ПАТОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ У БЕРЕМЕННЫХ И ЕЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ

Аннотация

Liver diseases during pregnancy can be divided into liver diseases that occur only during pregnancy and liver diseases that occur in connection with pregnancy. Cirrhotic liver diseases, including cholecystic liver disease, autoimmune hepatitis, Wilson's disease, and viral hepatitis can also occur in pregnancy. Treatment of liver diseases during pregnancy requires cooperation between obstetrician-gynecologist, gastroenterologist and hepatologist. Treatment of specific liver diseases of pregnancy is usually of special importance in preventing the birth of the fetus, various complications and anomalies that may occur in the fetus. This article discusses the epidemiology, pathophysiology, diagnosis and treatment of liver diseases observed during pregnancy. Key words: Liver disease, cholecystitis, Cholestasis, viral hepatitis, pathological changes, medical treatment, laboratory diagnosis, hormonal changes. ПАТОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ У БЕРЕМЕННЫХ И ЕЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ Аннотация. Заболевания печени при беременности можно разделить на заболевания печени, возникающие только во время беременности, и заболевания печени, возникающие в связи с беременностью. Цирротические заболевания печени, включая холецистит, аутоиммунный гепатит, болезнь Вильсона и вирусный гепатит, также могут возникать во время беременности. Лечение заболеваний печени при беременности требует сотрудничества акушера-гинеколога, гастроэнтеролога и гепатолога. Лечение специфических заболеваний печени беременных обычно имеет особое значение в предупреждении рождения плода, различных осложнений и аномалий, которые могут возникнуть у плода. В данной статье обсуждаются эпидемиология, патофизиология, диагностика и лечение заболеваний печени, наблюдаемых во время беременности. 1 15 5 International scientific journal ISSN: 2181-3906 «MODERN SCIENCE АND RESEARCH» 2023 VOLUME 2 / ISSUE 5 / UIF:8.2 / MODERNSCIENCE.UZ Ключевые слова: заболевания печени, холецистит, холестаз, вирусный гепатит, патологические изменения, медикаментозное лечение, лабораторная диагностика, гормональные изменения. Homiladorlik bilan bog’liq bo’lgan jigar kasalliklari homilador ayollarning 3 % foizidagina o’zini namoyon qiladi va homiladorlik davrida yuzaga keladigan jigar disfunksiyasining eng ko’p uchraydigan sababidir. Agar jigar kasalliklari og’ir kechsa u holda ona va homilaning hayoti uchun sezilarli o’zgarishlarni yuzaga keltirishi va bu homilaning nobud bo’lishiga sababchibo’lishi mumkin. Kasallikni tog’ri davolashni osonlashtirish uchun ularni homiladorlik bilan bog’liq bo’lmagan jigar disfunksiyasidan ajratish va aniq tashhislash lozim. Homiladorlik bilan bog’liq bo’lmagan jigar kasalligi homiladorlik davrida belgilarsiz yashirin bo’lishi va bu homiladorlik vaqtiga kelib jigar patalogiyasi bilan namoyon bo’lishi mumkin. Tadqiqotlar va tibbiyot sohassidagi yutuqlar ona va homila holatini birmuncha yaxshilanishiga olib keldi, ammo hali ham muammoli holatlar ustida olib borilgan izlanishlar o’zgarishsiz qolmoqda. Oddiy homiladorlikda inson tanasida ko'plab fiziologik va gormonal o'zgarishlar ro'y beradi, ularning ba'zilari jigar kasalligi bo'lgan ayollarda kuzatilgan belgilarga o’xshash bo’lishi mumkin. Onaning yurak urishi tezlashadi, qon bosimi 40% ga oshadi, aylanma plazma hajmi 30% ga oshadi va periferik qon tomirlarining qarshiligining pasayishi kuzatiladi. Ushbu fiziologik o'zgarishlar giperdinamik qon aylanishiga olib keladi, bu hodisa dekompensatsiyalangan surunkali jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda tez-tez uchraydigan fiziologik holatga o’xshash. Homiladorlikda jigar funsiyasi buzilishining boshlanishi qusish natijasida yuzaga kelib, bu homiladorlikning 2-3 haftalaridan 20-haftasigacha davom etadi. Bunda to’yib ovqatlanmaslik natijasida vazn yo’qotish, suvsizlanish, elektrolitlar muvozanatining buzilishi ketoatsidoz va ko’pincha transaminaza faolligining oshishiga olib keladi. Jigar patalogiyasihomilador ayollarning 3-5 foizida uchraydi va homilaorlik patalogiyasining eng keng tarqalgan va prognostic jihatdan ahamiyatli shakllaridan biridir. Ushbu kasalliklar bilan preklampsiya va eklampsiyaning ko’rsatkichi, homilaning tushib qolish xavfi, spontan abortlar va erta tug’ilish, tug’uruq anomaliyalari, tug’uruqdan keying davrda qon ketishi sezilarli darajada oshadi, bu perinatal o’limning muhim sabablaridan biridir. Jigar kasalliklarining asosiy belgilaridan biri sariqlikdir . Sariqlikning 3 ta turi mavjud jigar usti, jigar osti va jigar sariqligi. Homiladorlik davri, tug’uruq va tug’uruqdan keying keying davrda sariqlikning ushbu turlaridan biri paydo bo’ladi. Ayollarda sariqlik belgilari kuzatilganda 35% holatlarda bu homiladorlik bilan bevosita bog’liq bo’ladi. 60% holatlarda esa homiladorlikka bevosita aloqador bo’lmagan sariqlikning rivojlanishi kuzatiladi. Ko’p hollarda xolestatik sariqlik homiladorlikning 3-trimestrida aniqlanadi va tug’ilgandan keyin kasallik belgilari yo’qolib ketadi. Homilador ayolning holati tug’uruq davri tugagandan keyin barqarorlashadi va tug’ur