ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОСТЕОПЛАСТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА OSTEON COLLAGEN 3 ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ТЕХНИКИ SOCKET PRESERVATION C ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ DPTFE МЕМБРАНЫ

Аннотация

С момента удаления зуба у человека в альвеолярном гребне запускается механизм необратимых изменений, в частности сам гребень в области лунки зуба начинает уменьшаться в объеме и морфологически преобразовываться [5]. Эти изменения в последующем создают неблагоприятные условия для протезирования в участке удаления, а порой и невозможность инсталляции имплантата [6,7]. Превентивные меры со стороны хирурга-стоматолога, а в частности манипуляции с лункой зуба, способствующие сохранению ее объема, помогают не только провести процедуру имплантации в этом месте, но и добиться при протезировании на имплантате прекрасного эстетического и функционального результата. Данная статья раскрывает возможность использования не резорбируемой мембраны политетрафторэтиленовой мембраны (dPTFE) в методике Консервации лунки при множественном удалении зубов с использованием исключительно одного ксеногенного костнопластического материала. Ключевые слова: socket preservation метод, удаление зубов, Osteon collagen 3 материал, DPTFE МЕМБРАНА ESTIMATE OF THE EFFECTIVENESS OF OSTEOPLASTIC MATERIAL OSTEON COLLAGEN 3 AFTER THE SOCKET PRESERVATION TECHNIQUE USING A DPTFE MEMBRANE A.V. Jdanov Basic doctorate of Department Implantology and Dental surgery Tashkent State Dental Institute 159 e-mail:d.d.s.alex81@mail.ru ANNOTATION Mechanism of irreversible changes is started in the alveolar ridge, when the tooth is removed from its socket, in particular the alveolar ridge itself in the region of this extraction well begins to decrease in volume and morphologically transform. [5] These changes subsequently create unfavorable conditions for prosthetics in the extraction site and sometimes the impossibility of installing a dental implant. [6,7] Preventive procedures of the dental surgeon by mean specific manipulations with the tooth socket will be preservation of its volume and help not only to carry out the implantation procedure in this place, but also to achieve an excellent aesthetic and functional result during prosthetics on the implant. This article open the possibility of using a non-resorbable membrane dPTFE in well socket preservation techniques for multiple tooth removal using sole a single xenogenic bone-plastic material Osteon collagen 3 Key words: Socket preservation method, tooth extraction, Osteon Collagen 3 material, dPTFE membrane ВВЕДЕНИЕ.Потеря объема костной ткани может возникнуть вследствие множества причин, одними из которых могут быть неудачи при эндодонтическом лечении, пародонтит, травма ЧЛО, травматическое удаление зуба. Все эти причины приводят к общему результату- к деформации альвеолярного гребня, выражающееся в уменьшении его высоты и ширины. Проблемы дефицита объёма костной ткани, возникающей после удаления зуба, можно решить путем заполнения костнопластическим материалом лунок удаленных зубов с использованием мембран или без них. Данная техника носит название Консервация лунок [1]. Оптимальная модификация этой техники является заполнение костнопластическим материалом лунку удаленного зуба и покрытие ее без фиксации dPTFE мембраной, дает возможность сохранить необходимый объём гребня после регенерации кости и провести в дальнейшем имплантацию на месте удаленного зуба. ЦEЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Оценить степень регенерации костнозамещающего графта из Osteon Collagen 3, покрытого dPTFE мембраной, путем гистоморфологического и рентгенологического исследования по истечению периода регенерации в 9 мес., а также путем ISQ исследования остеоинтеграции графта с имплантатами после инсталляции последних в лунки с аугментатом по истечению 3 месяцев. Материалы методы исследования.Исходя из результатов различных исследованиях по проведению процедуры Консервации лунок в различных лабораториях [3], мы остановились на использование в работе костно-замещающего материала животного (бычьего) происхождения Osteon Collagen 3, основываясь на успешных результатах в работе с ним в различных исследованиях в композиции с различными органическими включениями как, например, коллагеновые волокна свиного происхождения [2,3,4]. Однако в описываемом случае было решено сделать упор непосредственно на использование только одного ксеногенного материала без внесения дополнительных остеоиндуктивных материалов. Не смотря на выбор материала мембран, нельзя также оставлять без внимания и влияние локальных и системных факторов жизнедеятельности самого организма и его вредных привычек (например, курение и т.п.) на исход костнопластической процедуры. [8]. Опираясь на результаты исследования, полученные при использовании резорбированых и не 160 резорбированных мембран в технике Консервации лунок (4,10-15), мы остановили свой выбор на современном типе полимерных политетрафторэтиленовых мембран-dPTFE мембранах Политетрафторэтилен высокой плотности (dPTFE) был разработан для получения полноценного костного аугментата даже в случае возможного раскрытия мембраны в полости рта. Размер пор 0.2 нм в мембране препятствуют проникновению бактерий, но проницаем для диффузии кислор