ОСОБЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЁЗА У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID-19

Аннотация

Целью данного исследования было изучение особенностей легочного ТБ у детей, которые проживали в семейных очагах ТБ инфекции и в очагах COVID-19 и ТБ. Материалы и методы: Исследование проводилось в двух группах детей, сформированных по принципу исследования «случай-контроль». В первую группу были включены 12 детей с легочным туберкулезом из семей, где проживали больные ТБ взрослые. Во вторую группу вошли 12 детей с легочным туберкулезом из семей, где изначально регистрировались случаи COVID-19, а затем регистрировались случаи ТБ у взрослых членов семьи. Анализировались жалобы при выявлении заболевания, клинические формы ТБ, данные клинического обследования, сопутствующая патология, показатели общего анализа крови. Сравнение данных проводилось с помощью вычисления t-критерия Стьюдента и хи-квадрата. Результаты:Дети с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах ТБ инфекции и в очагах COVID-19 и ТБ не отличались между собой по клиническим формам ТБ. При объективном осмотре у детей обеих групп почти с одинаковой частотой встречаемости определялось везикулярное дыхание, единичные сухие хрипы, систолический шум на верхушке, увеличение периферических лимфатических узлов. У детей с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах COVID-19 и ТБ, отмечалось шелушение рук. Данная жалоба отсутствовала у детей с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах ТБ инфекции. При сравнении показателей общего анализа крови достоверных различий не получено. Установлено, что соотношение моноцитов к лимфоцитам периферической крови было выше у детей с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах COVID-19 и ТБ, по сравнению с детьми с легочным ТБ, которые проживали в семейных очагах ТБ. Выводы: Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить прогностическую ценность соотношения моноцитов к лимфоцитам периферической крови у детей при заболевании ТБ и COVID-19. Ключевые слова: дети, туберкулез, COVID-19, семейный контакт Adjablaeva Dinara Namazovna, Assistant of the Department of Phthisiology, SamMI, Gorbach Larisa Alexandrovna, Candidate of Medical Sciences, Scientific Secretary of the State Institution Republican Scientific and Practical Center "Mother and Child", Minsk, Belarus, Khodzhaeva Svetlana Atakhanovna, Head of the Department of Phthisiology, SamMI, Pardaeva Ugiloy Dzhamolovna, Assistant of the Department of Phthisiology, SamMI FEATURES OF TUBERCULOSIS IN CHILDREN UNDER COVID-19 PANDEMIC ANNOTATION The aim of this study was to study the features of pulmonary TB in children who lived in family foci of TB infection and in foci of COVID-19 and TB. Materials and methods: The study was conducted in two groups of children formed according to the principle "case-control" study. The first group included 12 children with pulmonary tuberculosis from families where adults 32 JOURNAL OF HEPATO-GASTROENTEROLOGY RESEARCH | ЖУРНАЛ ГЕПАТО-ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ №3 (том II) 2021 suffered with TB. The second group included 12 children with pulmonary tuberculosis from families where COVID-19 cases were initially registered, and then TB cases were registered. Indicators of the general blood test were analyzed. Results: Children with pulmonary TB who lived in family foci of TB infection and in foci of COVID-19 and TB did not differ in clinical forms of TB. On objective examination, vesicular respiration, single dry wheezing, systolic noise at the apex, and enlargement of peripheral lymph nodes were detected in children of both groups with almost the same frequency of occurrence. Children with pulmonary TB who lived in COVID-19 and TB family centers had peeling of the hands skin. This complaint was absent in children with pulmonary TB who lived in family foci of TB infection. When comparing the indicators of the general blood test, no significant differences were obtained. It was found that the ratio of monocytes to peripheral blood lymphocytes was higher in children with pulmonary TB who lived in COVID-19 and TB family foci, compared with children with pulmonary TB who lived in TB family foci. Conclusions: Further studies are needed to establish the prognostic value of the ratio of monocytes to peripheral blood lymphocytes in children with TB and COVID-19. Keywords: children, tuberculosis, COVID-19, family contact Сегодня в мире насчитывается около 1,7 млн больных и поздним выявлением запущенных форм ТБ человек инфицированных микобактериями [7]. ВОЗ прогнозирует повышение смертности от ТБ туберкулеза (МБТ) [1]. Согласно документам до 1,5 млн случаев, возврат показателей к уровню Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2015 и 2016 гг. [7]. Особенно тревожная ситуация туберкулез (ТБ) остается одним из десяти возможна в странах с высоким бременем ТБ, к заболеваний с высоким уровнем смертности [2]. которым относится 30 стран мира, в том числе Китай, Согласно последнему докладу по ТБ ВОЗ в 2020 году Индия, Вьетнам, Бразилия, некоторые страны Африки в мире заболело ТБ 9,87 млн человек, что на 0,9% [4]. В 2020 г. в Ки