МИОМА МАТКИ

Аннотация

Uterine myoma (leiomyoma or fibromyoma) is one of the most common gynecological diseases in women of reproductive age. It can manifest itself in various symptoms, such as heavy menstruation, cycle irregularities, painful intercourse, and others. Large myomatous nodes are removed surgically, but with early diagnosis and small size, dynamic observation is possible. Keywords: uterine myoma sign, uterine myoma forms, uterine myoma diagnostics, uterine myoma treatment. Миома – это доброкачественная опухоль матки, которая формируется из мышечных волокон и/или соединительной ткани. Узлы бывают разного размера и локализаций и растут под влиянием половых гормонов. Именно поэтому заболевание характерно для женщин 20-50 лет, но может обнаруживаться и у подростков, и в постменопаузе. В зависимости от локализации, выделяют несколько видов миом:  Субмукозная. Образуется в полости матки.  Интрамуральная. Возникает в мышечном слое органа.  Субсерозная. Располагается на наружной поверхности матки. Образования бывают одиночными или множественными. Маленькими считаются опухоли до 3 см в диаметре. Миома большого размера способна деформировать полость матки и приводить к сдавлению соседних органов. Существует множество теорий возникновения миомы матки, но ведущая из них – наследственная. В подавляющем большинстве случаев девочка уже рождается с зачатками 1225 ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 3 будущих миоматозных узлов, а их рост является гормонозависимым процессом. Она растет под воздействием эстрогена и прогестерона. Именно поэтому заболевание типично для женщин в репродуктивном возрасте. С наступлением менопаузы рост опухоли останавливается. Вачи также выявили факторы, которые являются провоцирующими. К ним относятся:  инвазивные процедуры в полости матки (аборты, установка внутриматочных контрацептивов, другие операции);  эндокринные нарушения;  хронические гинекологические заболевания, воспалительные процессы;  нарушения выработки половых гормонов;  избыточный вес;  малоподвижный образ жизни;  отсутствие родов в анамнезе;  хронический стресс. Учитывая провоцирующие факторы, в группу риска попадают практически все женщины репродуктивного возраста, то есть от 20 до 50 лет. Именно поэтому гинекологи настаивают на проведении регулярных осмотров хотя бы раз в год. Это позволяет выявить не только миому, но и другие гинекологические заболевания еще до появления неприятных симптомов. Примерно половина женщин, у которых диагностирована опухоль, не замечают никаких специфических признаков заболевания. Остальные жалуются на неприятные ощущения и боли разной интенсивности. Специалисты выделяют такие симптомы миомы матки:  обильные болезненные менструации;  длительные менструации (более 7-8 дней);  чувство переполненности мочевого пузыря, частые мочеиспускания, иногда затрудненные;  хронические запоры, геморрой;  боли внизу живота, в пояснице (ноющие, тянущие, схваткообразные);  невозможность забеременеть или невынашивание. Симптомы неспецифические, они характерны для многих заболеваний женских репродуктивных органов. Самостоятельно диагностировать миому матки невозможно. Такой диагноз может поставить только врач после обследования. 1226 ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 3 Миома является доброкачественным новообразованием, происходящим из гладкомышечных клеток шейки или тела матки. Эта опухоль четко отграничена капсулой от подлежащих рядом тканей. Встречается у женщин репродуктивного возраста, никогда не развивается у девочек до наступления первой менструации. В стойкой менопаузе миома матки прекращает расти и нередко регрессирует. Формирование миомы матки, как правило, наблюдается у женщин с нормальной овуляцией. Миоматозные клетки оказываются более чувствительными к прогестерону и эстрогену, что и стимулирует их активный рост. В развитии опухоли большую роль играет отягощенная наследственность, гормональный дисбаланс, стрессы и иммунодефицитные состояния. По статистике, примерно у трети женщин старше 30 лет есть миома матки, которая может протекать как бессимптомно (лечение не требуется, только диспансерное наблюдение), так и с клиническими проявлениями. Основной метод визуализации – ультразвуковое сканирование. При наличии миомы может быть выбрана как выжидательная (наблюдение), так и активная (лечение) тактика. Не каждая опухоль оперируется – только 10% пациентов с миомой нуждаются в хирургическом лечении. Выбор тактики хирургического вмешательства (сохранение или удаление матки) определяется возрастом пациента, заинтересованностиью в сохранении репродуктивной функции, техническим расположением узлов, а также наличием сопутствующей хирургической патологии. В зависимости от размера узла и его локализации, врачи используют разные методы лечения. Если опухоль небольшая и диагностирована впервые, специалист может предложить тактику наблюдения. Пациентке назначают повторную явку через определенный срок, чтобы оценить динамику роста опухоли. К сожалению, на сегодняшний день не