Анализ opto патомограммы при вторичных деформациях зубного ряда у детей сменного прикуса

Аннотация

Все обследованные пациенты распределены нами, в зависимости от периода формирования прикуса и пола, на 2 Авторами были изучены ортопантомограммы 221 челюстей. подгруппы: пациенты с ранним сменным прикусом и пациенты с Из них 69 детей с нейтральным и 152 детей с вторичными поздним сменным прикусом (табл.1). деформациями зубного ряда в периоде сменного прикуса. Нами разработана методика последовательного изучения На ортопантомограммах челюстей были определены ортопантомограмм челюстей при вторичной деформации средние параметры линейных и угловых размеров челюстей и их зубного ряда и диагностическая карта для регистрации отдельных участков. На основании этих показателей оказалось полученных данных и их оценка (Рис. 1). возможным выявить наличие вторичных деформации челюстей. Диагностические возможности ортопантомографии достаточно широки, однако до настоящего времени оценка ОПТГ осуществляется визуально, без количественного анализа, а значить, в определен 56 Таблица 1. Распределение детей в зависимости от периода - длину тела верхней челюсти справа и слева между формирования прикуса и пола точками SS-SNP; - угол наклона зубов к средней линии; Основная группа Контрольная группа -степень ассиметрии зубных рядов по соотношению средних (пациенты с вторичной (пациенты с ней- Всего линий определялось по 1 и 2 сегментам справа и слева (Рис. 2). деформацией зубного тральным прикусом) Подгруппы ряда) де маль де мальчики воч Итого воч Итого чики ки ки 1-ая подгруппа (ранний сменный 12 14 26 31 39 74 100 прикус) 2-ая подгруппа (поздний сменный 16 27 43 42 40 78 121 прикус) ВСЕГО 28 41 69 73 79 152 221 Рис.2. Ортопантомограмма пациентки Абдулкасымо- вой М. 13 лет. Д-з: Вторичная деформация зубной дуги и смещение центра. Таблица 2. Степень асимметрии зубных рядов по со- отношению ксредней линии (1 и 2 сегментам справа и слева), в мм. Параметры Разница Сегмент слева Сегмент справа Верхней 20 24 4 челюсти 1 сегмент Нижней 15 27 12 Рис.1. Схема ортопантомограммы челюстей с обозначениями челюсти точек и линий для исследования строения зубочелюстной Верхней 15 12 3 системы. челюсти 2 сегмент Нижней Результаты исследования 33 25 8 челюсти В процессе исследования на ортопантомограмме обозначали анатомические точки и соединяли их линиями. Полученные цифровые результаты сегментов у данной Расчерчивали ортопантомограммы на не- гатоскопе, используя пациентки приведены в таблице 2. хорошо заточенные карандаши и прозрачные угольники; для С целью определения сходства и различия в формировании измерения применяли штангенциркуль, измеритель, зубочелюстной системы мальчиков и девочек одного возраста прозрачный угольник с миллиметровыми были сравнены данные, полученные у всех обследованных делениями,транспортир. пациентов. Анализ данных свидетельствует, что размеры Go-Go: Определяли: МТ1, SS-TMx, SS-Gn, Go-Go у девочек в раннем сменном прикусе - размеры нижней челюсти: тела МТ1 (между точками Gn- достоверно меньше, чем у мальчиков. Размеры МТ2, ширина Go) и ветви МТ2 (между точками Go-Go) справа и слева; ветвей нижней челюсти - «а», углы Мт2-МТ1 и МТ1 -МТ1 у - размеры нижнечелюстного угла Go, образованного мальчиков в позднем сменном прикусе больше, чем у девочек. линиями ТМ1 и МТ2; При сравнении данных у мальчиков раннего сменного - ширину ветвей нижней челюсти в верхнем отделе (а) и прикуса с поздним сменным прикусом выявлено, что с нижнем отделе (б); возрастом при любом сопоставлении увеличиваются размеры - зубоальвеолярную высоту верхней и нижней челюсти в МТ2, SS, PNS-PNS, SS-Gn - так как проис переднем и боковых отделах; 57 STOMATOLOGIYA ходит рост ветвей нижней челюсти и зубоальвеолярное удлинение во фронтальном и боковых участках верхней ОПРЕДЕЛЕНИЕ челюсти. ЦЕФАЛОМЕТРИЧЕСКИХ ДАННЫХ Сравнение изученных размеров у мальчиков и девочек возрастных групп позволило выявить интенсивность изменения У ПАЦИЕНТОВ С ДИСТАЛЬНЫМ И размеров челюстей с возрастом. МЕЗИАЛЬНЫМ ПРИКУСОМ ПО Метрическое изучение ортопантомограмм челюстей, и последующая оценка полученных данных с помощью RICKETTS вариационно-статистического исследования позволили определить средние линейные и угловые размеры их отдельных участков при нейтральном прикусе и с вторичными деформациями зубного ряда с учетом пола и периодов формирования прикуса. Измерения показали, что при вторичной деформации зубного ряда при сравнении правого первого и второго сегмента с левой стороны нами была определена значительная асимметрия зубного ряда и, соответственно этому параметру, асимметрия наблюдалось MTI-Go. Степень наклона зуба и размеры сегментов были изучены по линиям, проведенным на ортопантомограммах. Э.Э. Насимов, С.С. Муртазаев, Г.Э. Арипова, Сопоставляли данные, полученные справа и слева, Ю.Б. Хусанова определяли степень различий в миллиметрах и в градусах (для угловых показателей). Необходимо иметь в виду, что нарушение развития челюстей может проявляться как односторонним чрезмерным ростом одной или обеих челюстей, так и их недоразвитием, поэтому результаты измерений на ортопантомогра