Макро-микроскопическое строение сердца крысы в постнатальном онтогенезе и их изменения при воздействии пестицидов

Аннотация

Актуальность и востребованность темы диссертации. По данным Всемирной организации здравоохранения, заболевания сердечно-сосудистой системы, которые часто приводят к инвалидности трудоспособного населения, занимают ведущее место в структуре причин смертности населения Земного шара. Ежегодно в мире от болезней сердечно-сосудистой системы умирают около 17,5 миллионов человек, что составляет примерно 29% всех случаев смерти. В США этот показатель составляет 37,3%, в России 57%, в Индии 60%. С первых дней независимости с целью повышения качества медицинской помощи населению в нашей стране ведется планомерная работа по внедрению эффективных моделей системы здравоохранения, принесшая положительные результаты. Благодаря оказываемым медицинским услугам, в том числе внедрению периодического контроля артериального давления у пациентов первичного звена здравоохранения, частоту инфаркта миокарда удалось снизить на 9-10%, увеличив продолжительность жизни мужчин от 67 до 73,5 года, женщин до 75,8 года1. В мире для достижения высокой урожайности в сельском хозяйстве широко применяются пестициды. В связи с этим важное значение имеет проведение целенаправленных исследований по использованию пестицидов, которые представляют собой различные химические соединения. Особое внимание при этом обращается на такие вопросы: как разработка способов предотвращения негативного воздействия пестицидов на человеческий организм, изучение особенностей течения сердечно-сосудистых заболеваний, причины развития миокардитов и предупреждение их повторения в случаях, когда пестициды в течение длительного времени используются в малых количествах, научное обоснование воздействия синтетического пиретроида кинмикса и гербицида которана на сердечно-сосудистую систему человека и животных, раскрытие сущности физиологических процессов и переменчивости воздействия этих пестицидов на сердце, особенно при проникновении в организм ребенка через материнское молоко, разработка математической модели ранней диагностики токсического миокардита. Данное диссертационное исследование в определенной степени служит решению задач, предусмотренных в Постановлении Президента Республики Узбекистан № ПП-2133 от 19 февраля 2014 года «О Государственной программе «Год здорового ребенка», в Постановлении Кабинета министров №-1652 от 28 ноября 2011 года «О мерах по дальнейшему углублению реформирования системы здравоохранения», а также в других нормативноправовых документах, принятых в данной сфере. Целью исследования является оценка анатомических, микроскопических, субмикроскопичсских и морфометрических изменений различных слоев стенки предсердий и желудочков сердца в период раннего постнатального онтогенеза при воздействии пестицидов, перешедших через материнское молоко. Научная новизна исследования состоит в следующем: впервые в периоде раннего постнатального онтогенеза обоснована связь между анатомическими показателями сердца, формой и размерами грудной клетки и физическим развитием крысят, а также выявлены специфические закономерности развития в микроскопическом строении структурных элементов слоев стенки предсердий и желудочков сердца контрольных крысят; доказано, что в результате токсического воздействия пестицидов в стенке артериол и капилляров сердца крысы проявляется дезорганизация волокнистых структур, пролиферация клеток соединительной ткани, в клетках мышц миокарда отмечается белковая дистрофия, разрыхление миофибрилл и нарушение ядсрно-цитоплазматических соотношений; научно обосновано, что морфометрические показатели почти всех слоев стенки как предсердий, так и желудочков экспериментальных животных по сравнению с контрольной группой существенно уменьшаются; обосновано, что под воздействием которана и кинмикса в миофибриллах кардиомиоцитов сердца крысы происходят субмикроскопичсскис изменения, сокращение кардиомиоцитов, нарушение энергетических и метаболических процессов митохондрий, развитие некробиоза; также научно доказано, что, меняя транспортную функцию эндотелия и других слоев мелких сосудов, внутри клетки и интсрстиция развивается отёк; на основе данных ЭКГ доказано, что при воздействии которана и кинмикса в период раннего постнатального онтогенеза происходит нарушение автоматизма и проводимости сердца крыс. ЗАКЛЮЧЕНИЕ На основе проведенных в рамках докторской диссертации исследований на тему «Макро-микроскопическое строение стенки сердца крысы в постнатальном онтогенезе и их изменения при воздействии пестицидов» представлены следующие выводы: 1. В контрольной группе максимальное увеличение длины, ширины и переднезаднего размера сердца наблюдается с момента рождения по 6-е сутки и меняет своё местоположение в кранио-каудальном направлении. С момента рождения до 21 -дневного возраста отношение относительной массы сердца к массе животного уменьшается от 1,75 до 1,1%. Наблюдается зависимость между коэффициентом сравнительного изменения массы сердца и тела, а также между изменением формы сердца и развитием грудной клетки. 2. Выявлены гистологические и гистотопографические особенности структурных элементов стенки предсердий и желудочков сердца крысят в динамике раннего постнатального онтогенеза. 3. Токсическое воздействие пестицидов на сердце крысят проявилось специфическими патоморфологическими изменениями: наблюдалась дезорганизация волокнистых структур в стенке артериол и капилляров, пролиферация собственных соединительных клеток и белковая дистрофия мышечных волокон миокарда, разрыхление и дискомплексация миофибрилл, нарушение ядсрно-цитоплазматического соотношения. 4. Доказано, что у контрольных крысят в зависимости от возрастного периода в структурных элементах всех слоев стенки предсердий и желудочков сердца имеются морфометрические и гистотопографические особенности. Вместе с тем доказано и существенное уменьшение морфометрических показателей в слоях стенки предсердий и желудочков сердца у экспериментальных животных по сравнению с животными контрольной группы. 5. Выявлено, что которан и кинмикс, влияя на ультраструктурные элементы сердца, приводят к изменению сокращений в миофибриллах, нарушению энергетических и метаболических процессов, способствующих некробиозу в митохондриях, нарушению транспортной функции эндотелия и внутренних слоёв стенки мелких сосудов, в результате чего развивается внутриклеточный и промежуточный тканевой отек. 6. При воздействии пестицидов изменения в ЭКГ характеризовались появлением различных нарушений ритма и проводимости сердца. В поздние сроки эксперимента в миокарде наблюдались изменения в виде некроза. Некроз отражался на комплексе QRS. 7. Математическое моделирование, созданное для прогнозирования токсического миокардита сердца на основе морфометрических данных, коэффициента 0-соотношсния стромы и паренхимы миокарда и взаимного соотношения шкалированных клинических симптомов позволяет диагностировать и определять степень поражения миокарда.