ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО АЛГОРИТМА КУРЕНИЯ ТАБАЧНЫХ ИЗДЕЛИЙ

Аннотация

According to WHO estimates, 1.3 billion people smoke in the world. The purpose of the study was to determine the level of oral hygiene in patients with different smoking experience. The study involved 104 male and female patients aged 18 to 44 years with at least one year of smoking experience. All patients were divided into 3 groups depending on smoking experience. According to the survey results, it was revealed that 69% of respondents had experience of smoking steam cocktails, of which 49% had less than 5 years of smoking experience, and 51% had been smoking for more than 5 years. The level of oral hygiene among tobacco smokers is unsatisfactory. Key words: tobacco smoking, smoking index, steam cocktail (hookah), gingivitis index (IG), temporomandibular joint (TMJ), papillary marginal alveolar index (PMA), periodontal index (PI). 234 Актуальность. По оценкам ВОЗ, в мире курят 1,3 миллиарда человек. По прогнозам, к 2025 году число курящих людей вырастет до 1,6 миллиарда. В настоящее время во всем мире 47% мужчин и 12% женщин употребляют табак, тогда как только в Европе курят около 30% взрослых. Во многом рост табачной эпидемии в последние десятилетия обусловлен увеличением доли курящих людей в развивающихся странах. Сегодня табакокурение широко распространено во всем мире. Табакокурение (ТС) приводит к огромным невосполнимым потерям для здоровья населения. По статистическим расчетам, ТС является причиной более 17% смертей в России. Также известно, что ТС связан с 43% всех смертей мужчин в возрасте 35-69 лет от злокачественных опухолей и 89% от рака легких. В настоящее время нет обширных научных исследований состояния зубов у людей, употребляющих паровые коктейли во время курения. Также нет научно обоснованного мнения о том, как следует принимать и лечить этих пациентов. Было проведено множество исследований о том, как табак влияет на здоровье полости рта, но нет исследований о том, как курение кальяна влияет на здоровье зубов. Цель исследования: Определить уровень гигиены полости рта у пациентов с разным стажем курения. Материалы и методы исследования. Клиническое исследование проведено на базе кафедры челюстно-лицевой хирургии Самаркандского государственного медицинского университета в соответствии с целью исследования для решения поставленных задач. В исследовании приняли участие 104 пациента в возрасте от 18 до 44 лет мужского и женского пола со стажем курения не менее одного года. В группу сравнения вошли 49 пациентов в возрасте от 18 до 44 лет мужского и женского пола, не употребляющие или ранее не употреблявшие табачные смеси. Все пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от стажа курения (рис. 1). 235 п п у р 1 группа (n=51) стаж курения г х менее 5 лет. ы н б 2 группа (n=53) стаж курения более е ч у 5 лет. е и н Контрольная группа (n=49) е л е некурящие д з а Р Рисунок 1. Дизайн исследования У всех испытуемых мы взяли секрет слюнных желез с помощью слюноотборника (Sarstedt D-51588 Numbrecht). Для того, чтобы оценить свой статус курения, вам необходимо заполнить три анкеты. В этих анкетах содержатся данные о курении парового коктейля, а именно кальяна. И именно эти данные помогают оценить индекс курения, степень никотиновой зависимости, тип курительного поведения, а также степень мотивации к отказу от курения. Для оценки индекса курения (ИК) используется формула: SI = количество сигарет, выкуриваемых в день × 12. Курение кальяна в течение 1,5 минут приравнивалось к одной сигарете. То есть ИК парового коктейля (кальяна) = время, в течение которого курился паровой коктейль в день × 12. Оценка стоматологического статуса началась с опроса и клинического обследования пациентов, употребляющих паровой коктейль во время курения. Оценка также проводилась с помощью анкеты. В результате обследования были выяснены жалобы пациента, а также курение в анамнезе. Вся информация по обследованию вносилась в анкеты со слов пациентов. После осмотра начался внешний осмотр. Сначала оценивали конфигурацию лица, цвет кожи, наличие на ней патологических образований. Затем пальпировали регионарные лимфатические узлы: нижнечелюстные, подбородочные, затылочные, шейные. Оценивали степень открывания рта, а затем осматривали височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС): симметричность, плавность движений, отклонение нижней челюсти. 236 После внешнего осмотра перешли к осмотру полости рта. Осматривали преддверие полости рта: слизистую оболочку, протоки слюнных желез, уздечку губ, глубину преддверия и окклюзию. Затем мы перешли к осмотру языка. При осмотре слизистой оболочки полости рта определяли папиллярно-маргинально- альвеолярный индекс (ПМА). Критерии этого индекса следующие: «0» – воспаления нет. «1» – воспаление десневого сосочка (П) «2» – воспаление десневого сосочка и десневого края (М) «3» – воспаление маргинальной и альвеолярной десны (А). Для расчета мы использовали формулу: Индекс гингивита (ГИ) = сумма показателей в баллах 3 х количество зубов × 100%, где 3 – высшая оценка воспаления десен. Индекс ПМА оценивают следую