ANAMNEZIDA HOMILA TUGʻMA NUQSONLAR VA HOMILANING OʻSISHDAN TOʻTASHI SINDROMI BOʻLGAN AYOLLARDA HOMILADORLIK KECHISHINING OʻZIGA XOSLIGI

Аннотация

Результаты исследования продемонстрировали, что в прегравидарном периоде назначение метилфолата и витаминов группы В у женщин в с ВПР плода и неразвивающейся беременностью в анамнезе позволяет нормализовать показатели как качественно, так и количественно, а также значительно снизить риск развития пороков плода, неразвивающейся беременности, а также типичных для гипергомоцистеинемии осложнений беременности. Саплементация метилфолата с кофакторами во время беременности позволила нам добиться снижения неразвивающаяся беременности в 6,6 раз в 1й и 17,5 раз во 2ой группе, плацентарной дисфункции в 2,5 раз в 1й и в 1,5 раза во 2й группе. ANNOTATION The results of the study demonstrated that in the pre-pregnancy period, the administration of methylfolate and B vitamins in women with fetal malformations and a history of undeveloped pregnancy makes it possible to normalize indicators both qualitatively and quantitatively, as well as significantly reduce the risk of developing fetal malformations, undeveloped pregnancy, as well as pregnancy complications typical of hyperhomocysteinemia. The complementation of methylfolate with cofactors during pregnancy allowed us to achieve a decrease in undeveloped pregnancy by 6.6 times in the 1st and 17.5 times in the 2nd group, placental dysfunction by 2.5 times in the 1st and 1.5 times in the 2nd group. Kalit so’zlar: gipergomotsisteinemiya, homila tug’ma nuqsonlari, homila o’sishdan to’xtashi, metilfolat. Ключевые слова: гипергомоцистеинемия, врожденные пороки развития плода, неразвивающаяся беременность, метилфолат. Key words: hyperhomocysteinemia, congenital malformations of the fetus, undeveloped pregnancy, methylfolate. Dolzarbligi. Dunyoda soʼnggi paytlarda perinatal kasallanish va oʼlimni kamaytirish boʼyicha chora-tadbirlarni izlash va ularni akusherlik muassasalari amaliyotiga joriy etish zamonaviy akusherlikning dolzarb muammosidir. Butun dunyoda tugʼma va irsiy patologiya nogironlik, perinatal va chaqaloqlar oʼlimi tarkibida yetakchi oʼrinni egallaydi. Dunyodagi soʼnggi tadqiqotlarga koʼra, tugʼma nuqsonlar yangi tugʼilgan chaqaloqlarning 5 foizida uchraydi, yiliga 303 000 ga yaqin 192 Synapses: Insights Across the Disciplines SYNAPSES: Insights Across the Disciplines Volume 1, Issue 5 IF(Impact Factor) 10.92 / 2024 bola hayotining dastlabki 4 haftasida nuqsonlardan vafot etadi1. Irsiy omillar (xromosoma anomaliyalari va mutant genlar) taxminan 15%, agressiv muhit omillari taxminan 10%, irsiy omillarning atrof-muhit omillari bilan birikmasi 20-25% homila tugʼma nuqsonlarini keltirib chiqaradi (5,6). Tadqiqotimizning maqsadi anamnezida homila tug'ma nuqsonlari va homila oʻsishdan toʻxtash sindromi boʻlgan ayollarning akusherlik anamnezini oʻrganish. Tadqiqot materiallari va usullari. Tadqiqot maqsadiga erishish uchun ishlab chiqilgan klinik-laboratoriya mezonlari asosida Toshkent tibbiyot akademiyasi 2-klinikasining tug‘ruq majmuasida homila nuqsonlari va anamnezida rivojlanmagan homiladorlik bor 20 yoshdan 40 yoshgacha bo‘lgan jami 110 nafar ayol tibbiy ko‘rikdan o‘tkazildi. Tadqiqotlar homilaning tug'ma nuqsonlari va bilan asoratlangan oldingi homiladorlikdan 2 oy - 1 yil o'tgach o'tkazildi. Barcha 110 ayol 2 guruhga bo'lingan. Birinchi guruhga homila tug'ma nuqsoni bo'lgan 40 ta ayol kiradi; ikkinchi guruhga anamnezida rivojlanmagan homiladorlik bo'lgan 70 ta ayol kirdi. Nazorat guruhiga asoratlanmagan akusherlik/perinatal tarixga ega 75 nafar ayol kirdi. Tashxis quyidagi ma'lumotlarga asoslanadi: akusherlik tarixi, klinik ko'rinishlar, biokimyoviy, molekulyar genetik ko'rsatkichlar, ultratovush ma'lumotlari. Kuzatuv davrida barcha homilador ayollar davolash va profilaktika kurslarini o'tashdi, shuningdek, akusherlik va somatik patologiyani hisobga olgan holda zarur dori-darmonlarni qabul qilishdi. 1-jadval Tekshirilayotgan ayollarning akusherlik tarixi Nazorat guruhi, 2 guruh, (n=70) Anamnestik 1 guruh, (n=40) (n=75) ko’rsatkichlar аbs. % аbs.. % аbs.. % Erta muddatlarda 3 4 12 30*** 18 25,7*** o’z-o’zidan abort Tibbiy abort 3 4 23 57,5*** 31 44,2*** Homila o’sishdan 0 0 20 50*** 70 100*** to’xtashi Muddatdan oldingi 2 2,6 6 15** 14 20*** tug’ruq Homiladorlikda gipertenziv 3 4 10 25*** 21 30*** buzilishlar 193 Synapses: Insights Across the Disciplines SYNAPSES: Insights Across the Disciplines Volume 1, Issue 5 IF(Impact Factor) 10.92 / 2024 Platsentar 10 13,3 18 45*** 27 38,5** disfunksiya NJYBK 0 0 5 12,5 10 14,2 Perinatal o’lim, 1 1,3 11 27,5** 15 21,4** ulardan: - antenatal o’lim 0 0 2 5 8 11,4 - postnatal o’lim 1 1,3 9 22,5*** 7 10*** Eslatma: * - nazorat guruhi ma'lumotlariga nisbatan farqlar muhim (*- P<0,05, * * - P<0,01,* * - p<0,001) Akusherlik tarixini tahlil qilish shuni ko'rsatdiki, tibbiy sabablarga ko'ra o'z- o'zidan homila tushishlar va abortlar ikkala guruhda ham – 30;25%, shuningdek, 57,5%; mos ravishda 44,2% (1-jadval). 2-guruhda tekshirilganlarning barchasida rivojlanmagan homiladorlik tarixi aniqlangan - 70 (100%) holatda, birinchi guruhda esa