ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ С СОХРАНЁННОЙ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, ПУТИ ЕЁ КОРРЕКЦИИ (ОБЗОР)

Аннотация

Современная терапия сердечной недостаточности (СН) в основном ориентируется на объективную оценку ФВЛЖ, которая, является предиктором неблагоприятных исходов даже при отсутствии симптоматической СН. Исторически сложилось так, что пациенты с СН были разделены на 3 группы в зависимости от ФВ ЛЖ: СНнФВ, СНпФВ и СНсФВ ЛЖ. Данное различие было важно при лечении СН из-за различных демографических характеристик, этиологии и сопутствующих заболеваний между двумя группами. Сложные схемы медикаментозного лечения, часто присутствующие при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса, могут усугубить состояние СН и увеличить риск неблагоприятного лекарственного воздействия и вреда. Одним из важных является выявление и коррекция всех факторов и заболеваний, способствующих возникновению и развитию диастолических дисфункции, появлению и прогрессированию СНсФВ ЛЖ и СНпФВ ЛЖ. К ним в основном чаще всего относятся АГ и ГЛЖ, ИБС, констриктивные поражения миокарда/перикарда, СД, ожирение и т. д. Вовремя выявлении коморбидной патологии необходимо проводить ее соответствующее лечение для исключения жалоб пациентов, патологических симптомов и с возможным улучшением качества жизни данной категории пациентов. Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, фракция выброса левого желудочка, карведилол. Kadirova Farzona Shuxratovna Toshkent tibbiyot akademiyasi, 3-sonli ichki kasalliklar kafedrasi, kardiologiya magistratura rezidenti Raximova Matluba Eshbaevna tibbiyot fanlari nomzodi, dotsent, Toshkent tibbiyot akademiyasi, 3-sonli ichki kasalliklar kafedrasi magistrlik dasturi direktori, Toshkent, O'zbekiston Tashkenbaуeva Eleonora Negmatovna tibbiyot fanlari doktori, dotsent, Samarqand davlat tibbiyot instituti №2 ichki kasalliklar kafedrasi mudiri, Samarqand, O'zbekiston 28 ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №2 | 2020 CHAP QORINCHANING SAQLANGAN VA ORALIQ CHIQARISH FRAKTSIYASI BILAN SURUNKALI YURAK YETISHMOVCHILIGI, UNI KORREKSIYA USULLARI (ADABIYOTLAR TAHLILI) ANNOTATSIYA Yurak yetishmovchiligini (YUYE) zamonaviy davolashda chap qorincha otish fraksiyasiga ob`yektiv baho berishga asoslangan, u xattoki symptomlari kuzatilmaganda nojo`ya oqibatlarning prediktori bo`lib hisoblanadi. Tarixan ma`lumki, YUYE bor bemorlar chap qorincha chiqarish fraktsiyasiga ko`ra 3 guruhga bo`lingan edi: YUYEpYUO, YUoYUO va YUsYUO. Ushbu bo`linishi ikkala guruh turli demografik xususiyatlar, etiologiya va yo`ldosh kasalliklariga ega bo`lgani uchun YUYE davolashda muhim. Murakkab medikamentoz davo sxemalari yurak yetishmovchiligining chiqarish fraktsiyasi saqlangan turida bemor holatini og`irlashtirishi va dorilarning nojo`ya ta`sirini oshirishi mumkin. Diastolik disfunktsiya rivojlanishi va chap qorincha saqlangan vo oraliq chiqarish fraktsiyasi avj olishiga olib kelishi mumkin bo`lgan omillarni aniqlash va ularni korrektsiya qilish muhim. Ularga ko`pincha AG va CHQG, YUIK, miokard/pericardning konstriktiv zararlanishi, QD va b. Hamroh patologiyalarda mutanosib davo olib borish va ushbu bemorlar hayot sifatini oshirishga e`tibor berilishi lozim. Kalit so'zlar: surunkali yurak yetishmovchiligi, chap qorincha chiqarish fraktsiyasi, karvedilol. Kadirova Farzona Shuhratovna Resident of the Master's degree in field of cardiology, Department of Internal Diseases № 3, Tashkent Medical Academy, Tashkent, Uzbekistan. Rakhimova Matluba Eshbaevna Doctor of Philosophy, Associate Professor, Director of Master's Program at the Department of Internal Diseases № 3, Tashkent Medical Academy, Tashkent, Uzbekistan. Tashkenbaeva Eleonora Negmatovna Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Department of Internal Medicine No. 2, Samarkand State Medical Institute, Samarkand, Uzbekistan CHRONIC HEART FAILURE WITH PRESERVED AND INTERMEDIATE LEFT VENTRICULAR EJECTION FRACTION, WAYS OF ITS CORRECTION (REVIEW) ANNOTATION Current HF therapy is mainly focused on an objective assessment of LVEF, which has been shown to be a predictor of poor outcomes even in the absence of symptomatic HF. Historically, patients with HF were divided into 2 groups depending on their LVEF: LVlEF and LViEF. This distinction was important in the treatment of HF because of the different demographic characteristics, etiology, and comorbidities between the two groups. Complex drug regimens, often present in heart failure with preserved ejection fraction, can exacerbate HF and increase the risk of adverse drug exposure and harm. One of the most important is the identification and correction of all factors and diseases that contribute to the onset and development of diastolic dysfunction, the emergence and progression of LVsEF and LViEF. These mainly include hypertension and LVH, coronary artery disease, constrictive lesions of the myocardium/pericardium, diabetes mellitus, obesity, and so on. categories of patients. Keywords: chronic heart failure, left ventricular ejection fraction, carvedilol. В текущее время, по данным э