СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО ВЫХОДА ИЗ ТЯЖЕЛОЙ ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ СОСУДИСТО-МОЗГОВОЙ КАТАСТРОФЫ

Аннотация

Острая сосудисто-мозговая катастрофа ишемической или геморрагической природы (инсульты) развивающаяся при проведении хирургического вмешательства (краниотомии) или в послеоперационном периоде (до 21 дня послеоперационного периода) часто становится причиной развития неблагоприятного исхода. Инсульты, развивающиеся в момент проведения интракраниальных хирургических вешательств или в послеоперационном периоде является крайне интересной, но малоизученной проблемой современной нейрохирургии. Частота встречаемости периоперционного нарушения мозгового кровообращения у больных этой группы не известна. В литературе встречаются только единичные сообщения. Значит, изучение этиологии, патогенеза, клиники и разработка новых эффективных способов лечения периоперационного нарушения мозгового кровообращения является актуальной проблемой современной нейрохирургии. Ключевые слова: нейрохирургия, головной мозг, инсульт, апалический синдром Бектошев Отабек Рахматиллоевич Бабажанов Ахмаджон Султанбаевич Бектошев Рахматилло Усманов Рахматилло Файзуллоевич Низамова Юлдуз Исмаиловна Самарқанд ТБ нейрохирургия бўлими ОҒИР ПЕРЕОПЕРАТИВ ВАСКУЛЯ ЦЕРЕБРАЛ ФАЛОКАТДАН МУВАФФАҚИЯТЛИ ЧИКИШ ХОЛАТИ АННОТАЦИЯ Жарроҳлик пайтида (краниотомия) ёки операциядан кейинги даврда (операциядан кейинги даврнинг 21 кунигача) ривожланаётган ишемик ёки геморрагик характердаги ўткир қон томирлари (қон томирлари) кўпинча нохуш оқибатларга олиб келади. Интракраниал жарроҳлик муолажаси пайтида ёки операциядан кейинги даврда пайдо бўладиган қон томирлари жуда қизиқарли, аммо замонавий ўрганилмаган нейрохирургия муаммоси. Ушбу гуруҳдаги беморларда периоператив сереброваскуляр фалокат ҳоллари маълум эмас. Aдабиётда фақат бир нечта ҳисоботлар мавжуд. Бу шуни англатадики, етиологияни, патогенезини, клиник кўринишини ўрганиш ва периоператив сереброваскуляр бахциз ҳодисаларни даволашнинг янги самарали усулларини ишлаб чиқиш замонавий нейрохирургиянинг долзарб муаммоидир. Калит сўзлар: нейрохирургия, бош мия комаси, инсульт, апаллическ синдром Otabek R. Bektoshev Akhmadzhon S. Babazhanov Rakhmatillo Bektoshev Rakhmatillo F. Usmanov Yulduz I. Nizamova Neurosurgical Department of Samarkand 65 |№3 | 2020 A CASE OF SUCCESSFUL OVERCOMING FROM A SEVERE PERIOPERATIVE VASCULAR-CEREBRAL CATASTROPHE ANNOTATION Acute cerebrovascular accident of an ischemic or hemorrhagic nature (strokes) that develops during surgery (craniotomy) or in the postoperative period (up to 21 days of the postoperative period) often causes an unfavorable outcome. Strokes that develop at the time of intracranial surgical hanging or in the postoperative period is an extremely interesting, but little- studied problem of modern neurosurgery. The incidence of perioperative cerebrovascular accident in patients of this group is not known. There are only a few reports in the literature. This means that the study of the etiology, pathogenesis, clinical picture and the development of new effective methods of treating perioperative cerebrovascular accidents is an urgent problem of modern neurosurgery. Keywords: neurosurgery, brain, stroke, apalic syndrome Острая сосудисто-мозговая катастрофа ишемической Известно, что энергия образующаяся вследствие или геморрагической природы (инсульты) развивающаяся аэробного гликолиза, не выбрасывается во внутриклеточное при проведении хирургического вмешательства пространство в виде тепла, а приобретает форму молекул (краниотомии) или в послеоперационном периоде (до 21 дня энергоемкого аденозинтрифосфата (АТФ). Функциональная послеоперационного периода) часто становится причиной активность и целостность любых клеток, в том числе развития неблагоприятного исхода. Инсульты, нейронов головного мозга зависит от интенсивности развивающиеся в момент проведения интракраниальных внутриклеточного синтеза АТФ (внутриклеточный хирургических вешательств или в послеоперационном энергосинтез). При аэробном гликолизе внутриклеточно периоде является крайне интересной, но малоизученной синтезируется 38 молекуы АТФ, которые покрывают все проблемой современной нейрохирургии (3). нужды клеток. (1,3,10,11,12,13) Частота встречаемости периоперционного нарушения В организме человека самым энергозатратным мозгового кровообращения у больных этой группы не процессом считается поддержание высших нервных известна. В литературе встречаются только единичные (когнитивных) функций (мышление, гнозис и т.д.) сообщения. (3) Значит, изучение этиологии, патогенеза, головного мозга. Так, головной мозг, который питается клиники и разработка новых эффективных способов только углеводами в состоянии покоя «съедает» 60% лечения периоперационного нарушения мозгового глюкозы и 20% кислорода приносимого кровью в организм. кровообращения является актуальной проблемой При усилении умственной нагрузки потребность в энергии современной нейрохирургии. Известно, что острые повышается. То есть, для поддержания повышенного спроса сосудисто-мозговые катастрофы развивающиеся при к энергии внутриклеточный синтез АТФ должен проведении