НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ КОХЛЕОВЕСТИБУЛЯРНЫЕ СИНДРОМЫ В ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНОЙ СИСТЕМЕ

Аннотация

Вестибулярные нарушения, вызванные недостаточностью кровообращения в позвоночно-базилярной системе (ПБС), свидетельствуют об изолированных или сопутствующих состояниях острой ишемии структур внутреннего уха и VIII нервного корешка, а также симптомах их хронического ишемического поражения. Периферические головокружения и нистагм, наблюдаемые при сосудистых нарушениях, возникающих на фоне атеросклероза и артериальной гипертензии, могут быть самыми ранними симптомами заболевания, в связи с чем крайне важна их адекватная диагностика. Makhzuna T. Nasretdinova Ilgor D. Narzullaev Nodirjon A. Normuradov Samarkand State Medical Institute Samarkand, Uzbekistan. CIRCULATORY FAILURE AND PERIPHERAL COCHLEOVESTIBULAR SYNDROMES IN THE VERTEBROBASILAR SYSTEM Vestibular disorders caused by circulatory insufficiency in the vertebral-basilar system (PBS) indicate isolated or concomitant conditions of acute ischemia of the structures of the inner ear and the VIII nerve root, as well as symptoms of their chronic ischemic lesion. Peripheral dizziness and nystagmus observed in vascular disorders occurring against the background of atherosclerosis and hypertension may be the earliest symptoms of the disease, and therefore their adequate diagnosis is extremely important. Насретдинова Махзуна Тахсиновна Нарзуллаев Илгор Дильмуродович Нормурадов Нодиржон Алишерович Самарканд Давлат тиббиёт институти Самарканд, Узбекистан. ВЕРТЕБРАЛ-БАЗИЛЯР ТИЗИМДА ҚОН АЙЛАНИШИНИНГ ЕТИШМОВЧИЛИГИ ВА ПЕРИФЕРИК КОХЛЕОВЕСТИБУЛЯР СИНДРОМЛАР АННОТАЦИЯ Вертебрал-базиляр тизимда (ВБТ) қон айланишининг етишмовчилиги натижасида юзага келувчи вестибуляр бузилишлар ички қулоқ тузилмаларининг ва VIII нерв илдизининг ўткир ишемиясини изолирланган ёки қўшма ҳолатларини, шунингдек уларнинг сурункали ишемик зарарланиш симптомларини намоён этади. Атеросклероз ва артериал гипертония фонида юзага келувчи ВБТдаги томирли бузилишларда кузатиладиган периферик бош айланиши ва нистагм касалликнинг энг эрта белгилари бўлиши мумкин, шу сабабли уларнинг мувофиқ ташхисоти ўта муҳимдир. 54 |№3 | 2021 Кекса ёшдаги шахсларда ички қулоқнинг морфологик шакли ҳамда марказий гемодинамиканинг қоннинг ўзгаришларини ўрганишга бағишланган клиник- зарбали ва дақиқали ҳажмлар катталигининг ўртача анатомик тадқиқот ишлари асосий артерия пасайиши билан бирга нисбатан барқарор рақамларга эга тармоқларининг атеросклеротик зарарланиши ва бўлишган (мос равишда 68,6±14,3 мл и 4,9±1,0 гипертоник ангиопатия белгиларининг тез-тез мл).Текширишдан ўтказилган артериал гипертония ва аниқланишини кўрсатди [3,4,6]. атеросклероздан азият чекувчи беморларда ПКВСнинг Артериал гипертония ва атеросклероз бош мия клиник кўриниши қатор фарқ қилувчи хусусиятларга эга артериал тизимида турли хил ўзгаришларнинг бўлган. Касалликнинг бошланиши тизимга хос бош ривожланишига олиб келади, мияда қон оқимининг айланишининг ўткир хуружи ривожланиши билан камайиши эса ички қулоқ тузилмаларида дегенератив тавсифланган бўлиб, унда кўнгил айниши, қайт қилиш, ўзгаришларнинг юзага келиш сабабчиси бўлиб йиқилиб кетиш, баъзан эс-ҳушини йўқотиш, баъзида эса ҳисобланади. Артериал гипертонияда микроциркулятор бир вақтнинг ўзида эшитиш симптомларининг оқимнинг диаметри 70–500 мкм бўлган интрацеребрал кузатилиши билан бирга (масалан, ички қулоқнинг артерияларида оғир ўзгаришлар кузатилади [2,5]. Айнан инфаркти типида кечувчи бир томонлама ўткир шу томирлар вестибуляр анализаторнинг периферик оғирқулоқлик) ёки мазкур белгиларсиз кечиши қайд бўлимини қон билан таъминлайди. этилган. Қатор ҳолларда кузатилган хуружлар Меньер Патологиянинг мазкур шакллари таҳлилида касаллигидаги хуружларни эслатган. Бош айланишининг кохлеовестибуляр комплексни яхлит анатомик тузилма хуружлари ривожланишидан олдин беморлар қулоқда сифатида баҳолашда тизимли ёндашув, шунингдек унинг шовқин пайдо бўлиши ва эшитишнинг кескин функциялари ҳамда қон билан таъминланиш ҳолати пасайишини қайд этишган, бу ҳолат кўпинча битта ўртасидаги ўзаро муносабатлар негизан муҳим бўлиб қулоқда кўпроқ ифодаланган. Эшитишнинг бузилиши ҳисобланади. ўртача ифодаланган ва кўпгина ҳолларда нутқ Мазкур ҳолатни ҳисобга олган ҳолда, биз ВБТда қон тушунарлилиги бузилиши билан тавсифланган. ПКВС айланишининг етишмовчилиги билан боғлиқ бўлган мавжуд бўлганда 28 нафар беморда икки томонлама периферик кохлеовестибуляр синдромларни (ПКВС) майда, бир томонга устунлик билан кузатиладиган вестибуляр ва эшитув функцияларини комплексли таҳлил нистагм, 9 нафар беморда эса шунингдек бир томонлама қилиш асосида, уларни замонавий компьютер нистагм аниқланган. Бир томонлама нистагм қўл ва усулларидан фойдаланиб қайд қилиш ва олинган гавданинг нистагмни секин компоненти томонига уйғун кўрсаткичларни артериал босим даражаси, марказий равишда оғиши билан бирга кузатилган, мазкур ҳолат гемодинамика параметрлари, ВБТда қон оқимининг ПКВС учун касалликнинг ўткир даврида хосдир. ПКВСда ҳолати, нейровизуализация маълумотларига кўра мия икки томонлама нистагмнинг бўлиши периферик ва моддасининг ўзгаришлари билан со