Пути улучшения результатов хирургического лечения гнойно-некротических поражений нижних конечностей

Аннотация

Объекты исследования: 315 больных и 80 лабораторных животных ГНЗНК. Цель работы: улучшение результатов лечения больных с гнойными заболеваниями мягких тканей нижних конечностей и синдромом диабетической стопы, путем разработки и усовершенствования патогенетически обоснованных схем физических методов лечения. Методы исследования: клинико-лабораторные, кислородного насыщения тканей ран (РСЬ), pH раневой среды, бактериологические и морфологические исследования, статистическая обработка. Полученные результаты и их новизна: на основе достаточного клинического материала определена диагностическая роль транскутанной оксигеномстрии и бактериологического исследования экссудата раны. В эксперименте изучены динамика и особенности течения раневого процесса при использовании местного ультрафиолетового облучения и гипср оксигенации. Разработан метод клинического применения местного ультрафиолетового облучения (патент РУз №IHDP 9700583.1/DF) и гипсроксигенации со специально разработанным устройством (Патент РУз № IAP 20080374). Изучена эффективность применения местного ультрафиолетового облучения и гипсроксигенации, а также их сочетания в комплексе лечения больных с гнойно-некротическими заболеваниями мягких тканей нижних конечностей. Разработан алгоритм лечения гнойнонекротических заболеваний нижних конечностей у больных сахарным диабетом и при его отсутствии. Практическая значимость: Предложены критерии оценки течения раневого процесса с учетом местной гипоксии тканей. С учетом фаз раневого процесса и наличия синдрома диабетической стопы предложена патогенетически обоснованная схема комплексного лечения с применением местного УФО и ГО у больных гнойно - некротическими заболеваниями нижних конечностей. Степень внедрения и экономическая эффективность: Результаты выполненных научных исследований внедрены в практическую работу хирургических клиник Бухарского Государственного медицинского института, гнойного отделения Бухарского многопрофильного медицинского центра и учебный процесс кафедры хирургических болезней Ферганского филиала Ташкентской Медицинской Академии. Область применения: Медицина, хирургия.