Анализ результатов различных методов хирургического лечения варикоцеле

Аннотация

Целью исследования улучшить результаты диагностики и хирургического лечения варикоцеле у детей. В основу настоящей работы включены результаты лечения 376 больных с левосторонней варикоцеле. Из 376 больных у 363 (96,5%) пациентов варикоцеле был выявлен впервые и у 13 (3,5%) больных был рецидивным. Пациенты были в возрасте от 11 до 18 лет. В зависимости от способа оперативного вмешательства были выделены 2 группы больных. 181 (48,1%) больному произведены общепринятые оперативные вмешательства (операции Иваниссевича или Поломо), которые составили группу сравнения. 195 (51,9%) больным произведены субингвинальные селективные операции (антеградной эндо-васкулярной склеротерапии левой яичковой вены и опе-рация Мармара), которые вошли в основную группу. Выбрано 26 практически (контрольная группа) здоровых детей данные ультразвукового исследования и ультразвуковой доплерографии яичковых вен, мы взяли за норму. При хирургическом лечении варикоцеле в зависимости от гемодинамического типа каждому больному выбирали индивидуальный, дифференцированный подход. Проведенный анализ оперативного лечения пациентов с варикоцеле был выявлен рецидив заболевания в 15% случаях. Разработанные методы лечения с учетом типа кровотока, малотравматичные и исключают возможность рецидива Предложен-ные методы хирургического лечения варикоцеле позволило снизить число осложнений с 24,8% до 2,3%