REPRODUKTIV BUZISHLI AYOLLARDA SURUNKALI AUTOIMMUN ENDOMETRITNNING KECHISHI

Аннотация

Ayollarning reproduktiv funksiyasi tuzilishida ichki jinsiy a'zolarning yallig'lanish kasalliklarining asosiy roli, shuningdek, surunkali endometrit, bachadon bepushtligining sababi sifatida barqaror o'sish tendentsiyasiga ega. Endometriydagi surunkali yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi va mexanizmining etiologik xavf omillari, endometritning patogenezi va klinik ko'rinishining xususiyatlari aniqlangan. Endometritning morfologik diagnostikasi mezonlari, yallig'lanish jarayonining otoimmun tabiati bilan endometritning morfologik belgilari va endometriumdagi turli xil ekstranozologik strukturaviy va funktsional buzilishlar aniqlandi. Immunogistokimyoviy usuldan foydalangan holda autoimmun surunkali endometritni tashxislashning ahamiyati , retseptorlar ifodasini va endometriydagi mahalliy immunitetning zo'ravonligini baholash uchun immunohistokimyoviy tadqiqotning maqsadga muvofiqligi , alfa-2-mikroglobulinning tug'ilish oqsilini aniqlash zarurati, patogen bakterial va qin, bachadon bo'yni kanali va bachadon bo'shlig'idagi virusli mikroflora reproduktiv yo'qotishlarning oldini olish va bachadondan kelib chiqadigan bepushtlikni davolashda endometriy hujayralarining differentsiatsiyasi va embriogenez jarayonlarini sinxronlashtirish zarurati va jinsiy steroidlarning endometriyga ta'siri aniqlandi. Kalit so'zlar: autoimmun surunkali endometrit, bachadon bepushtligi, immunokompetent hujayralar, retseptorlar , glikodelin , gravidar transformatsiyasi. Endometriumning yallig'lanishi "bachadon omili" bepushtlikning asosiy sabablaridan biridir. Bepushtlik reproduktiv tibbiyotda jiddiy muammo bo'lib , unda oilada ijtimoiy, ruhiy kasalliklar va deyarli har doim jismoniy kasalliklarning kombinatsiyasi mavjud (JSST, 1979). Ayollarning reproduktiv salomatligi eng Выпуск журнала №-19 Часть–2_ Февраль –2025 375 MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT dolzarb tibbiy-ijtimoiy muammolardan biridir. Ayollarda reproduktiv funktsiya buzilishlari tarkibida etakchi o'rinlardan birini butun dunyoda jiddiy tibbiy, ijtimoiy va iqtisodiy muammolarni keltirib chiqaradigan ichki jinsiy a'zolarning yallig'lanish kasalliklari egallaydi [17]. Yallig'lanish - bu "... shikastlanishga murakkab qon tomir- mezenximal reaktsiya bo'lib, nafaqat shikastlovchi vositani yo'q qilishga, balki shikastlangan to'qimalarni tiklashga ham qaratilgan ...". Yallig'lanish reaktsiyasining asosiy roli shikastlovchi manbani yo'q qilish va zararni tiklashdir. Zararlangan to'qimalarni tiklash ko'p jihatdan patologik jarayonning keyingi natijasini belgilaydigan immunitet tizimining holatiga bog'liq. Tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklariga bachadon, tuxumdonlar, bachadon naychalari, parametrium va tos peritonining yallig'lanishi kiradi. Jinsiy organlarning sanab o'tilgan qismlarining izolyatsiya qilingan shikastlanishi klinik amaliyotda kam uchraydi, chunki ularning barchasi bitta funktsional yaxlitlikka bog'langan. Bachadon va qo'shimchalardagi yallig'lanish kasalliklarining asosiy sababi aralash polimikrobial infektsiyalardir [9]. Aralash infeksiya jiddiy muammodir, chunki har bir patogenning patogenligi oshadi. Ushbu muammoning ko'lamini JSST materiallari bilan ko'rsatish mumkin, unga ko'ra 15-19 yoshdagi xavf 8 dan 1 ni tashkil qiladi. Yallig'lanish kasalliklari davolanmagan o'tkir sharoitlarning natijasi bo'lishi mumkin va ayollarning 80 foizida kasallik dastlab paydo bo'ladi. engil kursga ega va birinchi navbatda surunkali deb darhol tasdiqlanadi. Tos a'zolarining surunkali yallig'lanishi 80-82% hollarda bepushtlikka olib keladi va bemorlarning 40-43% da hayz ko'rishning buzilishiga olib keladi. Bepushtlikning "bachadon omili" deb ataladigan bachadon va endometrium kasalliklari reproduktiv yoshdagi ayollarning yarmidan ko'pida uchraydi [19,20]. Ularning chastotasi, mahalliy mualliflarning fikriga ko'ra, 46% dan 68% gacha [6,16], xorijiy mualliflar - 25% dan 42% gacha. Bachadondan kelib chiqadigan bepushtlikning sababi asosan surunkali endometrit bo'lib, u past simptomatik va asemptomatik kursga moyillik bilan tavsiflanadi. Ilmiy jihatdan isbotlanganki, CEdagi yallig'lanish jarayoni endometriumning funktsional va bazal qatlamlarini o'z ichiga oladi va Выпуск журнала №-19 Часть–2_ Февраль –2025 376 MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT endometriumda boshqa organlar va to'qimalarda surunkali yallig'lanishdagi o'zgarishlarga o'xshash morfologik o'zgarishlar mavjudligi aniqlangan [13]. ]. Surunkali endometritning tarqalishi 10% dan 98% gacha o'zgarib turadi, bu asosan reproduktiv yoshdagi ayollarda rivojlanadigan va barqaror o'sish tendentsiyasiga ega bo'lgan ushbu kasallikning tashxisi, klinik va morfologik tekshiruvidagi ma'lum qiyinchiliklar bilan bog'liq. KE ning eng yuqori tarqalish darajasi bepushtlik bilan og'rigan ayollarda kuzatilgan, ayniqsa tubal- peritoneal omil - 68%, in vitro urug'lantirish va embrionlarni o'tkazishga muvaffaqiyatsiz urinishlar tarixi - 60% va takroriy abort - 73,1% dan ortiq. shuningdek, rivojlanmagan homiladorlik (56%) va murakkab homi