МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ ГЛУБИННО РАСПОЛОЖЕННОГО ТАЛАМИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ (СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ).

Аннотация

В этом тезисе будет рассмотрен вопрос оптимизации доступа при удалении глубинно расположенных опухолей у детей. Не смотря на развитие современных нейрохирургических возможностей и техник, глубинно расположенные опухоли представляют собой сложный вызов даже опытному нейрохирургу из-за вовлечения функционально значимых структур. В нашем случае мы попытались оптимизировать доступы к образованию таламуса, с минимальным повреждением, максимальным сохранением естественной анатомии и неврологической функции, а также качества жизни у ребёнка с нейроонкологической проблемой. Ключевые слова: глубинно расположенные опухоли у детей, хирургические техники, таламу Актуальность. Одним из не редких видов глубинно расположенных образований головного мозга являются образования таламуса. Хирургическое лечение является золотым стандартом, так как позволяет гистологически верифицировать, а также максимально безопасно удалять патологическую ткань. Регресс неврологического дефицита, улучшение качества жизни является одним из главных целей открытой резекции опухоли. На сегодняшний день предпринимаются попытки оптимизации малотравматичных вариантов хирургических доступов с оптимальным углом хирургического воздействия для максимально возможного 134 ACADEMIC RESEARCH IN MODERN SCIENCE International scientific-online conference безопасного радикального удаления этих опухолей и, соответственно, получения успешных послеоперационных результатов. Цель. Показать возможность оптимизации хирургического доступа при резекции опухолей таламуса у детей. Материал и методы. Пациенту Ж 7 мес выполнено НСГ головного мозга по результатам которой установлен диагноз обструктивная гидроцефалия. После принято решение об имплантации ВПШ. Спустя месяц пациент поступил с жалобами на снижение активных движений правой верхней конечности в Национальный детский медицинский центр (НДМЦ) Ташкента. Данные МРТ головного мозга с контрастным усилением указывали на образование левого таламуса. После обсуждения в мультидисциплинарнном консилиуме, ребёнку было проведено оперативное лечение – микрохирургическое удаление образования левого таламуса. Результаты. Уменьшения инвалидизации, улучшение качества жизни в долгосрочной перспективе. Длительность операции составила 4 часа. В раннем послеоперационном периоде монопарез регрессировал. Катамнез составляет 6 месяцев. Пациент продолжает наблюдение в динамике. Выводы. Развитие нейрохирургических техник позволило оптимизировать малоинвазивный, мало травматический хирургический доступ при резекции глубинных опухолей головного мозга у детей. 135