Диагностика аутоиммунного тиреоидита у беременных и изучение исходов родов

Аннотация

Как известно науке, репродуктивная система представляет собой совокупность взаимосвязанных структурных элементов, таких как гипоталамус, гипофиз, яичники, органы- мишени и других эндокринных желез обеспечивающая реализацию репродуктивной функции. Гормональные изменения носят ключевой характер в течении беременности. Одной из важнейших частей нейроэндокринной системы является щитовидная железа (ЩЖ) которая, оказывает существенное влияние на репродуктивную функцию. Так как тиронины участвуют во всех видах метаболизма и, оказывают влияния на половое развитие, менструальную функцию и овуляцию, нормальный уровень тиреоидных гормонов является необходимым условием гармоничного функционирования организма женщин. В данной статье изучены анализы беременных женщин с аутоиммунном тиреоидитом. Ключевые слова: щитовидная железа, тиреоидные гормоны, тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит, йод, беременность. Dilafruz Abdukhamidovna KHASANOVA, Dilafruz Donerovna KAMALOVA. Samarkand State Medical Institute, Department of Obstetrics and Gynecology, Samarkand, Uzbekistan DIAGNOSIS OF AUTOIMMUNE THYROIDITIS IN PREGNANT WOMEN AND STUDY OF CONGENITAL OUTCOMES ANNOTATION As is known to science, the reproductive system is a collection of interrelated structural elements, such as the hypothalamus, pituitary gland, ovaries, target organs and other endocrine glands, which ensures reproductive function. Hormonal changes are key during pregnancy. One of the most important parts of the neuroendocrine system is the thyroid gland (thyroid gland), which has 14 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №3 | 2021 a significant effect on reproductive function. Since thyronines are involved in all types of metabolism and affect sexual development, menstrual function and ovulation, a normal level of thyroid hormones is a prerequisite for the harmonious functioning of a woman's body. This article examines analyzes of pregnant women with autoimmune thyroiditis. Key words: thyroid gland, thyroid hormones, thyrotoxicosis, autoimmune thyroiditis, iodine, pregnancy. Dilafruz Abduxamidovna XASANOVA, Dilafruz Donyorovna KAMALOVA. Samarqand Davlat Tibbiyot Instituti, Akusherlik va ginekologiya kafedrasi, Samarqand, O’zbekiston. HOMILADOR AYOLLARDA AVTOIMMUN TIROIDITNI TASHXISLASH VA TUG’RUQ NATIJALARI O’RGANISH ANNOTATSIYA Ilm-fanga ma'lumki, reproduktiv tizim - bu reproduktiv faoliyatni amalga oshirishni ta'minlaydigan gipotalamus, gipofiz bezi, tuxumdonlar, maqsadli organlar va boshqa ichki sekretsiya bezlari kabi o'zaro bog'liq tarkibiy elementlarning to'plamidir. Homiladorlik paytida gormonal o'zgarishlar muhim ahamiyatga ega. Neyroendokrin tizimining muhim qismlaridan biri bu reproduktiv funktsiyaga sezilarli ta'sir ko'rsatadigan qalqonsimon bez (QB). Tironinlar metabolizmning barcha turlarida qatnashganligi va jinsiy rivojlanish, hayz ko'rish faoliyati va ovulyatsiyaga ta'sir ko'rsatganligi sababli, qalqonsimon bez gormonlarining normal darajasi ayollar tanasining uyg'un ishlashi uchun zarur shartdir. Ushbu maqola autoimmun tiroidit bilan kasallangan homilador ayollarning tahlillarini o'rganadi. Kalit so’zlar: qalqonsimon bez, tiroid gormonlar, tirеotoksikoz, autoimmun tiroidit, yod, homiladorlik. Dolzarbligi. Reproduktiv yoshdagi ayollarda tiroid bezining autoimmun kasalliklari tarqalishi 10-26% ni tashkil etadi [1,3]. Autoimmun tiroidit (AIT) birlamchi gipotireozning asosiy sababidir (ayollarda ochiq-oydin gipotireozning chastotasi 3-6%, subklinik ko'rinishi - 7-10% uchraydi) [4,6]. Qalqonsimon bez gormonlarining eng muhim vazifasi bu homiladorlikning birinchi haftalaridan boshlab embriogenez oxirigacha butun organlar va tizimlarning rivojlanishini ta'minlashdir. Aynan homiladorlik paytida onaning qalqonsimon bez gormonlari muvozanati buzilishi bolalarning psixo- nevrologik rivojlanishini buzishda yetakchi o'ringa ega [5, 7]. Qalqonsimon bez patologiyasi bo'lgan onadan tug'ilgan bolalarda perinatal ensefalopatiya, anemiya, markaziy asab tizimi (gidrosefaliya, mikrosefaliya) va endokrin tizim (tug'ma gipotireoz, tirotoksikoz) zararlanishi bilan tug'ma malformatsiyalar tez-tez uchraydi [9]. AIT bilan kasallangan ayollarda reproduktiv kasalliklarning oldini olish va davolashga bag'ishlangan ko'plab tadqiqotlarga qaramay, ushbu toifadagi bemorlarni boshqarish taktikasi masalalari juda ziddiyatli. Eutiroid AIT bilan kasallangan homilador ayollarda, agar ular reproduktiv yo'qotish tarixiga ega bo'lsa, tireoperoksidaza yuqori antitanachalar titrida davolash masalasi munozarali bo'lib qolmoqda. Levotiroksin (L-tiroksin) preparatini turli homiladorlik davrlarida olib tashlash bilan o'rnini bosuvchi terapiyaning yagona sxemasi mavjud emas. AIT bilan kasallangan bemorlarni keyingi homiladorlik paytida gipotireozni rivojlanish xavfi guruhiga kiritish omillari aniq belgilanmagan. Tadqiqot maqdasi. AIT bilan kasallangan ayollarda reproduktiv va perinatal xavflarni o'rganish, homiladorlik va tug'ruq asor