ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ

Аннотация

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое заболевание, характеризующееся обратным забросом желудочного содержимого в пищевод, что приводит к различным симптомам и осложнениям. Основными симптомами ГЭРБ являются изжога, регургитация, дисфагия и боли в груди. Заболевание может быть вызвано различными факторами, включая слабость нижнего пищеводного сфинктера, избыточный вес, беременность, курение и определенные продукты питания. Диагностика ГЭРБ включает в себя клинический осмотр, сбор анамнеза, а также дополнительные методы исследования, такие как эндоскопия, манометрия и 24-часовая pH-мониторинг. Лечение ГЭРБ может быть консервативным и хирургическим. Консервативные методы включают изменение образа жизни, диету и медикаментозную терапию, в то время как хирургическое вмешательство может быть показано в случаях тяжелого течения болезни или неэффективности консервативного лечения. Ключевые слова: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, нижний пищеводный сфинктер, мониторинг pH пищевода, бальнеотерапияю. Annotation. Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a chronic disease characterized by the backflow of stomach contents into the esophagus, leading to various symptoms and complications. The main symptoms of GERD are heartburn, regurgitation, dysphagia and chest pain. The condition can be caused by a variety of factors, including weakness of the lower esophageal sphincter, excess weight, pregnancy, smoking and certain foods. Diagnosis of GERD includes a clinical examination, medical history, and additional testing methods such as endoscopy, manometry, and 24-hour pH monitoring. Treatment of GERD can be conservative or Выпуск журнала №-19 Часть–3_ Февраль –2025 543 MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT surgical.Conservative methods include lifestyle changes, diet and drug therapy, while surgery may be indicated in cases of severe disease or failure of conservative treatment. Key words: Gastroesophageal reflux disease, lower esophageal sphincter, esophageal pH monitoring, balneotherapy. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое заболевание, характеризующееся обратным забросом желудочного содержимого в пищевод, что приводит к симптомам и поражению слизистой оболочки пищевода. ГЭРБ является одной из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы, затрагивающей миллионы людей по всему миру. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы, диагностику, лечение и профилактику ГЭРБ. ГЭРБ возникает в результате нарушения работы нижнего пищеводного сфинктера (НПС), который отвечает за предотвращение заброса желудочного содержимого в пищевод. Основные факторы, способствующие развитию ГЭРБ, включают: 1. Анатомические изменения: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может способствовать ослаблению НПС. 2. Избыточный вес и ожирение: Увеличение давления в брюшной полости может привести к рефлюксу. 3. Неправильное питание: Употребление жирной, острой пищи, кофе, алкоголя и газированных напитков может усугубить симптомы. 4. Курение: Никотин расслабляет НПС, что увеличивает риск рефлюкса. 5. Некоторые лекарства: Антидепрессанты, бета-блокаторы и противовоспалительные препараты могут способствовать развитию ГЭРБ. Выпуск журнала №-19 Часть–3_ Февраль –2025 544 MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT 1- картина 2-картина Симптомы ГЭРБ: Изжога «чувство жжения, восходящее из желудка или нижней части грудной клетки к шее». При выраженной изжоге возможно распространение этого чувства в боковые отделы груди и в область шеи, достигая нижней челюсти. Изжога может сопровождаться ощущением «подкатывания к горлу теплой волны», связанным с забросом желудочного содержимого. Изжога может появляться или усиливаться при наклонении вперед, сильном напряжении, лежачей позе и вслед за приемом пищи. В положении стоя, проглатывании слюны, нескольких глотков воды или приеме антацидов ее интенсивность может уменьшаться. Регургитация (или срыгивание) пассивное движение содержимого желудка в пищевод и затем в ротовую полость. Нередко сопровождается чувством кислоты или горького вкуса во рту. Провоцируется или обостряется горизонтальным положением тела, наклоном туловища или увеличением внутрибрюшного давления. Срыгивание может приводить к забросу содержимого в легочные пути (аспирации) и вести к развитию ларингита, кашля, приступа удушья и пневмонии. Отрыжка это один из вариантов регургитации. Основным компонентом является не желудочной содержимое, а воздух. Она также может быть горькой или кислой. Дисфагия ощущение «застревания» пищи при проглатывании и прохождении пищевода. На начальных этапах заболевания дисфагия возникает из-за нарушения Выпуск журнала №-19 Часть–3_ Февраль –2025 545 MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT моторной функции пищевода и носит перемежающийся характер. В запущенных случаях при стриктуре пищевода дисфагия становиться стойкой. Симптомы ГЭРБ могут варьироваться от легких до тяжелых и включают: 1. Изжога: Жжение в области груди, часто возникающее после еды или в положении лежа. 2. Регургит