Патогенетические аспекты синдрома поликистозных яичников. Современные подходы к диагностике и лечению

Аннотация

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), или синдром Штейна-Левенталя - является наиболее распространенной эндокринопатией, поражающей женщин репродуктивного возраста, с частотой 5-20% в зависимости от используемых критериев диагностики и изучаемой этнической группы или популяции. В большинстве случаев заболевание приводит к эндокринному бесплодию, выкидышу, и другим акушерским осложнениям во время беременности и родов. К настоящему времени ведущие исследователи различных стран мира активно изучают этиопатогенез формирования СПКЯ. В настоящем обзоре мы представили краткие данные научных публикаций, посвящённых современным представлениям этиологии и патогенеза СПКЯ, ведущим клиническим предикторам и современным подходам к диагностике и лечению СПКЯ, включая применение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Ключевые слова: синдром поликистозных яичников, гормоны, гиперандрогения, метаболические нарушения, генетические детерминанты, ВРТ. Дильмурад Саатович ИРГАШЕВ, Мухиба Хамзаевна МУЗАФФАРОВА, Шахина Сардаровна ГАСАНОВА, Анвар Давранович АБДУРАХМАНОВ, МЧЖ Доктор Д госпитали; Кодиржон Тухтабаевич БОБОЕВ 411 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №3 | 2021 Республика ихтисослашгангематология илмий-амалий тиббиёт маркази,ССВ. ТУХУМДОНЛАР ПОЛИКИСТОЗ СИНДРОМИНИ ПАТОГЕНЕТИК АСПЕКТЛАРИ ТАШХИС ВА ДАВОЛАШГА ЯНГИЧА ЕНДОШИШЛАР АННОТАЦИЯ Тухумдонлар поликистоз синдроми еки Штейн Левенталь синдроми – репродуктив ешдаги аёлларда энг кўп таркалган эндокринопатия хисобланади Ахоли сонига караб,кулланиладиган диагностика мезонларига ва урганилган этник гурухларига караб 5-20% гача таркалган. Купгина холатларга тухумдонлар поликистози бупуштлик, хомила йўқотиш,хомила тушиш хавфи ва акушерлик асоратлари сабаби булиши мумкин. Хозирги пайтда поликистоз синдроми бутун дунеда келиб чикиш сабаби ва этиопатогенези фаол урганилмокда.Ушбу шахрда тухумдонлар поликистоз синдроми патогенезининг замонавий тушунчаларига багишланган илмий нашларнинг хулосасини,клиник предикторларини ва бу патологиянинг замонавий даволашнинг усули яъни Ёрдамчи репродуктив технология- ЭКУ дан самарали фойдаланишнинг усулларини такдим этдик. Калит сўзлар: Тухумдонлар поликистоз синдроми, гормонлар, гиперандрогения, метаболик бузилишлар, генетик детерминантлар, ЁРТ. Dilmurad Saatovich IRGASHEV, Muxiba Xamzayevna MUZAFFAROVA, Shaxina Sardarovna GASANOVA, Anvar Davranovich ABDURAKHMANOV, Doctor D Hospital LLC; Kodirjon Tuhtabaevich BOBOEV Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Hematology of the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan. PATHOGENETIC ASPECTS OF POLYCYSTIC OVARIAN SYNDROME. MODERN APPROACHES TO DIAGNOSTICS AND TREATMENT ANNOTATION Polycystic ovary syndrome (PCOS), or Stein-Leventhal syndrome, is the most common endocrinopathy affecting women of reproductive age, with a frequency of 5-20%, depending on the diagnostic criteria used and the ethnic group or population studied. In most cases, the disease leads to endocrine infertility, miscarriage, and other obstetric complications during pregnancy and childbirth. To date, leading researchers from different countries of the world are actively studying the etiopathogenesis of PCOS formation. In this review, we presented a summary of scientific publications devoted to the current understanding of the etiology and pathogenesis of PCOS, leading clinical predictors and modern approaches to the diagnosis and treatment of PCOS, including the use of assisted reproductive technologies (ART). Key words: polycystic ovary syndrome, hormones, hyperandrogenism, metabolic disorders, genetic determinants, ART. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее распространенным, сложным заболеванием, характеризующимся эндокринно-метаболическим нарушением у женщин репродуктивного возраста [1]. СПКЯ был впервые описан Штейном и Левенталем как синдром олигоаменореи и поликистоза яичников, который в различной степени сопровождался гирсутизмом, акне и ожирением [2, 3]. Согласно последним данным, заболеванием страдают от 5% до 20% женщин репродуктивного возраста в зависимости от используемых критериев диагностики и 412 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №3 | 2021 изучаемой этнической группы или популяции [4, 5, 6]. Это серьезная проблема для здоровья женщин во всем мире. Этиология и патогенез СПКЯ К настоящему времени среди экспертов отсутствует единое мнение по поводу причин возникновения СПКЯ. Имеется гипотетическое предположение о том, что на развитие СПКЯ могут оказывать влияние различные факторы окружающей среды и неправильный образ жизни (курение, переедание, отсутствие физической активности). Но особое значение в этиопатогенезе СПКЯ отводится гипотезу генетическому происхождению болезни [7]. Наиболее заслуживающая внимание гипотеза о генетической детерминированности СПКЯ, была предложена авторами Franks et al. (2006) [8]. Согласно этой теории, СПКЯ