Фармакоэкономический анализ качества лечения артериальной гипертензии в кардиологическом диспансере

Аннотация

The article presents the results of pharmacoeconomic analysis of treatment of hypertension in 205 patients Regional Cardiology Clinic Temopil (Ukr aine) in 2012, was conducted to evaluate the effectiveness of the formulary system. The methods of frequency, ABC-, VEN-and statistical analyzes found that physicians subject to the provisions of existing regulations in the selection of the target groups of drugs for the treatment of the underlying disease predominant part of the money spent on the provision of treatment of concomitant disease and drug payment of nonstate form of drugs. Keywords. Hypertension, pharmacoeconomic analysis, the quality of treatment, formulary system. Аннотация. В статье представлены результаты фармакоэкономического анализа лечения артериальной гипертензии у 205 пациентов областною кардиологического диспансера г. Тернополя (Украина) в 2012 г., проведенного с целью оценки эффективности функционирования формулярной системы. Использованы методы частотного, АВС-, формального VEN- и статистического анализов. Установлено, что при соблюдении врачами положений действующих нормативов в отношении выбора целевых групп препаратов для лечения основного заболевания преобладающая часть денежных средств расходуется на обеспечение лечения сопутствующих болезней и оплату лекарств, не входящих в Государственный формуляр лекарственных препаратов. Ключевые слова. Артериальная гипертензия, фармакоэкономический анализ, качество лечения, формулярная система. Введение. Болезни системы кровообращения Тернопольская область занимает 2,3% территории остаются одной из самых актуальных проблем Украины, а население составляет немногим более 1млн. общественного и индивидуального здоровья во всех жителей. В 2012 г. удельный вес болезней системы странах мира, имеющей не только медицинскую, но и кровообращения в структуре распространенности в экономическую и социальную значимость. Последнее области превышал среднеукраинский показатель и возникает в связи с высоким уровнем заболеваемости, составлял 39,7%, удельный вес накопления гиперто- временной утраты трудоспособности, инвалидности и нической болезни среди класса болезней системы смертности от сердечнососудистых заболеваний [2]. кровообращения составлял 44,8%, а первичной В Украине уровень смертности от болезней системы заболеваемости - 35,9% [6]. кровообращения в два раза превышает Для снижения рисков возникновения артериальной среднеевропейский и в 3,6 раза - средние показатели гипертензии, наряду с коррекцией поведенческих стран Евросоюза. Удельный вес болезней системы факторов, ведущее значение принадлежит кровообращения в общей структуре смертности лекарственному лечению. Успешной лекарственная составляет более 60%, в то время как в большинстве терапия становится в случае проведения ее в стран он не превышает 50%. В структуре болезней амбулаторных и стационарных условиях, в течение всей системы кровообращения ведущее место принадлежит жизни больного и при соблюдении правил клинической артериальной гипертензии, которой страдают больше 12 и экономической целесообразности использования млн. человек, в том числе трудоспособного населения - лекарственных средств, изложенных в международных более 5 млн. чел. Высокое артериальное давление клинических рекомендациях, адаптированных к значительным образом повышает риски заболеваемости национальным условиям [4, 5]. ишемической болезнью сердца, инсультом, сердечной и Цель исследования: провести фармако- почечной недостаточностью. Среди стран Европы экономический анализ качества медикаментозного Украина занимает первое место по смертности лечения пациентов с артериальной гипертензией (АГ) (на вследствие осложнений артериальной гипертензии. примере Тернопольского 34 2013, % 3 Фестниқврача, Самарканд областного кардиологического не предусмотрена [1,3]. диспансера), для чего оценить соответствие Анализ цен на лекарственные средства использованных препаратов Государственному производился на основании данных накладных формуляру лекарственных средств (далее - ГФ ЛС), вы- бухгалтерии кардиологического диспансера о реальных пуск четвертый, 2012 г., и действующему ценах, по которым приобретались лекарственные Унифицированном}' клиническому протоколу средства в 2012 г. медицинской помощи при АГ (далее - клинический Для автоматизированной обработки информации протокол) [4]. На основании полученных результатов использовалось программное обеспечение MICROSOFT оценить эффективность внедрения формулярной EXCEL-2010. системы в Украине на региональном уровне на примере Результаты и их обсуждение. Анализ материалов исследования засвидетельствовал, что врачами использования лекарственных препаратов для лечения использованы препараты 85 международных артериальной гипертензии. непатентованных и 177 торговых наименований. По Материал и методы. Материалами исследования данным формального VEN- анализа выявлено, что из служили 205 медицинских карт стационарных больных - общего числа препаратов с торговыми наименованиями пациентов Тернопольского облас