Предотвращение тромботических осложнений у детей с нефротическим синдромом

Аннотация

Синдром гиперкоагуляции занимает одно из ведущих мест в развитии нефротического синдрома у детей. Методы интенсивной терапии глюкокортикостероидами и цитостатиками оказывает влияние на гемостаз. Не достаточно изучено оценка влияния пульс-терапии на тромбоцитарно-сосудистый гемостаз. Проведение такой оценки позволит выявлять и предупреждать возможные тромботические или тромбогеморрагические нарушения, которые индуцируются или усугубляются пульс-терапией. Было исследовано 60 больных с нефротическим синдромом. Они были разделены на 2 группы. В первой группе проводилась пульс-терапия метилпреднизолоном, во второй группе к нему добавлялось цикпофосфан. У всех больных была исследована агрегационной функции тромбоцитов. Пульстерапия и комбинированная пульс-терапия обладало выраженным противовоспалительным и иммуносупрессивным действием и приводило к снижению повышенных показателей тромбоцитарно-сосудистого гемостаза. Исследование показало, что интенсивная терапия мегадозами глюкокортикостероидов и циклофосфана, помимо положительного влияния на тромбоцитарно-сосудстый гемостаз, способна оказывать собственное активирующее действие на него., что является фактором риска развития тромботических осложнений в ближайшие сроки после окончания пульс-терапии