Сравнительная оценка результатов экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии и уретеролитотрипсии при камнях верхнего отдела мочеточника у детей

Аннотация

Выполнен сравнительный анализ результатов уретеролитотрипсии (УЛТ) и экстракорпоральной ударноволновой литотрипсии (ЭУВЛ) при камнях мочеточника менее 20 мм. В исследование включены дети в возрасте от 10 до 16 лет, с одиночными камнями, которым проведено лечение в период с января 2011 по декабрь 2013 года. Все больные разделены на две группы - группа А: выполнено ЭУВЛ; группа В: УЛТ произведена используя уретсроскоп и интракорпоральную литотрипсию. Было 45 пациентов в каждой группе. Средний размер камня был: 12,3±1,2 мм в группе А и 12,5±1,1 мм в группе В (Р = 0,52). Спустя три месяца показатель stone-free был 82,2% в группе А и 86,6% в группе В (Р = 0,34). При камнях размерами менее 10 мм, показатель stone-free был 84,9% в группе А и - 87,7% в группе В (Р = 0,32). При камнях 10-20 мм, stone-free составил 78,4% в группе А и - 85,4% в группе В (Р = 0,12). Повторные вмешательства были чаше выполнены в группе А по сравнению с группой В (61,1% и 1,1%, соответственно; Р < 0,001). Частота осложнений была 6,6% в группе А и составила 11,1% в группе В (Р = 0,21). ЭУВЛ и УЛТ являются безопасными и эффективными методами лечения детей с камнями проксимального отдела мочеточника. При камнях размерами менее 10 мм, ЭУВЛ по эффективности сравнимо с УЛТ. Однако при камнях размерами 10-20 мм УЛТ более эффективно и реже возникает необходимость в повторных вмешательствах.