Влияние коронавирусной инфекции на развитие синдрома отстования роста и гибели плода

Аннотация

Последствия инфекции SARS-CoV-2 во время беременности еще не изучены. Однако во всем мире был ряд сообщений о плохих исходах для матери и плода. В этом отчете представлен случай мертворождения с ассоциированной патологией плаценты в течение 35 недели у здоровой беременной женщины с инфекцией SARS-CoV-2. Ключевые слова: короновирусная инфекция, внутриутробная задержкки плода, ультразвуковые исследование Nigora Kakhramonovna DUSTOVA, Gulchekhra Akmalovna IKHTIYAROVA, Makhlie Zhuraboevna ASLONOVA Bukhara State Medical Institute, Bukhara Department of Obstetrics and Gynecology №1 INFLUENCE OF CORONAVIRUS INFECTION ON THE DEVELOPMENT OF STAGGING AND FETAL DEATH ANNOTATION The effects of SARS-CoV-2 infection during pregnancy have not yet been studied. However, there have been a number of reports of poor maternal and fetal outcomes around the world. This report presents a 35 week stillbirth with associated placental abnormality in a healthy pregnant woman with SARS-CoV-2 infection. Key words: coronavirus infection, intrauterine fetal retention, ultrasound Нигора Кахрамоновна ДУСТОВА, Гулчехра Акмаловна ИХТИЯРОВА, Махлие Журабоевна АСЛОНОВА 47 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №3 | 2021 Бухоро Давлат Тиббиёт Институти, Бухоро 1-сон акушерлик ва гинекология кафедраси КОРОНАВИРУС ИНФЕКЦИЯСИНИНГ ҲОМИЛА ЎЛИМИ ВА ЎСИШДАН ОРҚАДА ҚОЛИШИ СИНДРОМИНИНГ РИВОЖЛАНИШИГА ТАЪСИРИ АННОТАЦИЯ Ҳомиладорлик даврида SARS-CoV-2 инфекциясининг таъсири ҳали тўлиқ ўрганилмаган. Бироқ, бутун дунё бўйлаб она ва ҳомила учун ёмон натижалар ҳақида бир қатор илмий тадқиқотлар мавжуд. Ушбу мақолада SARS-CoV-2 инфекциясининг ҳомила ўсиш нуқсонларига, фетоплацентар тизим кон айланишига таъсири тўғрисида 35 ҳафталикгача бўлган ҳомиладор ва соғлом аёллар текшириш натижалари келтирилган. Калит сўзлар: коронавирус инфекцияси, ҳомила ичи тутилиши, ултратовуш текшируви Введение. Плацентарные исследования в этом случае показали очаговый острый хорионит и диффузный инфаркт / ворсинчатый некроз паренхимы плаценты, что привело к обширной недостаточности перфузии сосудов. Вскрытие плода имело наибольшее значение для обнаружения плаценты, врожденных пороков развития обнаружено не было. Результаты в этом случае согласуются с сообщениями в литературе о патологических изменениях плаценты, связанных с COVID-19 [1, 2, 3]. Этот случай гибели плода у женщины с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 без каких-либо других медицинских или акушерских нарушений и без альтернативной причины предполагает, что смерть плода может быть результатом COVID-19 во время беременности. Этот результат был подтвержден гистопатологическими данными плаценты [4, 5, 6]. Среди групп риска на заражение COVID-19 особое место занимают беременные женщины. Ультразвуковые исследования при подозрение короновирусной инфекции и при антенатальной гибели плода необходимо проводить при поступлении в родильном комплексе для уточнения давности задержки или гибели плода, определения черепного и плацентарного индекса, характера околоплодных вод, расположения и характера плаценты для выбора метода индукции родов и родоразрешения [7, 8]. Для беременных характерно затяжное течение ОРВИ при отсутствии тяжелых клинических проявлений. Это объясняется способностью вирусов респираторной группы к репродукции в плаценте [9, 10]. Систематический обзор и метаанализ в основном небольших серий случаев показал, что у значительной части женщин с подтвержденной инфекцией COVID-19 исход беременности закончились преждевременными родами до 37 недель в 22% и кесаревом сечением в 48% случаев [19, 20]. Расчетные показатели госпитализации в отделение интенсивной терапии среди беременных (7%) были выше, чем у небеременных женщин (4%), и около 1,9% младенцев, рожденных от этих женщин, дали положительный результат на SARS-CoV-2 [11, 12, 13]. В условиях этой эпидемии очень важно стандартизировать скрининг, госпитализацию и ведение всех подозреваемых / подтвержденных беременных женщин, инфицированных COVID-19, и наилучшим образом подготовить родильные отделения. Ведение должно осуществляться в соответствии с местными, федеральными и международными руководящими принципами, а также были предложены стратегии быстрого создания акушерских отделений.[14, 15, 16]. Коронавирусная инфекция приводит не только к материнским осложнениям, но и к сожалению возможной различной перинатальной заболеванием и патологии, которая часто осложняется самопроизвольными выкидышами (12%),синдромом отставание плода, антенатальной гибелью плода(10%) и преждевременными родами (39%)[17, 18]. 48 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №3 | 2021 Целью исследования является эхо графическое прогнозирование возможной внутриутробной гибели плода (ВГП) при коронавирусной инфекции. Материалы и методы. Основную группу составили 50 (42,9%) женщины, группу сравнения 50 женщин (42,9%) перенесших различные вирусные инфекции. В контрольную группу были включ