ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ В ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ: АНАЛИЗ СООТНОШЕНИЯ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН

Аннотация

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) представляет собой одно из наиболее значимых заболеваний сердечно-сосудистой системы, характеризующееся увеличением размеров полостей сердца и снижением его сократительной способности. Заболевание сопровождается прогрессирующей сердечной недостаточностью, что приводит к существенному ухудшению качества жизни пациентов и высокой смертности. Несмотря на значительный объем исследований, гендерные аспекты заболеваемости и клинического течения ДКМП остаются недостаточно изученными. В данной статье проводится анализ соотношения женщин и мужчин с ДКМП, направленный на выявление гендерных особенностей в эпидемиологии, клинических проявлениях и прогнозе заболевания. Особое внимание уделяется возможным различиям в патогенезе, влиянии пола на факторы риска и ответе на терапию. Результаты исследования могут способствовать повышению эффективности персонализированного подхода к диагностике и лечению ДКМП, а также улучшению долгосрочного прогноза пациентов. Ключевые слова: дилатационная кардиомиопатия, гендерные различия, мужчины, женщины, сердечная недостаточность, заболеваемость. Актуальность работы: Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) представляет собой серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся прогрессирующим расширением камер сердца, нарушением их структуры и значительным снижением сократительной способности миокарда. Эти патологические изменения приводят к развитию хронической сердечной недостаточности, которая в ряде случаев становится причиной инвалидизации пациентов и повышенной смертности. Согласно статистическим данным, ДКМП занимает одно из ведущих мест среди заболеваний, требующих трансплантации сердца, что подчеркивает ее медицинскую и социальную значимость. 258 Acumen: International Journal of Multidisciplinary Research Acumen: International Journal of Multidisciplinary Research ISSN: 3060-4745 IF(Impact Factor)10.41 / 2024 Volume 2, Issue 1 Несмотря на достижения современной медицины, этиология и патогенез ДКМП остаются частично нераскрытыми, что затрудняет раннюю диагностику и эффективность лечения. Одной из недостаточно изученных областей является гендерное влияние на развитие и течение заболевания. Половые различия могут проявляться в предрасположенности к болезни, клинических проявлениях, скорости прогрессирования, ответе на лечение и прогнозе. Установлено, что мужчины чаще страдают от ДКМП, чем женщины, однако женщины, как правило, имеют худший прогноз при наличии заболевания. Эти различия могут быть обусловлены как генетическими, так и гормональными факторами, а также особенностями нейрогуморальной регуляции. Исследование соотношения мужчин и женщин среди пациентов с ДКМП имеет важное значение для глубинного понимания патогенеза заболевания, выявления ключевых факторов риска и определения наиболее эффективных стратегий лечения. Анализ гендерных особенностей позволит выявить ключевые аспекты, которые могут быть учтены при разработке персонализированных терапевтических подходов. Это, в свою очередь, не только улучшит качество жизни пациентов, но и повысит эффективность профилактических мероприятий, направленных на снижение частоты осложнений и улучшение долгосрочного прогноза. Цель исследования: определить соотношение женщин и мужчин среди пациентов с дилатационной кардиомиопатией и выявить гендерные различия в клиническом течении заболевания. Материалы и методы исследования: Исследование проведено ретроспективным методом анализа историй болезни пациентов с диагнозом "дилатационная кардиомиопатия", госпитализированных в специализированный в Сурхандаринский филиал Республиканского научного исследовательского центра экстренной медицинской помощи в период с 2018 по 2024 годы. В исследование включены пациенты старше 18 лет с подтвержденным диагнозом ДКМП на основании клинических, эхокардиографических и лабораторных данных. Исключались пациенты с вторичными формами кардиомиопатий, обусловленными ишемической болезнью сердца, миокардитами или системными заболеваниями. Методы сбора данных 259 Acumen: International Journal of Multidisciplinary Research Acumen: International Journal of Multidisciplinary Research ISSN: 3060-4745 IF(Impact Factor)10.41 / 2024 Volume 2, Issue 1 Сбор данных включал анализ следующих параметров: - Пол пациента; - Возраст на момент постановки диагноза; - Основные клинические проявления; - Лабораторные и инструментальные показатели (фракция выброса левого желудочка, размер левого желудочка, наличие аритмий); - История семейных заболеваний. Статистический анализ Для анализа данных использовались методы описательной статистики, t- тест для независимых выборок и χ2-тест для сравнения категориальных данных. Достоверность различий считалась значимой при p < 0,05. Результаты исследования Среди 512 пациентов, включенных в исследование, мужчины составили 61,3% (n = 314), женщины — 38,7% (n = 198). Средний возраст мужчин на момент постановки диагноза составил 54,2 ± 10,3 года, женщин — 57,8 ± 9,7 года (p < 0,05). Клинические особенно