СРАВНИТЕЛЬНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВИСОЧНО- НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

Аннотация

Diseases of the temporomandibular joint is the symptomatic complex characterized by dull pain, clicking sounds in the temporomandibular joint, ear pain, ear congestion, tinnitus, headache, dizziness, pain in the cervical spine, the back of the head and behind the auricle, heartburn in the throat and nose. Inflammatory disease of the temporomandibular joint is usually more common in old age with a functional structural change in the temporomandibular joint, at this time it is rejuvenating and the frequency of the formation of a permanent bite increases much more often. The problem is that in places where there is no specialist doctor, maxillofacial surgeon, patients are not diagnosed and appropriate treatment is not obtained, in turn, the acute process takes place in a chronic stage. Key words: Temporomandibular joint, dull pain, sounds - clicks in the temporomandibular joint, ear pain, ear congestion, ringing in the ears, headaches, dizziness, pain in the cervical spine, back of the head and behind the auricle, heartburn in the throat and nose. Актуальность. Воспалительное заболевание височно-нижнечелюстного сустава часто встречающийся патологический процесс, наиболее часто встречаются такие заболевания височно-нижнечелюстного сустава, как артрит (острый и хронический), артроз, анкилоз, вывихи, подвывихи, новообразования, а также симптомокомплекс дисфункции височно- нижнечелюстного сустава, который может сопровождаться болью в области сочленения, связанной с движением нижней челюсти, ощущением напряженности и стягивания по ходу жевательных мышц, шумовыми явлениями, такими как щелчки и крепитация при открывании и закрывании рта, зигзагообразными движениями нижней челюсти при открывании и закрывании рта, дискоординацией движений суставной головки и суставного диска на фоне психофизиологических процессов или окклюзионных нарушений и занимают второе место после таких заболеваний, как пародонтоз и кариес. Этиология и патогенез данного заболевания мало изучена. Практически 50% людей всей планеты сталкиваются с этими заболеваниями, но мало кто обращается за медицинской помощью, хотя последствия в дальнейшем могут быть серьезными. Височно-нижнечелюстной сустав играет важную роль, так как используется при жевании, разговоре и даже зевоте. Сустав находится перед ухом и состоит из височной кости и нижней челюсти. Сухожилия и мышцы служат для скрепления двух челюстей между собой, именно они позволяют открывать и закрывать рот. Если нет никаких отклонений, то человек не будет испытывать никакого дискомфорта, хуже всего, когда есть разные, связанные с височно- челюстным суставом заболевания. Причины заболеваний височно-нижнечелюстного сустава следующие: o стресс (перенапряжение, сильное сжатие зубов); o травма челюсти (переломы лицевых костей и костей челюсти); o эндокринные, обменные нарушения, инфекционные заболевания); o чрезмерные физические нагрузки; o вредные привычки (грызть ногти, неправильно держать телефон и др). Необходимо подчеркнуть, что в возникновении таких заболеваний важную роль играет экологическая обстановка региона [1,2]. Разнообразные болевые ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава могут быть обусловлены как поражением самого сустава, так и патологией окружающих тканей. Проявляются нарушениями трофики хрящевых поверхностей сустава, его костной составляющей и окружающих образований. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава в 70-80%-случаев указывает, что патологическое процессы в суставе связаны с патологией его мягкотканых компонентов суставного диска, внутрисуставных связок и капсулы. Риск развития артритов и артрозов возрастает с возрастом, стало омолживать. Однако из-за диспропорциального развития скелета в юношеском возрасте так же может возникнуть 275 остео артроза височно-нижнечелюстного сустава, часто называемый часто ювенальным или юношеским. Диагностика и лечение пациентов с воспалительным процессом височно- нижнечелюстного сустава в настоящее время остается весьма сложной и является актуальной проблемой современной хирургической стоматологии. Нет единого мнения о диагностике и лечении данного вида заболевания. Сложившаяся ситуация приводит к тому, что арсенал медикаментозных средств и других методов лечения пациентов с данным заболеванием постоянно увеличивается, создавая трудности в выборе тактики для практического врача. Целью настоящего исследования является сравнительный подход к лечению воспалительных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артроз). Для выполнение данного исследования поставлены следующие задачи: Выбрать наиболее эффективные препараты бактерицидного и костеотропного действие для внутрисуставного введения. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Нами было проведено клиническое исследование 45 стоматологических больных в возрасте 15-19 лет, 20-29 лет и более 60 лет с воспалительным заболеванием височно- нижнечелюстного сустава, находящихся на амбулаторном лечении в период с 2014-2015 гг. Распределение больных по возрасту и полу представлены в табл.1. Группа Колич