Исследование BIS-индекса во время анестезии при интраокулярных операциях у детей

Аннотация

Целью исследования явилась оценка уровеня и глубины различных видов анестезии исследованием БИС-индекса при интраокулярных операциях у детей. Данные исследования динамики BIS-индекса и, соответственно, глубины седации сви- детельствовали об эффективности использованных вариантов анестезии, в том числе с при- менением ингаляционных анестетиков севофлурана и изофлурана. Для обеспечения анестезиологической защиты у 46 больных детей при интраокулярных операциях были использованы следующие комбинации: фентанила с севофлураном (1 группа), фентанила с изофлураном (2 группа). На этапе базис наркоза у больных 1 группы BIS-индекс составлял в пределах 45,8 - 57,4, во 2 группе BIS-индекс составлял в пределах 37,61, - 53,6. Все предложенные варианты анестезии обеспечивают достаточный уровень седации пациентов при выполнении интраокулярных операций и могут быть использованы в практике. Таким образом, проведение анестезии с использованием БИС-мониторинга позволяет снизить дозы используемых препаратов, снизить количество чрезмерно глубокой и поверхностной анестезии и сократить время восстановления сознания после окончания операции. Ключевые слова: седация, BIS-index, анестезия у детей, севофлуран, изофлуран, фентанил. 31 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №2 | 2021 Elmira Abdusamvtovna SATVALDIEVA Anvar Sаbirovich YUSUPOV Isfandiyor Abduraxmonovich MAMATKULOV Lazizbek Ashirbek ugli KIMSANOV Ma'mirjon Avazbek ugli YULDASHEV Abuxalil Xurram ugli RUZIEV Department of Anesthesiology and Reanimatology, Pediatric Anesthesiology and Reanimatology, Tashkent Pediatric Medical Institute INVESTIGATION OF THE BIS-INDEX DURING ANESTHESIA DURING INTRAOCULAR SURGERY IN CHILDREN ANNOTATION The aim of the study was to assess the level and depth of various types of anesthesia by studying the BIS-index in intraocular operations in children. The data of the study of the dynamics of the BIS-index and, accordingly, the depth of sedation indicated the effectiveness of the anesthesia options used, including the use of inhaled anesthetics sevoflurane and isoflurane in the anesthetic support of intraocular operations. The following combinations were used to provide anesthetic protection in 46 children with intraocular surgery: fentanyl with sevoflurane (group 1), fentanyl with isoflurane (group 2). At the stage of basic anesthesia in patients of group 1, the BIS-index was in the range of 45,8-57,4, in group 2, the BIS- index was in the range of 37,61- 53,6. All the proposed options of anesthesia provide a sufficient level of sedation of patients during intraocular operations and can be used in practice. Thus, conducting anesthesia using BIS-monitoring allows you to reduce the doses of drugs used, reduce the amount of excessively deep and superficial anesthesia, and reduce the time of recovery of consciousness after the end of the operation. Key words: sedation, BIS-index, anesthesia in children, sevoflurane, isoflurane, fentanyl. Элмира Абдусаматовна САТВАЛДИЕВА Анвар Собирович ЮСУПОВ Исфандиёр Абдурахмонович МАМАТКУЛОВ Лазизбек Аширбек ўғли КИМСАНОВ Маъмиржон Авазбек ўғли ЮЛДАШЕВ Абухалил Хуррам ўғли РУЗИЕВ Кафедра Анестезиология и реаниматология, болалар анестезиологияси ва реаниматологияси. Тошкент педиатрия медицина институт БОЛАЛАРДА ИНТРАОКУЛЯР ОПЕРАЦИЯЛАРДА АНЕСТЕЗИЯ ВАҚТИДА БИС ИНДЕКСИНИ ТЕКШИРИШ АННОТАЦИЯ Тадқиқотнинг мақсади болаларда интраокуляр операцияларда БИС-индексни текшириш орқали турли хил анестезия турларининг даражаси ва чуқурлигини баҳолаш. БИС-индексининг динамикасини текшириш ва шунга мос равишда седатацияннинг чуқурлигини аниклаш севофлуран ва изофлоран билан кулланилган анестезия вариантларининг самарадорлигини кўрсатди. Интраокуляр операцияларда 46 нафар бемор болаларда анестезиологик ҳимояни таъминлаш учун қуйидаги комбинатциялар ишлатилган: севофлуран билан фентанил (1 гуруҳ), изофлоран билан фентанил (2 гуруҳ). Биринчи гуруҳ беморларда асосий наркоз босқичиларида BIS-индекс курсаткичи 45,8 - 57,4 оралиғини, иккинчи гуруҳдаги беморларда BIS-индекс 37,61 - 53,6 оралиғини ташкил этди. Интраокуляр операцияларда тавсия этилган барча анестезия вариантлари амалга оширишда беморларнинг етарли даражада седация даражасини таъминлади ва амалда қўлланилиши мумкинлигидан 32 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №2 | 2021 далолат беради. Шундай қилиб, БИС мониторинги назоратида анестезия чукурлигини бошкариш анестезияда ишлатиладиган дориларнинг дозасини камайтиради, жуда чуқур ва юзаки седатация миқдорини камайтиради ва операция тугагандан сўнг хушни тиклаш вақтини камайтиради. Калит сўзлар: седация, БИС-индех, болаларда анестезия, севофлуран, изофлуран, фентанил. Актуальность. В детской анестезиологической практике для обеспечения уровня анестезии, соответствующего травматичности операции наиболее важными являются информативные методы, отражающие глубину анестезии [1, 2]. К числу таких методов относятся