ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЙ И ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ ДЕТСКИХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА: ПЕРВЫЙ ОПЫТ УЗБЕКИСТАНА

Аннотация

Настоящее исследование посвящено морфологическому и молекулярному картированию опухолей центральной нервной системы у детей. В работе проведён комплексный анализ гистологических и генетических характеристик 112 опухолей у пациентов в возрасте от 2 до 16 лет. Исследование включало применение иммуногистохимических маркеров (Ki-67, GFAP, Synaptophysin, OLIG2) и молекулярную верификацию мутаций IDH1, H3K27M и BRAF V600E. Установлены взаимосвязи между гистологическим типом и молекулярными особенностями. Полученные данные способствуют точной диагностике, прогностической стратификации и обоснованному выбору индивидуальной терапии опухолей ЦНС у детей. Ключевые слова: опухоли ЦНС, дети, морфология, иммуногистохимия, H3K27M, BRAF V600E, IDH1, нейроонкология, диагностика. Актуальность Опухоли центральной нервной системы являются одними из наиболее агрессивных онкологических заболеваний у детей, определяя до 20% всех злокачественных новообразований в педиатрии. В странах Центральной Азии, включая Узбекистан, наблюдается устойчивый рост выявляемости опухолей ЦНС, особенно в младшем возрасте. Традиционные морфологические методы нередко оказываются недостаточными для точной верификации, особенно при редких и плохо дифференцированных формах. Молекулярное картирование, включающее анализ экспрессии биомаркеров и мутационного профиля, позволяет уточнить диагноз, определить уровень злокачественности и прогноз. Внедрение такого подхода в практическую педиатрическую нейроонкологию Узбекистана способствует формированию современных диагностических алгоритмов, соответствующих международным рекомендациям. Исследование подобных показателей позволяет не только улучшить точность диагностики, но и определить потенциальные терапевтические мишени, что особенно важно при планировании индивидуального лечения детей с опухолями ЦНС. Цель исследования: Выполнить комплексное морфологическое и молекулярное картирование опухолей ЦНС у детей для повышения точности диагностики, оценки прогноза и выбора персонализированной тактики лечения. Материалы и методы 122 ` В исследование включены образцы опухолевой ткани от 112 детей (возраст 2–16 лет), полученные в ходе нейрохирургических вмешательств в 2020–2024 гг. Проведено гистологическое окрашивание (H&E), а также иммуногистохимическое исследование с использованием маркеров Ki-67, GFAP, OLIG2, Synaptophysin. Молекулярный анализ выполнялся методом real-time ПЦР и секвенирования, включая мутации IDH1, BRAF V600E и H3K27M. Микроскопия осуществлялась с применением системы Leica DM2000. Статистическая обработка включала использование программ RStudio и SPSS 26.0. Оценивались корреляции между морфологией, иммунным профилем и генетическими изменениями.