ПРИМЕНЕНИЕ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ РАЗЛИЧНОЙ КОНСТРУКЦИИ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДЕФЕКТОВ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Аннотация

Протезирование пациентов с использованием имплантатов находит достаточно широкое применение в стоматологической практике и представляет собой сложный и взаимосвязанный комплекс биомедицинских, технических и технологических проблем. Научные исследования по этому вопросу и сейчас представляют большой интерес. В данной статье проанализирован литературный материал последних лет по применению дентальных имплантантов различной конструкции для восстановления дефектов зубных рядов. Ключевые слова: дентальная имплантация, литературные данные, биоактивное покрытие, отечественный имплантант. Annotation. Prosthetics of patients using implants is widely used in dental practice and represents a complex and interconnected complex of biomedical, technical and technological problems. Scientific research on this issue is still of great interest. This article analyzes the literature material of recent years on the use of dental implants of various designs for the restoration of dentition defects. 436 Key words: dental implantation, literature data, bioactive coating, domestic implant. Актуальность темы. Протезирование пациентов с использованием имплантатов находит достаточно широкое применение в стоматологической практике и представляет собой сложный и взаимосвязанный комплекс биомедицинских, технических и технологических проблем (Параскевич В.Л., 1996; Олесова В.Н., 2008; Матвеева А.И., 2013; Иванов С.Ю., 2014) За последние 20 лет предложено большое количество систем дентальных имплантатов и различных материалов для их производства (LinkowL., 1988; Branemark P.I. 1985; Roberts H.D, 2010; Shulman L.B., 2015; Kapur К., 2015; Миргазизов M.3., 2008; Суров О.Н., 2013). Научные исследования по этому вопросу и сейчас представляют большой интерес. Однако ни один из используемых материалов не обладает такими физико-химическими характеристиками, которые обеспечивают не только биосовместимость материала с костной тканью, но и способствуют стимуляции остеоинтеграции, снижению ранней костной потери в маргинальной зоне после операции. . Цель работы: изучить по литературным данным зарубежных и отечественных авторов вопрос о применении дентальных имплантатов различной конструкции и последующим внедрением в клиническую практику для повышения эффективности методов лечения с использованием стоматологических имплантатов. Обзор литературных данных. В настоящее время ведутся разработки по использованию магнитостимуляции, электростимуляции, сочетанного воздействия лазерного излучения и магнитных полей при стоматологической имплантации. Особенно интересным представляется возможность создания поверхности имплантата с заданным электрическим потенциалом, создающим условия для нормализации ионно- электролитного состава в тканях, окружающих имплантат. Эволюция живых организмов на Земле осуществлялась под непосредственным действием внешних электромагнитных полей (ЭМП). В связи с этим взаимодействие ЭМП с биологическими системами необходимо рассматривать не как результат влияния внешней; дополнительной энергии (как в случае ионизирующей радиации), а как результат координирования внутренних электромагнитных полей клеток и тканей организма на фоне воздействия ЭМП. В связи с этим, в настоящее время: широко обсуждается вопрос наличия у животных специфической системы «магнитного сенсора»: совокупности процессов, обеспечивающих высокочувствительное восприятие внешнего ЭМП. Действие ЭМП трансформируется в соответствующем изменении ЭМП на атомном, молекулярном, клеточном и организменном уровнях. В соответствии с эти; ответные реакции на ЭМП могут быть связаны как с изменениями квантовых параметров атома, так и изменениями дипольной ориентации молекул и модификации систем ионного равновесия (Glasser, Donath, 1992). Исходя из изложенного, перспективным является применение: покрытия электретного типа (высший оксид тантала ТагОз) на титановых стоматологических имплантатах. В работах Кулакова О.Б. (2007) описано использование винтовых систем, которые позволяют создать первичную стабилизацию в лунке удаленного зуба является наиболее целесообразным по сравнению с цилиндрическими имплантатами. Многие из предложенных систем имплантатов не имеют модификаций для проведения комплексного лечения. Таким образом, поиск и создание таких конструкций является важным аспектом дальнейших научных исследований. 437 Одним из главных требований, предъявляемых к материалу для изготовления имплантатов, является его высокая устойчивость к коррозии. Прочный окисный слой, образующийся на поверхности такого материала, должен быть биологически инертным, что обеспечивает биологическую совместимость имплантатов, т.е. способствует отложению на его поверхности костной минерализованной матрицы. Заживление кости по существу представляет собой соединение вновь образующейся костной матрицы с поверхностью окисла металла имплантата [17]. Как показывают многочисленные исследования [8,10,13,19], большинство металлов не могут использоваться для изготовления имплантатов, (в качестве материалов длительного п