Ведение больных с синдромом боли в спине в учреждениях первичной медико-санитарной помощи

Аннотация

Калит сўзлар: Ma’lum bo‘ldiki umumiy amaliyotda eng ko‘p uchraydigan belda og‘riq dolzarb muammolardan biri belda og‘riq sindromidir. Belda umumiy amaliyot shifokori og‘riq bilan kelgan bemorlarga aniq diagnoz quyish uchun uning osteoartroz etiologiyasini yaxshi tasavvur etish lozim. Tadqiqot avvalida osteoxondroz ambulatoriya sharoiti. kutilganidek, bel muammolari umumiy amaliyotdagi dolzarb muammolardan biri ekanligi tasdiqlandi. Aniqlandiki 4437 axoliga ega bulgan OP-da bir yil davomida 212 kishi beldagi ogrik sindromi bilan murojaat qilganligining o‘zi fikrimizning dalilidir. Bu katta yoshli aholi soniga nisbatan 4,7%-ni, jami axoli soniga nibatan esa 3,2%-ni tashkil etadi. Bel muammolari strukturasi retrospektiv va prospektiv guruxlarda deyarli bir xil bo‘lgani uchun, bir yillik statistika sifatida retrospektiv gurux ma’lumotlarini keltiradigan bo‘lsak, kasalliklar orasida osteoartroz va osteoxondrozlar kupchilikni tashkil etadi. Ведение больных с синдромом боли в спине в учреждениях первичной медико-санитарной помощи АННОТАЦИЯ Ключевые слова: Установлено, что одной из наиболее частых проблем в боль в спине общей практике является синдром боли в пояснице. Чтобы врач общей практики поставить правильный диагноз пациентам с болью в остеоартроз пояснице, необходимо хорошо представлять ее этиологию. остеохондроз амбулатория. Как и ожидалось в начале исследования, было подтверждено, что проблемы со спиной являются одной из самых актуальных проблем в общей практике. Установлен тот факт, что у 212 человек был диагностирован синдром боли в пояснице за один год в семейной поликлинике, население которой составляет 4437 человек. Выяснено, что относительно взрослого населения это составляет 4,7% и относительно всего населения – 3,2%. Поскольку структура проблем поясницы практически одинакова в ретроспективной и перспективной группах, когда мы приводим данные ретроспективной группы в качестве годовой статистики, остеоартроз и остеохондроз составляют большинство среди заболеваний. KIRISH (MUAMMONING DOLZARBLIGI) Umumiy amaliyotda eng ko‘p uchraydigan dolzarb muammolardan biri belda og‘riq sindromidir. Umumiy amaliyot konsepsiyasi yaxshi yo‘lga quyilgan mamlakatlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar natijasiga ko‘ra, Avstraliyada umumiy amaliyot vrachiga murojaat etgan jami bemorlarning 5%, Buyuk Britaniyada esa 6,5% belda og‘riq shikoyati bilan 560 Жамият ва инновациялар – Общество и инновации – Society and innovations Special issue -1, №01 (2020) / ISSN 2181-1415 kelgan. AQSH da belda og‘riq sindromi 45 yoshgacha bo‘lgan fuqarolar nogironligining eng asosiy sabablaridan biridir. AQSH da bir yil ichida aniqlangan kasallanish xolatlarining 5% faqatgina belda og‘riq sindromi bilan bog‘liq bo‘lib, 70-90% xolatlarda kasallik qaytalanadi, 40% xolatlarda esa surunkali tus oladi. AQSH da o‘tkazilgan tadqiqotlar natijasiga ko‘ra, xamma odamlarning 85% xayoti davomida hech bo‘lmasa bir marta mazkur sindrom bilan og‘riydi, 70% esa belda og‘riq tufayli bir martaga bo‘lsada ish qobiliyatini yo‘qotadi. 50% xolatlarda belda og‘riq ikki xaftadan kam davom etadi, 25% xolatlarda esa, bir oydan kam davom etadi. 40-70% xolatlarda belda og‘riq qaytalanadi. Belda og‘riq sindromi 30 yoshdan 60 yoshgacha bo‘lgan kishilarda uchraydi. Belda og‘riqning sabablari nixoyatda turli tuman bo‘lsada, eng ko‘p uchraydigan sababi – umurtqalararo disklar va umurtqalararo bo‘g‘imlarning zararlanishidir, bunday zararlanish jami belda og‘riq bilan kelgan bemorlarning 70% ida ko‘zatiladi. Bunda umurtqalararo disk churrasi, spondiloartrit (Bexterev kasalligi), bel travmalari va boshqalar nazarda tutilmokda. Belda og‘riq bilan kelgan bemorlarning 10%-da bel umurtqalari osteoartrozi aniqlanadi. Ishialgiya eng ko‘p L5 va S1 ildizchalar kisilishida ko‘zatiladi. Odatda ulardan biri zararlanadi, umurtqalararo disk churrasi ancha katta bo‘lganda esa, ularning ikkalasi xam zararlanishi mumkin. Umurtqalararo disk churrasi jami belda og‘riq bilan kelgan bemorlarning 6-8% ida diagnoz qilinadi. Belda og‘riq bilan kelgan bemorlarga aniq diagnoz quyish uchun uning etiologiyasini yaxshi tasavvur etish lozim. Zamonaviy tasavvurlarga ko‘ra belda og‘riq sidromida asosiy patogenetik xodisa umurtqalararo diskning va bo‘g‘imlarning mikro-zararlanishlaridir. Bunday zararlanishlar engil travmalar natijasida yuzaga keladi. Ular shunchalik kichik bo‘ladiki, rentgen tekshirishda ko‘rinmaydi, ammo og‘riq chaqiradi. Ko‘pgina mualliflarning fikricha, birlamchi zararlanish umurtqalararo diskda boshlanadi, bo‘g‘imlar va bog‘lamalar shundan keyin ikkilamchi zararlanadi. Xatto diskning kichik zararlanishi xam umurtqalararo bo‘g‘imning xarakatchanligini anchagina pasaytiradi, ayni paytda tegishli dermatom va miotomda palьpatsiyada og‘riq seziladi. Ankilozlovchi spondiloartrit, yoki Bexterev kasalligi turli ma’lumotlarga qaraganda belda og‘riq bilan kasallarning 0,05-0,1% ida diagnostika qilinadi. Kasallik asosan 20-40 yoshlar orasida rivojlanadi. Erkaklar ayollarga nisbatan 10 marta kuproq kasallana