ПОСЛЕДСТВИЯ ПЕРЕНЕСЕННОГО COVID-19 И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ СЕРДЦА

Аннотация

Обзор посвящён актуальной сейчас проблеме последствия COVID-19, его распространенность, а также изменения в сердце и сосудах у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Приведенные данные доказывают, насколько негативное влияние оказывает COVID-19 на сердце. По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) во всех странах мира были введены меры самоизоляции и карантин. В группу риска по COVID-19 вошли пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями, поскольку среди них наблюдался наиболее высокий уровень летальных исходов и осложнений. На сегодняшний день известно, что многие пациенты сталкиваются с серьезными проблемами со стороны сердечно-сосудистой системы как в остром периоде COVID-19, так и в течение нескольких месяцев после перенесенной инфекции. Исследования показали, что у пациентов с кардиальной коморбидностью осложнения COVID-19 могут проявляться спустя 12 недель после выздоровления — это явление называется постковидным синдромом. На фоне инфекции часто развиваются аритмии, в том числе в сочетании с миокардитом или ишемической болезнью сердца. Кроме того, наблюдается ухудшение психоэмоционального состояния пациентов, что приводит к снижению качества и продолжительности жизни. Ключевые слова: постковидный синдром, сердечно-сосудистая патология, ЭКГ, ЭхоКГ , АЛТ, ИФА , Ig- G, АСТ После пандемии многие врачи отметили, что COVID-19 поражает не только респираторную систему, но и другие органы и системы, особенно сердечно-сосудистую систему (ССС). Это особенно актуально для людей 62 https://biti.uz/konferensiya/konferensiya2025/index.html 21 апреля 2025 г. среднего и пожилого возраста, страдающих заболеваниями ССС. Существует значительное количество исследований, доказывающих, каким образом COVID-19 осложняет работу сердца и сосудов, усугубляет течение заболеваний и существенно ограничивает повседневную и профессиональную жизнь пациентов. Актуальность проблемы заключается в том, что у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесших коронавирусную инфекцию, наиболее часто развивается постковидный синдром, который значительно ухудшает качество жизни по сравнению с пациентами без сопутствующих сердечно-сосудистых патологий. Физические последствия Среди наиболее частых физических симптомов, сохраняющихся после выздоровления, выделяются хроническая усталость, одышка, мышечная слабость, головные боли и нарушения обоняния и вкуса. По данным различных исследований, до 30–50% переболевших COVID-19 продолжают испытывать те или иные симптомы через несколько месяцев после выздоровления.[1,4] Особенно это касается людей, перенёсших заболевание в средней и тяжёлой форме. Психологические и когнитивные нарушения COVID-19 также оказывает влияние на психическое здоровье. Частыми последствиями становятся тревожные расстройства, депрессия, нарушения сна, а также ухудшение когнитивных функций, таких как память и внимание[4]. Эти проявления особенно выражены у пациентов, находившихся на длительной госпитализации или в отделении интенсивной терапии. Возникающее чувство неопределённости, изоляция и социальные ограничения усугубляют стрессовое состояние[1,3,6]. Социально-экономические аспекты Снижение трудоспособности после COVID-19 — одна из важнейших проблем. Люди, ранее ведущие активный образ жизни и имевшие стабильную занятость, нередко сталкиваются с трудностями в возвращении 63 https://biti.uz/konferensiya/konferensiya2025/index.html 21 апреля 2025 г. к прежнему ритму. Это может быть связано как с физическим истощением, так и с психологическим выгоранием. В некоторых случаях пациенты вынуждены менять профессию или временно прекращать трудовую деятельность[6]. Влияние на качество жизни Понятие качества жизни охватывает как субъективное ощущение благополучия, так и объективные показатели здоровья. Перенесённая коронавирусная инфекция значительно снижает эти показатели[4,7]. Нарушения сна, постоянная усталость, тревожность и физические ограничения делают повседневную жизнь затруднительной. Особенно уязвимыми оказываются пожилые люди и лица с хроническими заболеваниями[2]. Группы риска по возникновению осложнений Больные с сердечно-сосудистой патологией в анамнезе особенно уязвимы в период данной эпидемии, поскольку подвержены более тяжелому течению заболевания: пациенты с ранее перенесенным острым инфарктом миокарда; пациенты с гипертонией и стенокардией, страдающие периодическими болями в сердце; люди, страдающие гиперлипидемией, болезнями обмена, сахарным диабетом; пациенты с ожирением; пациенты с варикозной болезнью вен нижних конечностей; больные с любыми формами нарушения ритма сердца; врожденные пороки сердца; операции на сердечно-сосудистой системе в анамнезе. Такие пациенты должны обязательно побывать на консультации кардиолога и соблюдать меры профилактики. Самые элементарные из них- ношение масок и соблюдение дистанции. Согласно рекомендациям Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) [6] и Европейского общества кардиологов (ESC) [1], необходим обязательный мониторинг состо