АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И КОМОРБИДНОСТЬ (ОБЗОР)

Аннотация

На сегодняшний день артериальная гипертония (АГ) многими авторами рассматривается именно в рамках проявления метаболического синдрома. Установлено, что у лиц с АГ в 60% случаев обнаруживаются различные варианты метаболического синдрома (МС). Кроме того, АГ является фактором, снижающим качество жизни пациентов, особенно с коморбидной патологией. Жировая ткань является эндокринным органом, в котором вырабатывается большое количество биологически активных веществ: лептин, адипонектин, антагонисты инсулина, ангиотензиноген, ангиотензин I и II, ангиотензин-превращающий фермент, ренин и др. Отсюда, антигипертензивные средства, применяемые для лечения больных с МС или СД2 должны отвечать следующим требованиям: эффективно снижать АД на протяжении суток, не оказывать неблагоприятного влияния на углеводный, липидный, пуриновый обмен, обладать органопротективным действием, снижать риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Последние годы ученые всего мира опять вернулись к забытым статинам. И обнаружили кроме гиполипидемического действия, влияющего на уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности, их плейотропный эффект. Плейотропный эффект статинов заключается в антифибротическом действии препаратов. Особенно это касается розувастатина. В настоящее время учеными Китая, России доказана их эффективность в исходе тяжелой вирусной, вызванной Сovid-19 или SARS-Cov-2 пневмонией у больных с ожирением и сахарным диабетом, принимавших статины до пневмонии. Ключевые слова: артериальная гипертония, ожирение, метаболический синдром. Agababyan Irina Rubenovna tibbiyot fanlar nomzodi, Samarqand davlat tibbiyot instituti pediatriya fakulteti ichki kasalliklar kafedrasi va DKTF terapiya kursi mudiri. Samarqand sh., O'zbekiston. Ziyadullayev Shuxrat Xudoyberdievich tibbiyot fanlar doktori Samarqand davlat tibbiyot institutining innovatsiyalar va ilmiy ishlar bo’yicha prorektori. Samarqand sh., O'zbekiston. Ismoilov Jamshid Abduraimovich Samarqand davlat tibbiyot institutining pediatriya fakulteti ichki kasalliklar kafedrasi va DKTF terapiya kursi o’qituvchi-assistenti ARTERIAL GIPERTONIYA VA KOMORBID KASALLIKLAR (ADABIYOTLAR TAHLILI) 9 ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №2 | 2020 ANNOTATSIYA Bugungi kunda ko'plab mualliflar tomonidan arterial gipertoniya va metabolik sindromni (MS) ko'rib chiqilmoqda. Gipertenziya bilan kasallangan odamlarda 60% hollarda MS ning turli xil variantlari topilganligi aniqlandi. Bundan tashqari, gipertenziya bemorlarning, ayniqsa hamroh patologiyasi bo'lganlarning hayot sifatini pasaytiradigan omil hisoblanadi. Yog'to'qimasi bu juda ko'p miqdordagi biologik faol moddalarni ishlab chiqaradigan endokrin organ: leptin, adiponektin, insulin antagonistlari, angiotensinogen, angiotensin I va II, angiotensinni o'zgartiruvchi ferment, renin va boshqalar. Shunday qilib, MS yoki qandli diabet 2 tip bilan kasallangan bemorlarni davolash uchun ishlatiladigan antigipertenziv dorilar quyidagi talablarga javob berishi kerak: kun davomida qon bosimini samarali ravishda pasaytirishi, uglevod, lipid va purin almashinuviga salbiy ta'sir ko'rsatmasligi, organoprotektiv ta'sir ko'rsatadi va yurak-qon tomir asoratlari xavfini kamaytirishi kerak. So'nggi yillarda dunyo olimlari yana unutilgan statinlarga qaytishdi. Va ular xolesterin va past zichlikdagi lipoproteinlar darajasiga ta'sir ko`rsatishi lipidlarni tushiruvchi ta'siridan tashqari, ularning pleyotrop ta'sirini ham kashf etdilar. Statinlarning pleyotropik ta'siri dorilarning antifibrotik ta'siridir. Bu, ayniqsa, rozuvastatin uchun to'g'ri keladi. Hozirgi vaqtda Xitoy va Rossiya olimlari statinlarning samaradorligini covid-19 yoki SARS-Cov-2 kasalligida pnevmoniya kelib chiqishidan oldin iste’mol qilgan qandli diabet kasalligi bilan semizligi bor bemorlarda ko’rgan. Kalit so'zlar: arterial gipertenziya, semizlik, metabolik sindrom. Agababyan Irina Rubenovna candidate of Medical Sciences, Head of the department of Internal Medicine of the pediatric faculty with a course of therapy Faculty of Postgraduate Education Samarkand State Medical Institute. Samarkand, Uzbekistan Ziyadullaev Shukhrat Khudoyberdievich doctor of medical sciences, Vice-rector for Innovation and Scientific Work of the Samarkand State Medical Institute. Samarkand, Uzbekistan Ismailov Jamshid Abduraimovich assistant of the department of Internal Medicine of the pediatric faculty with a course of treatment Faculty of Postgraduate Education Samarkand State Medical Institute. Samarkand, Uzbekistan ARTERIAL HYPERTENSION AND COMORBIDITY (REVIEW) ANNOTATION Today, hypertension is considered by many authors within the framework of the manifestation of the metabolic syndrome. It has been established that in persons with hypertension in 60% of cases, various variants of MS are found. In addition, hypertension is a factor that reduces the quality of life of patients, especially those with comorbid pathology. Adipose tissue is an endocrine organ in which a larg