РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ В САМАРКАНДСКОЙ ОБЛАСТИ.

Аннотация

The purpose of the study: to study the prevalence, frequency and nosological structure of congenital heart defects in newborns. 324 newborn children with congenital heart defects (CHD) were examined. The analysis of the structure of the CHD showed that the defect of the interventricular septum was detected in 40.7% of patients, the defect of the interventricular septum in combination with other forms of CHD in 8.3%, the defect of the atrial septum in 31.2% and the atrial septum in combination with other forms of CHD in 5.6%, the tetrad of Fallot in 6.2%, the open arterial duct in 3.4%, the artrio-ventricular canal in 0.9%, the common aortic trunk in 0.6%, pulmonary artery stenosis in 1.2%, tricuspid valve atresia in 0.6% and tricuspid valve insufficiency in 1.2% of observed newborns. Key words: congenital heart defects, newborns. 42 JOURNAL OF HEPATO-GASTROENTEROLOGY RESEARCH | ЖУРНАЛ ГЕПАТО-ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ №3,1 (том II) 2021 Актуальность. Врожденные пороки сердца межжелудочковой перегородки (27,3 %), дефект (ВПС) одни из наиболее распространенных пороков межпредсердной перегородки (21,2 %), открытый развития у детей, остаются ведущей причиной смерти артериальный проток (10,4 %), стеноз аорты (8,1 %), в младшей возрастной популяции и составляют около стеноз легочной артерии (8 %). Реже выявляются 50% всех причин смерти от пороков развития [8]. триада Фалло (2 %), коартакция аорты (2,8 %), Летальность при ВПС чрезвычайно высока, к концу транспозиция магистральных сосудов (1,1 %) [5]. 1-й недели умирают 29% новорожденных, к 1-му Для разработки методов прогнозирования, месяцу – 42%, к 1-му году – 87% детей [2]. пренатальной диагностики и раннего эффективного Прогнозируемый рост распространенности хирургического лечения необходимо знать ВПС, обусловлен совершенствованием имеющихся и особенности эпидемиологии различных появлением новых диагностических методов, нозологических форм врожденных пороков сердца. улучшением качества визуализирующих технических Цель исследования: изучить методов, повышением качества подготовки и распространенность, чacтoту и нoзoлoгичecкую квалификацией специалистов [9]. cтруктуру врoждeнных пoрoкoв ceрдцa у Большинство авторов сходятся на мнении, нoвoрoждeнных. что частота ВПС варьирует от 19 до 75 на 1000 Материалы и методы: проведено родившихся живыми, при этом серьезные аномалии обследование 324 новорожденных детей с регистрируются с частотой 19,1- 23,9 на 1000 врожденными пороками сердца,ё находившихся на рождений [1]. стационарном лечении и амбулаторном обследовании В обзорной статье приведена мировая в Областном детском многопрофильном медицинском статистика распространенности и смертности при центре г. Самарканда в период за 2018 по 2021 годы. ВПС, а также рассмотрены причины вариабельности Диагноз ВПС у детей устанавливали на эпидемиологических данных. Обсуждается основании клинико-инструментальных данных, в том ассоциация ВПС с пороками других органов и систем числе по эхокардиографии. [6]. Проводился описательно-оценочный метод В исследовании представлен анализ эпидемиологического исследования. эпидемиологии врожденных пороков сердца за 2009– Критериями исключения являлись больные с 2011 гг. Наиболее часто встречаются следующие врожденными пороками развития (кроме врожденных аномалии: дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, открытый заболеваний сердечно-сосудистой системы), артериальный проток [4] недоношенность, хирургические заболевания. В работе представлены данные об Результаты. эпидемиологии врожденных пороков сердца в г. Проведенный анализ по Самаркандской Кемерово за 1993–2012 гг. Выявлен положительный области (таблица 1) показал, что наибольшая доля, тренд динамики отдельных нозологических форм примерно 1/5 часть (22,3%) новорожденных с врожденных пороков сердца за исследуемый период врожденными пороками сердца проживала в городе [7] Самарканде, остальные дети распределялись по всем Представлены результаты анализа данных регионам области. Наиболее высокие значения этого мониторинга врожденных пороков развития в 31 показателя у новорожденных составляла по регионе РФ за период 2006 - 2012 гг. Частота всех Ургутскому у 46 (16,0%) детей и Пастдаргомскому зарегистрированных пороков развития составила районах у 29 (10,1%) детей. Самые низкие величины 23,04 на 1000 рождений. Приведены оценки частот частоты ВПС, регистрировались у новорожденных по отдельных форм пороков в российском регистре в Пахтачийскому у 5 (1,7%) детей и Кушрабадскому сравнении с данными EUROCAT [3] районах у 8 (2,8%) детей. Остальные больные В структуре выявленных ВПС у детей равномерно распределялись по районам области. Волгоградской области преобладают дефект Таблица 1. Распределение по месту жительства детей с врожденными пороками сердца с учетом места проживания по Самаркандской области Количество детей № Место жительства абс. % 1 г. Самарканд 64 22,3 2 Булунгурский район 19 6,6 3 Джамбайский район 19 6,6 4 Каттакурганский район 16 5,6 5 Пастдаргомский район 29 10,1