BURUN SUYAGI SINISHI VA UNING ASORATLARI

Аннотация

Maqolada turli yoshdagi bemorlarda burun suyagi sinishining uzoq muddatli asoratlari haqida ma'lumotlar keltirilgan. Tadqiqotda pastki chig'anog'larining gipertrofiyasi va burun suyagi singanidan keyin paydo bo'lgan eshitish naychalarining patologiyasi bo'lgan 46 bemorning ma'lumotlari o'rganildi. Endorinologik jarrohlik davolash usuli sifatida maxsus otolaringologik manipulyatsiya asboblari yordamida amalga oshirildi. Endoskopik usullar samarali va minimal invaziv ekanligi isbotlangan, burun bo'shlig'i va nazofarenkning qolgan qismlarini saqlab qolish imkoniyati mavjud. Kalit so'zlar: nafas olish disfunksiyasi, gipertrofik rinit, eshitish naychalari teshigi, ultratovush parchalanishi, mikrodrebidor. Dolzarbligi. Yoriqlarning uzoq muddatli muammolari, shu jumladan burun yoriqlari ortopediyaning dolzarb muammolaridan biri bo'lib, doimo yetakchi tadqiqotchilarning diqqat markazida bo'lib qolmoqda. Patologiyaning bir yoki boshqa shakli turli yoshdagi bemorlarning taxminan 40 foiziga ta'sir qiladi. Eshitish naychasi va burun-halqum o'rtasidagi tizimli va funksional yaqin aloqalar tufayli yuqori nafas yo'llarining shilliq qavatining yallig'lanishi bilan patogenetik o'zgarishlar zanjiri, shu jumladan eshitish naychasining burun-halqum og'zi sohasida rivojlanadi. Burun orqali nafas va tubal disfunksiyaning buzilishi natijasida faringit, sinusit, tonzillit, o'tkazuvchan eshitish halokati va ekssudativ otitlar rivojlanadi. Murakkab holatlarda jarayon bitishmali va chandiqli o'zgarishlar bilan birga keladi. An'anaviy amaliyotda diagnostika va undan ham ko'proq burunlari va eshitish naychalari og'izlarining gipertrofiyasini davolash obyektiv vizualizatsiyaning mumkin emasligi bilan bog'liq ma'lum qiyinchiliklarni keltirib chiqardi. Ishning maqsadi. Gipertrofik rinit va eshitish naychasining og'zining patologiyasi shakllanishi bilan burun sinishining kech asoratlarini tashxislash va davolash samaradorligini oshirish. Materiallar va metodlari. Samarqand davlat tibbiyot universiteti Travmatologiya va ortopediya kafedrasi negizida 2020-2022-yillarda davolangan. Bir yil o'tib burun singanidan keyin paydo bo'lgan burun chig'anoqlari gipertrofiyasi va eshitish naychasining og'zi patologiyasi bilan 46 nafar bemor davolandi, ulardan 28 (60,8%) erkaklar va 18 (39,2%) ayollar tashkil qildi. Barcha 46 bemor 2 guruhga bo'lingan: asosiy guruhga minimal invaziv endorinoxirurgiya yordamida patologiyani tuzatishdan o'tgan 22 bemor kiritilgan. Nazorat guruhi gipertrofik rinit bilan xastalangan 24 nafar bemordan iborat bo'lib, ular an'anaviy davolashni o'tkazdilar (eshitish naychasining og'zini qisman konkotomiya va enukleatsiya). Barcha bemorlar O‘zbekiston Respublikasi standarti bo‘yicha standart tekshiruvdan, klinik va laboratoriya tekshiruvidan o‘tkazildi. Burun bo'shlig'i patologiyasini tashxislashning asosiy usuli video endonazofaringoskopiya edi. Diagnostika bosqichida endoskopdan foydalanish burun shilliq qavati, nazofarenkning holati to'g'risida ob'ektiv ma'lumot olish, burun turbinatlarining gipertrofiyasini to'g'ridan-to'g'ri kuzatish imkonini berdi, bu esa torayishni keltirib chiqaradigan gipertrofiya shakli va hajmini 139 ILM-FAN VA INNOVATSIYA ILMIY-AMALIY KONFERENSIYASI in-academy.uz/index.php/si aniqlashga imkon berdi. burun yo'llarining, shuningdek, eshitish naychasining disfunktsiyasining sababi bo'lgan tubal bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi. Burun bo'shlig'ining shilliq qavati, burun konkalari va eshitish naychalarining og'izlarini endoskopik tekshirish barcha bemorlarda o'tirgan holatda o'tkazildi. Surunkali gipertrofik rinitning turli shakllarini va eshitish naychalari og'izlarining patologiyasini aniqroq aniqlash uchun shilliq qavatning kirish mumkin bo'lgan joylari elektr so'rg'ich yordamida shilliq qavatdan tozalandi. Keyin, paxta sumkasi bilan engil teginish bilan, pastki va o'rta turbinatlarning tozalangan yuzasiga adrenalinning 1% eritmasi qo'llaniladi. Endoskopik tekshiruv o'tkazilib, daqiqada 3 marta lokal behushlik ostida 2% li lidokain eritmasi yuborildi. Endoskopik tekshiruv o'rtacha 3-5 daqiqa davom etdi. Operatsiyalar nazorat ostida nafas olish bilan umumiy intubatsion behushlik ostida rejalashtirilganidek amalga oshirildi. Barcha bemorlarda pastki turbinatlarning gipertrofiyasi eshitish naychasining og'zida patologiya bilan qo'shilib, burun nafasi va eshitish naychalari funktsiyasining yomonlashishiga olib keldi. Aniqlangan patologiyani tuzatish endorinolurgik usul va maxsus manipulyatsiya vositalarini o'rganish yordamida amalga oshirildi. Natijalar. Endonozofaringoskopiya bilan burun bo'shlig'ining to'liq vizualizatsiyasiga erishiladi, bu burun bo'shlig'ining har qanday lezyonlarini, eshitish naychalari og'izlarining maydonini aniqlash va ularning uzunligi va chegaralarini ko'rish uchun beriladi. Shu bilan birga, burun sinishidan bir yil o'tgach, organning holatini baholash uchun muhim bo'lgan nazofarenks va limfoid to'qimalarning shilliq qavatining holati haqida ob'ektiv ma'lumotlar olindi. To'g'