O‘tkir pankreatit kelib chiqishi va davolashning biyokimyoviy asoslari

Аннотация

Ushbu maqolada o‘tkir pankreatitning kelib chiqish sabablari va uni davolashning biokimyoviy asoslari tahlil qilinadi. Pankreatit rivojlanishida fermentlarning erta faollashuvi, oksidlovchi stress, yallig‘lanish mediatorlari va elektrolit muvozanatining buzilishi kabi omillarning roli ko‘rib chiqiladi. Shuningdek, patologik jarayonlarning molekulyar mexanizmlari va diagnostik biomarkerlar haqida ma’lumot beriladi. Davolash usullari orasida ferment inhibitori, antioksidant terapiya va parenteral ovqatlantirish kabi yondashuvlarning samaradorligi biokimyoviy nuqtayi nazardan baholanadi. Maqola o‘tkir pankreatitni erta tashxislash va samarali davolash strategiyalarini ishlab chiqishda biokimyoviy tadqiqotlarning ahamiyatini yoritadi. Kalit so‘zlar: o‘tkir pankreatit, fermentlar, oksidlovchi stress, yallig‘lanish, biokimyoviy markerlar, davolash. O'tkir pankreatit (AP) - oshqozon osti bezining to'satdan yallig'lanishi . Sabablari orasida umumiy o't yo'lida yoki oshqozon osti bezi yo'llarida tosh paydo bo'lishi , spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qilish , tizimli kasallik , travma , kaltsiy darajasining ko'tarilishi , gipertrigliseridemiya (triglitseridlar odatda juda ko'p, 1000 mg / dL dan yuqori), ba'zi dori-darmonlar, irsiy sabablar, bolalarda shilliq qavat . O'tkir pankreatit bitta hodisa bo'lishi mumkin, u takroriy bo'lishi mumkin yoki surunkali pankreatit va/yoki oshqozon osti bezi etishmovchiligiga o'tishi mumkin (me'da osti bezi disfunktsiyasi atamasi oshqozon osti bezi o'lchovli darajada shikastlangan, hatto muvaffaqiyatsiz bo'lmagan bo'lsa ham, o'tkir yoki surunkali pankreatit holatlarini o'z ichiga oladi). O'tkir pankreatitning barcha holatlarida suyuqlikni vena ichiga erta hidratsiya qilish va erta enteral oziqlantirish (og'iz orqali yoki oziqlantirish trubkasi orqali 277 “JOURNAL OF SCIENCE-INNOVATIVE RESEARCH IN UZBEKISTAN” JURNALI VOLUME 3, ISSUE 02, 2025. FEBRUARY ResearchBib Impact Factor: 9.654/2024 ISSN 2992-8869 ichakka yetkaziladi ) o'lim va asoratlarni kamaytirish bilan bog'liq. Engil holatlar odatda vena ichiga suyuqlik quyish, og'riqni nazorat qilish va erta enteral oziqlantirish bilan kasalxonaga yotqizish kabi konservativ choralar bilan muvaffaqiyatli davolanadi. Agar odam og'iz orqali oziqlantirishga toqat qilmasa, oshqozon yoki ichakni to'g'ridan-to'g'ri oziqlantirishni ta'minlaydigan nazogastrik yoki nazojejunal naychalar orqali oziqlantirish tez-tez ishlatiladi. Og'ir holatlar ko'pincha intensiv terapiya bo'limiga yotqizishni talab qiladi . Og'ir pankreatit, ta'rifiga ko'ra, oshqozon osti bezidan boshqa organlarning shikastlanishini o'z ichiga oladi, o'lim darajasi 20% ni tashkil qiladi. Vaziyat oshqozon osti bezining faol bo'lmagan shakllari o'rniga tripsin , ximotripsin va karboksipeptidaza kabi faol fermentlarni ajratishi bilan tavsiflanadi, bu esa oshqozon osti bezining avtomatik hazm bo'lishiga olib keladi. Kaltsiy tripsinogenni faol tripsinga aylantirishga yordam beradi, shuning uchun kaltsiyning ko'tarilishi (har qanday sababga ko'ra) pankreatitning potentsial sababidir. Buning natijasida oshqozon osti bezi kanallari shikastlanishi mumkin. Uzoq muddatli asoratlarga 3c-toifa diabet (pankreatogen diabet) kiradi, bunda oshqozon osti bezi tizimli shikastlanish tufayli etarli miqdorda insulin ajrata olmaydi. 35% ekzokrin pankreatik etishmovchilikni rivojlantiradi , bunda oshqozon osti bezi tuzilmaviy shikastlanish tufayli ovqat hazm qilish fermentlarini ajrata olmaydi, bu esa malabsorbtsiyaga olib keladi. Belgilari va belgilari O'tkir pankreatitning umumiy belgilari qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish va past va o'rtacha darajadagi isitmani o'z ichiga oladi. Qorin og'rig'i eng ko'p uchraydigan alomat bo'lib, u odatda chap yuqori kadranda, epigastral sohada yoki kindik atrofida, butun qorin bo'shlig'ida yoki ko'krak yoki orqada nurlanish bilan tavsiflanadi. Qorin og'rig'i dastlab ovqatlanish yoki ichish bilan kuchayishi mumkin, ammo kasallik o'sib borishi bilan doimiy bo'lishi mumkin. Kamroq uchraydigan alomatlar orasida hiqichoq , qorin shishishi va hazmsizlik bor. Bu umumiy simptomlar bo'lsa-da, ko'pincha ularning hammasi ham mavjud emas; va epigastral og'riq yagona alomat bo'lishi mumkin. Grey-Tyorner belgisi (yong'oqlarning gemorragik rangi o'zgarishi) yoki Kallen belgisi (kindikning gemorragik rangi o'zgarishi) og'ir kasallik bilan bog'liq. Biroq, 278 “JOURNAL OF SCIENCE-INNOVATIVE RESEARCH IN UZBEKISTAN” JURNALI VOLUME 3, ISSUE 02, 2025. FEBRUARY ResearchBib Impact Factor: 9.654/2024 ISSN 2992-8869 ikkala belgi ham kam uchraydi (o'tkir pankreatitning 1% dan kam hollarda uchraydi) va o'tkir pankreatit tashxisi uchun o'ziga xos va sezgir emas. Plevral efüzyonlar (o'pka bo'shlig'idagi suyuqlik) o'tkir pankreatit bilan og'rigan odamlarning 34% gacha bo'lishi mumkin va yomon prognoz bilan bog'liq. Mayo- Robson belgisi (tikuvchi orqa miya muskullari yonidagi burchakning yuqori qismida va chap 12-qovurgʻa ostidagi ogʻriq (chap kostovertebral burchak (CVA))) ham oʻtkir pankreat