Сравнительная возрастная характеристика околоносовых пазух в постнатальном онтогенезе (обзор литературы)

Аннотация

Ключевые слова: Изучены журналы, материалы научных конференций, а околоносовые пазухи, также другие информационные источники для собрания лобная пазуха, достоверной информации о морфометрическом развитии развитие, лобных пазух. возрастная характеристика, морфометрия. 1 Bukhara State Medical Institute. Bukhara, Uzbekistan. 2 Bukhara State Medical Institute. Bukhara, Uzbekistan. Жамият ва инновациялар – Общество и инновации – Society and innovations Special Issue – 6 (2021) / ISSN 2181-1415 АКТУАЛЬНОСТЬ Актуальность исследования определяется недостатком современных данных, относящиеся к развитию и возрастно-половых особенностей роста околоносовых пазух в определенных условиях внешней среды.Поскольку придаточные пазухи носа продолжают развиваться на протяжении всего детства, радиологи сталкиваются с различными видами анатомических вариаций при проведении педиатрических исследований. Знание стадий роста пазух жизненно важно, чтобы отличить нормальное развитие от аномально больших, гипоплазированных или деформированных пазух. С этой целью мы даем краткий обзор анатомии лобных пазух и обсуждаем механизмы, с помощью которых развивается данная пазуха, а также последствия для визуализации. ЦЕЛЬ Обобщить имеющиеся литературные данные о динамике роста и развития околоносовых пазух в постнатальном онтогенезе, по отношению к возрастным, половым и экологическим территориальным особенностям. Анатомия носовых полостей и придаточных пазух носа одна из самых разнообразных в человеческом теле. Из-за их сложной трехмерной структуры и множества морфологических вариаций понимание этих анатомических аспектов имеет первостепенное значение для лор хирурга [22]. Лобная пазуха (sinus frontalis) является парной полостью, находится внутри лобной кости и расположена позади надбровной дуги [10, 17]. Две неправильной формы лобные пазухи разделены полностью костной перегородкой, которая примерно находится в средней линии [17, 1]. Парные пазухи почти всегда асимметричны и разделены перегородкой. (Buyuketal., 2017; Hacletal., 2017; Prasharetal., 2012) Глазница и передняя черепная ямка граничат с пазухами. Лобная воронка (нижняя часть лобной пазухи), лобное устье и передняя впадина образуют выходящий тракт лобной пазухи [15, 5]. Лобные пазухи возникают в результате одного из нескольких выростов, которые берут начало в области передней ниши носа, и их место происхождения можно определить на слизистой оболочке уже через 3-4 месяца внутриутробного развития. Реже лобная пазуха развивается из передних решетчатых клеток воронки [30, 2, 25]. В среднем эти пазухи не достигают лобной кости примерно до 6 лет. Их развитие довольно непостоянно, но, по-видимому, начинается только после второго года жизни [25, 14]. Возможно и то, что лобные пазухи образуются, когда эктокраниальный стол лобной кости отделяется от эндокраниального стола, образуя воздушный карман в кости. Эндокраниальный стол прекращает рост вместе с мозгом, в то время как эктокраниальный стол смещается вперед по мере продолжения роста лицевых костей. [30,6] Лобная пазуха отсутствует при рождении (Standring, 2008; Tatlisumaketal., 2008; da Silva etal., 2009; Tabor etal., 2009г.), но становится видимой с помощью компьютерной томографии (КТ) примерно в возрасте 3 лет. Наибольшее увеличение размеров лобной пазухи происходит примерно через 1–1,5 года после пика полового созревания, и развитие продолжается примерно до 18–18 лет. 20 лет (Yassaeietal., 2019). А [21]. C. Belaldavar с соавт. (2014) утверждает, что ЛП завершают свое развитие к 20 годам, после чего остаются стабильным до костной 2 Жамият ва инновациялар – Общество и инновации – Society and innovations Special Issue – 6 (2021) / ISSN 2181-1415 резорбции, которая происходит в пожилом возрасте, и которая может привести к их увеличению в размерах. Исследования A.Onodi (1911), показывают, что у детей с рождения до 1 года высота лобных пазух колеблется от 3,5 до 8 мм, длина от 3 до 9 мм, ширина между 2 и 6 мм развивается медленно, сохраняя округлую форму. Так же говорил, что расширение пазухи в лобную кость начинается в 3,5 года. Средняя площадь в затылочно-лобной проекции на рентгенограмме с расстоянием фокусировки пленки 1 метр перпендикулярно франкфуртской горизонтали составила: у 3 летнего ребенка -0,7 см; у 5-летнего 1,1см²; у 7 летнего -3,1 см²; у 9 летнего -5,1 см²; 12-17 летнего-9,3 см. Данные представленные выше были выявлены при изучении лобных пазух на рентгенограмме детей от 3 до 17 лет Szilvassy (1981). Если сравнивать по полу, то среднее значение для девочек было ниже, чем у мальчиков в возрастной группе 3-5 лет, но больше в 7-10 летнем возрасте, а в возрасте 12–17 лет он вновь был меньше показателей мальчиков [12]. Есть данные G. Kilian(1896,1903) о сформированной лобной пазухи у 15 месячного ребенка. Пазухи могут начать формироваться, довольно непостоянно, у людей в возрасте двух лет. Однако они часто не видны рентгенологически примерно до шести лет (Enlowand Hans, 1996; Dixonetal., 1997; Tatlisumaketal., 2008; da Silvaet al.,