РОЛЬ СЕЛЕНА В ПАТОГЕНЕЗЕ И ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация

В настоящем обзоре рассмотрена роль селена в патогенезе и лечении заболеваний щитовидной железы, включая аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса, гипотиреоз и эндемический зоб. Селен участвует в работе антиоксидантных ферментов и метаболизме тиреоидных гормонов, обеспечивая защиту тиреоцитов от оксидативного стресса и регуляцию иммунного ответа. Проанализированы современные литературные данные с дифференциацией клинических эффектов по уровням доказательности (A–C). Установлено, что при аутоиммунном тиреоидите прием селена может снижать уровень антител к тиреопероксидазе и улучшать клиническое состояние, тогда как эффективность при болезни Грейвса и в комбинированной терапии с йодом требует дальнейшего подтверждения. Подчеркивается необходимость индивидуального подхода к назначению селена на основании лабораторной оценки его уровня в организме. Выводы обзора могут служить основой для оптимизации стратегии ведения пациентов с тиреопатиями.