Современное лечение диареи и профилактика дисбактериоза у детей

Аннотация

Ключевые слова: Дисбактериоз – один из наиболее частых синдромов, с Дисбактериоз, которыми сталкиваются врачи различных профилей. Это антибиотикотерапия, состояние может являться следствием целого ряда пробиотическая терапия, заболеваний или токсических влияний. В статье даётся микрофлора кишечника. описание принципов и тактики лечения дисбактериоза у детей с помощью многокомпонентного препарата Пробиокейр-AWL. Проведено клиническое исследование препарата у детей, болеющих респираторной инфекцией, получавших лечение антибиотиками, на фоне которого развилась антибиотико- ассоциированная диарея. Хороший результат был получен у 82% детей, у которых на 4-5 сутки приема нормализовался стул. Знание преимуществ и механизмов действия позволяет правильно использовать этот препарат для профилактики и лечения кишечных инфекций у детей. Дисбактериоз – один из наиболее частых синдромов, с которыми сталкиваются врачи различных направлений медицины. Это состояние может являться следствием целого ряда заболеваний или токсических влияний различных факторов на организм. В статье даётся описание принципов и тактики лечения дисбактериоза у детей с помощью многокомпонентного препарата Пробиокейр-AWL. Проведено клиническое исследование препарата у детей, болеющих респираторной инфекцией, получавших лечение антибиотиками, на фоне которого развилась антибиотико-ассоциированная диарея. Хороший результат был получен у 82 % детей, у которых на 4-5 сутки приема нормализовался стул, улучшилось общее самочувствие, уменьшились явления интоксикации и обезвоживания. Знания преимуществ и механизмов действия позволяет правильно использовать этот препарат для профилактики и лечения кишечных инфекций у детей. Увеличение общего числа микроорганизмов, содержащих как полезную, так и условно патогенную флору в тонком кишечнике, происходит изменение бактериального спектра со сдвигом в сторону грамотрицательных и анаэробных штаммов, что приводит к преждевременной деконьюгации желчных кислот. Дефицит желчных кислот способствует развитию стеатореи. Микробы разрушают и инактивируют пищеварительные ферменты, приводя к нарушению переваривания химуса. В условиях нарушения полостного пищеварения, нутриенты подвергаются гнилостному разложению и брожению, что наряду с гиперосмолярностью химуса, усугубляется снижение всасывания воды и 20 Profilaktik tibbiyot va salomlatlik – Профилактическая медицина и здоровье – Preventive Medicine and Health Issue – 2 № 1 (2023) / ISSN 2181-3663 элекролитов. Повышенное газообразование вызывает метеоризм, дистензионные боли, уменьшающиеся после акта дефекации. При длительной персистенции нетипичной флоры в кишечнике, развиваются симптомы мальабсорбции белков, жиров, витаминов А, Д, Е, К, В 12, нарушается обмен холестерина, снижается масса тела, с развитием трофологической недостаточности. Нарушения микробиоценоза кишечника связаны с рядом причин: – нерациональное питание, в том числе диеты, приводящей к нарушению переваривания и всасывания; – заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с нарушением моторики: гастростаз, дуоденостаз, дивертикулиты, хронические запоры; – хронические воспалительные заболевания кишечника – НЯК, болезнь Крона; – злокачественные заболевания; – антибиотикотерапия; – состояния после хирургических вмешательств: наложение анастомозов, ваготомии; холецистэктомии, резекции кишечника. Для лечения диареи рекомендуется прием симтоматических и лечебных средств. К симптоматическим относятся регидранты для перорального приема; препараты, снижающие моторику кишечника; вяжущие и обволакивающие средства; энтеросорбенты. Лечебные противодиарейные средства включают: кишечные антисептики и антибиотики; противовоспалительные препараты; пробиотики и пребиотики; ферментные препараты для полостного пищеварения. Действующим началом пробиотических препаратов являются живые микробные клетки. Основная задача разработки и производства пробиотиков направлена на получение высококонцентрированных суспензий пробиотических микроорганизмов со стабильными свойствами и обеспечение их доставки в максимально жизнеспособном состоянии в толстую кишку. Большое разнообразие пробиотических препаратов на рынке, содержат широкий спектр бактериальных штаммов. Для того, чтобы подобрать правильный пробиотик, который улучшит функцию кишечника, необходимо обратить внимание на следующие показатели: – количество колоний, содержащихся в одной единице дозы (количество бактерий в одной дозе). Эффективная доза пробиотика должна быть не менее 108 КОЕ в сутки. – виды бактериальных штаммов, входящих в состав пробиотика. Наиболее изученными пробиотическими микроорганизмами являются бифидобактерии, лактобактерии, дрожжевые сахаромицеты; – происхождение входящих в состав бактерий, т.е. бактерии, выделенные в определенном регионе более приспособлены к выживанию в организме человека, живущем в том же регионе (5); – срок действия и условия хранения пробиотиков. При ненадлежащем хранении количество живых клеток может сильно упасть; – проведение научных ис