ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ДОСТУПА ПРИ РЕЗЕКЦИИ ГЛУБИННЫХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ.

Аннотация

В этом тезисе будут рассмотрены вопросы оптимизации доступа при удалении глубинно расположенных опухолей у детей. Не смотря на развитие современных нейрохирургических возможностей и техник, глубинно расположенные опухоли представляют собой сложный вызов даже опытному нейрохирургу из-за вовлечения функционально значимых структур. В нашем исследовании мы попытались оптимизировать доступы к глубинно расположенным опухолям окружёнными функционально значимыми зонами, с минимальным повреждением, максимальным сохранением естественной анатомии и неврологической функции, а также качества жизни у детей с нейроонкологической проблемой. Ключевые слова: глубинно расположенные опухоли у детей, хирургические техники, детская нейрохирургия Актуальность. Глубинно расположенные опухоли головного мозга у детей представляют собой уникальную нейрохирургическую проблему, поскольку они часто окружены функционально значимыми структурами. Минимально инвазивные хирургические методы резекции по-прежнему представляют собой сложную микрохирургическую проблему. На сегодняшний день предпринимаются попытки оптимизации малотравматичных вариантов хирургических доступов с оптимальным углом хирургического воздействия для максимально возможного радикального удаления этих опухолей и, соответственно, получения успешных послеоперационных результатов. 41 МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ АКАДЕМИЧЕСКИХ НАУК Цель. Показать возможность оптимизации хирургического доступа при резекции глубинных опухолей головного мозга у детей. Материал и методы. С 2019 по 2024 г. в Национальном Детском Медицинском Центре (НДМЦ) были оперированы 100 пациентов с глубинно расположенными опухолями головного мозга, расположенными в желудочках, таламусе и селлярно-хиазмальной области. Соответствующий хирургический подход в традиционном или модифицированном методах определялся на основе локализации и распространенности, размера и предоперационных данных включающих в себя данные КТ и МРТ. Многие опухоли можно наиболее эффективно удалять с помощью отсоса и биполярной коагуляции, тогда как твердая опухолевая ткань, которая припаяна к окружающим мозговым структурам, требует рассечения с помощью микроножниц и ультразвукового деструктора. Результаты. Уменьшения инфалидизации, улучшение качества жизни в долгосрочной перспективе. Выводы. Развитие нейрохирургических техник позволили оптимизировать малоинвазивные, малотравматические хирургические доступы при резекции глубинных опухолей головного мозга у детей. 42