Интегральный анализ факторов риска развития неалкогольного стеатоза

Аннотация

Целью работы было оптимизировать метдоды раннего выявления НАЖБП. Материалы и методы: Всего было обследовано 582 больных с сахарным диабетом 2 типа. Средний возраст обследованных составил 48,1±11,6 лет, 68% обследованных составили женщины. Всем пациентам проводился расчет по шкале FIB-4, NAFLD – score, ИМТ. Результаты: значимыми факторами, определяющими риск развития НАС, являются гипергликемия натощак (выше 6,1 ммоль/л), женский пол, уровень общего холестерина выше 5,2 ммоль/л, ЛПВП ниже 1,2 ммоль/л для женщин, ЛПОНП выше 0,55 ммоль/л, ТГ выше 1,7 ммоль/л, ферритин выше 400 ммоль/л для мужчин, NAFLD счет выше 2 баллов, ИМТ выше 25 кг/м2. Факторы приведены по мере нарастания их вклада в риск развития НАС. Выводы: Для профилактики развития и прогрессирования стеатоза важно достигать целевых значений гликемии и показателей липидного спектра, а также достигать снижения веса. Ключевые слова: неалкогольной жировой болезни печени, сахарный диабет 2 типа, неалкогольным стеатозом, стеатогепатит Feruza Alimovna KHAIDAROVA Dildora Shukhratillaevna SADIKOVA Anna Valerevna ALIEVA Republican Specialized Scientific-and-Practical Medical Centre of Endocrinology named after Academician Ya.Kh.Turakulov under the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan. INTEGRAL ANALYSIS OF RISK FACTORS FOR DEVELOPMENT OF NON- ALCOHOLIC STEATOSIS ANNOTATION 528 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №3 | 2021 The aim of the work was to optimize the methods of early detection of NAFLD. Materials and methods: A total of 582 patients with type 2 diabetes mellitus were examined. The average age of the surveyed was 48.1 ± 11.6 years, 68% of the surveyed were women. All patients were calculated using the FIB-4 scale, NAFLD score, BMI. Results: significant factors determining the risk of developing NAS are fasting hyperglycemia (above 6.1 mmol / L), female sex, total cholesterol level above 5.2 mmol / L, HDL below 1.2 mmol / L for women, VLDL above 0.55 mmol / L, TG above 1.7 mmol / L, ferritin above 400 mmol / L for men, NAFLD score above 2 points, BMI above 25 kg / m2. The factors are listed as their contribution to the risk of developing NAS increases. Conclusions: To prevent the development and progression of steatosis, it is important to achieve target values of glycemia and lipid spectrum indicators, as well as achieve weight loss. Key words: non-alcoholic fatty liver disease, type 2 diabetes mellitus, non-alcoholic steatosis, steatohepatitis Феруза Алимовна Хайдарова Дилдора Шухратиллаевна Садикова Анна Валерьевна Алиева Акдемик Ё.Х.Туракулов номидаги Республика Ихтисослаштирилган Эндокринологиянинг Илмий-Амалий Тиббиёт Маркази, Тошкент, Узбекистон. ЖИГАРНИНГ НОАЛКАГОЛ ЁҒЛИ КАСАЛЛИГИДА РИВОЖЛАНИШИДА ХАВФ ОМИЛЛАРИНИНГ ИНТЕГРАЛ ТАХЛИЛИ АННОТАЦИЯ Ишнинг мақсади ЖНАЁК эрта аниқлаш усулларини оптималлаштириш. Материал ва усуллар: 2 тур ҚД билан касалланган 582 нафар бемор текширилди. Беморларнинг ўртача ёши 48,1 ± 11,6 ташкил қилади, 68 % аёллар. Барча беморлар FIB-4 шкаласи, NAFLD score, ТВИ ёрдамида хисоблаб чиқилган. Натижалар: НАС ривожланиши хавфини белгилайдиган мухим омиллар бу гипергликемия(6,1 mmol / l дан юқори), аёл жинси, умумий холестерин даражаси 5,2 mmol / l дан юқори, аёллар учун ЛПЮЗ 1,2 mmol / l дан паст, ЛППЗ 0,55 mmol / l дан юқори, ТГ. 1,7 mmol / L дан юқори, ферритин 400 mmol / L дан юқори эркаклар учун, ЖНАЁК кўрсаткиси 2 баллдан юқори, ТВИ 25 kg / m2 дан юқори. Ушбу омиллар рўйхатга олинган бўлиб, уларнинг НАС ривожланиш хавфига қўшадиган хиссаси ортади. Калит сўзлар: Жигар ноалкагол касаллиги, ноалкагол стеатоз, стеатогепатит, қандли диабет 2 тури Введение. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – это жировая инфильтрация печени по данным визуальных тестов или гистологии при отсутствии злоупотребления алкоголем, использования стеатогенных медикаментов или врожденных нарушений. НАЖБП включает в себя неалкогольный жировой гепатоз – стеатоз (НАС), который характеризуется стеатозом без воспаления, и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), при котором имеет место воспаление и баллонная трансформация клеток печени с фиброзом или без. НАС прогрессирует до НАСГ, затем появляются признаки фиброза различной выраженности, что может закончиться развитием цирроза с или без гепатоцеллюлярной карциномы [5]. Стадия умеренно выраженного фиброза может подвергаться обратному развитию [3]. Основные «драйверы» НАЖБП – это ожирение, сахарный диабет и метаболический синдром. Наличие НАЖБП приводит к появлению инсулинорезистентности печени, повышению гликемии натощак и повышению уровня атерогенных липопротеидов [2]. Результаты поперечных популяционных исследований показали, что НАЖБП имеет независимую связь с такими предикторами сердечно-сосудистых заболеваний, как эндотелиальная дисфункция, жесткость сосудистой стенки и дисфункция миокарда [3]. 529 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №3 | 2021 В настоящее вре