КЛИНИЧЕСКАЯ ТИПОЛОГИЯ ДЕТЕЙ С ОБЩИМ НЕДОРАЗВИТИЕМ РЕЧИ

Аннотация

The article highlights some clinical aspects of General Speech underdevelopment (OND). Groups of children with four levels of speech impairment are given. Key words: general speech underdevelopment, preschool children, symptomatic picture, speech disorders, communicative development, speech pathology, speech environment. Общее недоразвитие речи может наблюдаться при раз личных клинических формах детской речевой патологии. При очаговом поражении речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ре бенка (до формирования речи) возникает стойкое и специфи ческое речевое недоразвитие, которое клинически обозначает ся как моторная алалия. Среди детей дошкольного возраста алалия встречается примерно у 1%, а среди детей школьного возраста — у 0,6-0,2%. 10% учащихся школ для детей с тяже лыми нарушениями речи страдают алалией. Характерными признаками моторной алалии является выраженное недоразвитие всех сторон рече-языковой систе мы: фонематической, лексической, морфологической и синтаксической. Типичными проявлениями алалии являются аграмматизм, расстройства поиска слов, трудности выбора фо нем и установления порядка их следования, нарушения слоговой структуры слова. Для детей с моторной алалией ха рактерна крайне низкая речевая активность. На этом фоне формируется компенсаторная форма общения с помощью ми мики и жестов. Сложный симптомокомплекс языковых и речевых расстройств при алалии оказывает отрицательное влия ние не только на коммуникацию, но и па развитие познава тельной деятельности, некоторых сторон личности. Общее недоразвитие речи может наблюдаться на фоне 112 ACADEMIC RESEARCH IN MODERN SCIENCE International scientific-online conference рассеянной органической симптоматики иди минимальной мозговой дисфункции. По этиологии, механизмам развития и клиническим проявлениям это сборная группа патологических состояний. В раннем возрасте у этой группы детей наблюда ется повышение мышечного тонуса, нарушения сна, повышенная возбудимость, двигательное беспокойство, снижение аппетита. У некоторых детей отмечается задержка темпа пси хомоторного развития. К трем годам становится выраженной моторная неловкость. Навыки самообслуживания развиваются с задержкой. Это сочетается с двигательной расторможенностью, отвлекаемостью, быстрой истощаемостью. Дети обычно не способны к длительной игровой деятельности, они не умеют ограничивать свои желания, отличаются упрямством и негати визмом. В дошкольном возрасте моторная неловкость остается выраженной и проявляется в трудностях овладения рисованием и письмом. Наблюдаются также нарушения концентрации внимания и восприятия. Отмечается недостаточная сформированность навыков интеллектуальной деятельности. В школьном возрасте дети испытывают трудности в усвое нии навыков письма, чтения и счета. Двигательные нарушения характеризуются мышечной дистонией, общей моторной неловкостью, недостаточностью тонких дифференцированных движений пальцев рук и мимической мускулатуры. Степень выраженности указанных изменений крайне вариабельна и колеблется от легких, труднодиагностируемых форм до стойких проявлений, требующих медико-педагогических воздействий. При сочетании общего недоразвития речи с дизартрией у детей отмечаются изменения мышечного тонуса, ограничения подвижности артикуляционных мышц в результате параличей и парезов. При этом в первую очередь нарушаются наиболее тонкие и дифференцированные движения. Помимо нарушения артикуляционной моторики у этих детей выявляются нерезко выраженные нарушения равновесия и координации движений, недостаточность мелкой моторики пальцев рук, несформированность общего и орального праксиса. При неосложненном варианте общего недоразвития речи у детей не выражены нарушения нервно-психической дея тельности, отсутствуют локальные поражения центральной нервной системы. В анамнезе этих детей нет указаний на па тологию беременности и родов. Отмечается недоношенность, незрелость ребенка при рождении, его соматическая 113 ACADEMIC RESEARCH IN MODERN SCIENCE International scientific-online conference ослабленность, частые простудные заболевания в первые месяцы жизни. В психическом облике этих детей видны отдельные черты общей эмоционально-волевой незрелости, слабая регуляция произвольной деятельности. Учителю-логопеду необходимо учитывать типологию аномального развития детей при разработке дифференциро ванного подхода в ходе коррекционного процесса. Формирование лексико- грамматического строя у де тей с нарушениями речи. Формирование словарного запаса и грамматического строя речи аномальных детей в специальной психологической и педагогической литературе рассматрива ется в ряду важнейших задач их речевого развития. Своеобра зие развития словарного состава и грамматического строя ре чи при общем ее недоразвитии показано в исследованиях Р.Е.Левиной, В.К.Орфинской, Н.Н.Трауготт и других. Р.Е.Левиной описаны особенности словаря на каждом уровне речевого развития. На первом уровне развития речи у детей полностью от сутствуют вербальные сре