показания для проведения интенсивной терапии были только у одного ребенка. При лабораторном обследовании отмечено умеренное снижение лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов. Авторы подчеркивают отсутствие специфических клинических проявлений новой коронавирусной инфекции у детей и незначительный удельный вес COVID-19 в структуре острых респираторных инфекций у госпитализированных детей в начальный период подъема заболеваемости [2]. В свою очередь, J.F. Chan et al. (2020), анализируя возможность передачи новой коронавирусной инфекции от человека к человеку, уровень заболеваемости в семейных кластерах (в т.ч. заболеваемости пневмонией) и выраженность клинических проявлений COVID-19, отмечают, что дети в очагах инфекции болеют намного реже и легче [3]. Последующие сообщения, основанные на значительно большем числе наблюдений