Перспективы диагностики синдрома поликистозных яичников

Аннотация

Мультифакторная гетерогенная патология, характеризующаяся хронической ановуляцией, нарушениями менструального цикла, бесплодием, кистозными изменениями яичников и гиперандрогенией называется - синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Он составляет примерно 11% среди женщин фертильного возраста, а в структуре эндокринного бесплодия доходит до 70%. Целью исследования является разработка современных методов диагностики бесплодия у женщин с синдромом поликистозных яичников на основании изучения клинико-анамнестических и лабораторных показателей, некоторых генотипических вариантов полиморфизмов генов, метаболизма фолатов. Причиной хронической ановуляции и, как следствие, бесплодия у пациенток с СПКЯ могут быть гормональные отклонения, выявлявшиеся у 82% больных. Наиболее типичным для СПКЯ являлось возрастание общего тестостерона – которое имело место у 63,3% женщин, возрастание соотношения ЛГ/ФСГ более 2,5 отмечалось у 51,3% пациенток. Ключевые слова: Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ультазвуковое исследование яичников, метаболизм фолатов, овуляция, антагонисты рилизинг-фактора гонадотропина. Bakhodir Fikrievich Ibragimov, Dildora Rakhimovna Hudoyarova Samarkand State Medical Institute PROSPECTS FOR DIAGNOSING POLYCYSTIC OVARIAN SYNDROME ANNOTATION Multifactorial heterogeneous pathology characterized by chronic anovulation, menstrual irregularities, infertility, cystic ovarian changes and hyperandrogenism is called polycystic ovary syndrome (PCOS). It is approximately 11% among women of fertile age, and in the structure of endocrine infertility it reaches 70%. The aim of the study is to develop modern methods for diagnosing infertility in women with polycystic ovary syndrome based on the study of clinical, 253 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №1 | 2021 anamnestic and laboratory parameters, some genotypic variants of gene polymorphisms, folate metabolism. The cause of chronic anovulation and, as a consequence, infertility in patients with PCOS may be hormonal abnormalities, which were detected in 82% of patients. The most typical for PCOS was an increase in total testosterone - which took place in 63.3% of women, an increase in the LH / FSH ratio of more than 2.5 was noted in 51.3% of patients. Key words: Polycystic ovary syndrome (PCOS), ovarian ultrasound, folate metabolism, ovulation, gonadotropin releasing factor antagonists. Bahodir Fikrievich Ibragimov, Dildora Raximovna Xudoyarova, Samarqand Davlat Tibbiyot Instituti POLIKISTOZ TUXUMDONLAR SINDROMINI TASHXISLASHNING ISTIQBOLLARI ANNOTATSIYA Surunkali anovulyatsiya, hayz davrining buzilishi, bepushtlik, tuxumdonning kistoz o'zgarishi va giperandrogenizm bilan ajralib turadigan ko'p faktorli geterogen patologiya polikistoz tuxumdonlar sindromi (PKTS) deb ataladi. U tug'ruq yoshidagi ayollar orasida taxminan 11% ni tashkil qiladi, endokrin bepushtlik tarkibida esa 70% ga yetadi. Tadqiqotning maqsadi klinik, anamnestik va laboratoriya parametrlarini, gen polimorfizmining ba'zi genotipik variantlarini, folat metabolizmini o'rganish asosida polikistoz tuxumdonlar sindromi bo'lgan ayollarda bepushtlik diagnostikasining zamonaviy usullarini ishlab chiqishdir. PKTS bilan og'rigan bemorlarda surunkali anovulyatsiya va natijada bepushtlikning sababi gormonal anormallik bo'lishi mumkin, bu bemorlarning 82 foizida aniqlangan. PKTS uchun eng tipik bo'lgan belgi bu testosteronning ko'payishi - ayollarning 63,3 foizida sodir bo'lgan, bemorlarning 51,3 foizida LG / FSG nisbati 2,5 dan oshganligi qayd etilgan. Kalit so’zlar: Polikistoz tuxumdonlar sindromi (PKTS), tuxumdonlar ultratovush orqali tekshiruvi, folat metabolizmi, ovulyatsiya, gonadotropin ajratuvchi omil antagonistlari. Актуальность. Отличительной чертой современной проблемы бесплодных браков является высокая частота эндокринного бесплодия [1,4,11]. Одной из наиболее частых причин нарушения менструальной и детородной функции является СПКЯ. По данным различных авторов СПКЯ встречается в популяции от 10% до 16,6% [2,6,7,13]. По данным литератур 70% женщин, обращающихся по поводу бесплодия, страдают данным синдромом. При этом 60% пациенток с СПКЯ остаются фертильными [8,10]. В последние годы в научной литературе появились сведения о роли гипергомоцистеинемии в развитии репродуктивной недостаточности [3,5,26]. Установлено, что высокий риск развития сосудистых и метаболических нарушений, имеющих место при СПКЯ, может быть связан с гипергомоцистеинемией [8,9]. Однако, сведений об индивидуальном подходе диагностики и восстановления репродуктивной функции пациенток с СПКЯ с учетом формы синдрома – яичниковой, надпочечниковой, смешанной – уровня гомоцистеина, возраста и формы бесплодия в доступной литературе не указано. В нашей стране принимаются масштабные меры по ранней диагностике и профилактике соматических заболеваний среди населения [14,15]. Наряду с этим в системе здравоохранения существует ряд нерешенных проблем, одним из которых является в