ЗНАЧЕНИЕ ПРО- И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ В ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ НОВОРОЖДЁННЫХ ДЕТЕЙ

Аннотация

Показано, что в раннем периоде постнатальной иммунной адаптации здоровых доношенных новорожденных детей на фоне высокой антигенной нагрузки отмечается развитие лабораторных признаков системной воспалительной реакции, что выражается в достоверном увеличении сывороточных и плазменных концентраций провоспалительных цитокинов и изменении уровней белков острой фазы воспаления. Выявленные лабораторные признаки в физиологических условиях не сопровождаются развитием клинической картины системного воспаления, инфекционного токсикоза и полиорганной недостаточности. Баланс про- и противовоспалительных цитокинов может являться ключевым моментом, обусловливающим клиническое состояние ребенка. Нарушение его при развитии осложнений неонатального периода может приводить к клинической манифестации заболеваний. Ключевые слова: новорождённые, иммунная система, физиологическая адаптация, провоспалительные и противовоспалительные цитокины, интерлейкины. Amanova Nodira Tulkinovna, Tashkent Pediatric Medical Institute Ismailova Adolat Abdurakhimovna, Institute of Immunology and Human Genomics of the Academy Sciences of the Republic of Uzbekistan, Tashkent THE SIGNIFICANCE OF PRO- AND ANTI-INFLAMMATORY CYTOKINES IN THE PHYSIOLOGICAL ADAPTATION OF NEWBORN CHILDREN ANNOTATION It has been shown that in the early period of postnatal immune adaptation of healthy full-term newborns against the background of a high antigenic load, the development of laboratory signs of a systemic inflammatory reaction is noted, which is expressed in a significant increase in serum and plasma concentrations of pro-inflammatory cytokines and changes in the levels of proteins of the acute phase of inflammation. The identified laboratory signs in physiological conditions are not accompanied by the development of the clinical picture of systemic inflammation, infectious toxicosis and multiple organ failure. The balance of pro- and anti-inflammatory cytokines can be a key factor in determining the clinical condition of a child. Its violation with the development of complications of the neonatal period can lead to clinical manifestation of diseases. Key words: newborns, immune system, physiological adaptation, pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines, interleukins. Актуальность исследования. Известно, что которые способствовали постнатальной адаптации вопросам иммунологии беременности, плода и иммунной системы новорождённого. особенно новорождённого посвящено огромное число Цитокины выступают посредниками в работ [1,4,6,9]. Установлено, что важная роль в развитии воспалительных и иммунных реакций в иммунных процессах принадлежит цитокинам, так системе мать плацента плод. При наступлении называемым межклеточным белковым медиаторам, с преждевременных родов происходит активация про- и помощью которых происходит общение между противовоспалительных цитокинов, также нарушение клетками. Так, цитокины участвуют в механизмах функциональных и морфологических свойств взаимодействия клеток [2,3,5,6,10]. клеточных мембран, энергетического обмена Данный обзор посвящен вопросам изучения [2,3,7,11,15]. Плод и плацента имеют общую про- и противовоспалительных интерлейкинов, гуморальную среду — амниотическую жидкость, оказывающую важное влияние на 37 JOURNAL OF HEPATO-GASTROENTEROLOGY RESEARCH | ЖУРНАЛ ГЕПАТО-ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ №3 (том II) 2021 морфофункциональное состояние самой плаценты, её естественных киллерных клеток [4], оболочек, пуповины, а также лёгких плода. В работах, стимулированной фитогемагглютинином (ФГА) посвящённых аспектам иммунологии новорождённых продукции ИЛ-4 [1,4]. Степень снижения данных [8,10,11,14], доминирует понятие системной показателей прямо пропорциональна гестационному воспалительной реакции, связанное с развитием возрасту. В целом ряде работ была доказана внутриутробной пневмонии, неонатального сепсиса. взаимосвязь материнской инфекции, особенностей Согласно данным литературы, становится понятно, течения родов, возникновения ишемииреперфузии в что понимание значения и роли адаптационных различных органах и тканях и цитокинового статуса механизмов, особенно ярко видно, при патологии. новорожденных детей [3,4,6,11,14,15]. Поэтому в литературе много публикаций, Изучение особенностей баланса про- и посвященных исследованию роли адаптации при противовоспалительных цитокинов при различных патологических состояниях физиологическом течении раннего периода новорожденного. постнатальной адаптации представляется нам задачей Известно, что первая неделя жизни ребенка интересным и крайне актуальной, так как это будет представляет собой период радикальной являться неким протоколом понимания иммунных функциональной, а в ряде случаев и анатомической, адаптационных механизмов у новорожденных. Тем, перестройки всех органов и систем. Результатом более что, на сегодяшний день такие данные крайне происходящих изменений является адаптация необходимы из-за текущей пандемии по Ковид-19, организма новорожденного малыша к внеутробной когда мы наблю