Коррекция электролитных нарушении у пациентов бронхиальной астмой

Аннотация

Цель исследования: выявить электролитные нарушения у пациентов с хронической стабильной астмой и пациентов с обострением астмы, а также оценить взаимосвязь между уровнями электролитов в сыворотке крови, параметрами легочной функции и принимаемыми лекарственными средствами. Заключение: было обнаружено, что гипомагниемия и гипокальциемия являются двумя наиболее частыми электролитными нарушениями у пациентов с хронической стабильной астмой, а также у пациентов с обострением астмы. Также было обнаружено, что лекарственные средства, используемые для лечения пациентов с бронхиальной астмой оказывают влияние уровень электролитов. Ключевые слова: бронхиальная астма, электролитные нарушения, магний, калий, натрий, кальций, спирометрия. Шахноза Ариповна Саидова Дурдона Баходировна Пулатова Наргиза Ихсановна Пулатова Лола Жураевна Мусаева Тошкент Тиббиёт Академияси, Ўзбекистон. БРОНХИАЛ АСТМАЛИ БЕМОРЛАРДА ЭЛЕКТРОЛИТЛАР БУЗИЛИШИНИНГ КОРРЕКЦИЯСИ АННОТАЦИЯ Тадқиқот мақсади: хроник стабил астма ва астма хуружлари билан беморларда электролит бузилишларни аниқлаш, хамда қондаги электролитлар даражаси, ўпка фаолияти параметрлари ва қабул қилинаётган дори воситалар ўзаро таъсирини аниқлаш. Тадқиқот методологияси: ТТА 1-клиникаси, пульмонология бўлими базасида проспектив кроссовер 239 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №1 | 2021 тадқиқот. Ҳулоса: гипомагниемия ва гипокальциемия стабил астма ва астма хуружи бўлган беморларда энг тарқалган электролит бузилиши деб аниқланди. Шу билан бирга қабул қилинадиган даво воситалари электролитлар миқдорига таъсир кўрсатиши хам аниқланди. Калит сўзлар: бронхиал астма, электролитлар бузилиши, магний, калий, натрий, кальций, спирометрия. Shakhnoza Aripovna Saidova Durdona Bahodirovna Pulatova Nargiza Ikhsanovna Pulatova Lola Juraevna Musaeva Tashkent Medical Academy CORRECTION OF ELECTROLYTE DISTURBANCES IN PATIENTS WITH BRONCHIAL ASTHMA ANNOTANION Objective of the study: to identify electrolyte disturbances in patients with chronic stable asthma and patients with exacerbated asthma, and to assess the relationship between serum electrolyte levels, pulmonary function parameters, and taken medications. Methodology: TMA-based prospective crossover study. Department: pulmonology department of the 1st clinic of TMA. Conclusion: Hypomagnesemia and hypocalcemia were found to be the two most common electrolyte disturbances in patients with stable asthma as well as in patients with exacerbated asthma. The drugs used to treat chronic asthma patients have also been found to have an effect on electrolyte levels. Key words: bronchial asthma, electrolyte disturbances, magnesium, potassium, sodium, calcium, spirometry. Распространённость астмы принимает всё большие масштабы по миру. Астма характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей, их повышенной реактивностью и обструкцией различной степени. Острый приступ или обострение астмы может возникнуть в любое время без каких-либо продромальных симптомов и может прогрессировать, медленно или быстро, до опасной для жизни степени тяжести [2]. Аномальные концентрации электролитов у пациентов с астмой могут быть связаны с недостаточной терапией [3–5] или же наоборот, вторично в ответ на приём этих же препаратов[6,10]. Гипокалиемия была самым ранним электролитным нарушением, наблюдавшимся при острой астме, и была связана с использованием β -агонистов и терапией 2 аминофиллином [4]. В последнее время при обзоре литературы сообщается о гипомагниемии, гипофосфатемии и гипокальциемии после применения β -агонистов как здоровым людям, так 2 и пациентам с астмой [12]. При приступе астмы также сообщается об увеличении экскреции кальция с мочой у пациентов с астмой, получавших аминофиллин внутривенно [9]. Уровни электролитов напрямую влияют на возбудимость гладких мышц дыхательных путей, влияя на состояние ионных каналов и Na + / K + насоса. Предполагается что, согласно которым к реактивности дыхательных путей приводит прямое влияние электролитов на сократительную способность гладких мышц бронхов, а также потенциальное усиление высвобождения медиаторов воспаления, выделяемых тучными клетками, возможно, через изменения осмолярности дыхательных путей [10]. Гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия - хорошо известные триггеры сердечной аритмии [11,8]. Кроме того, гипофосфатемия может усугубить дыхательную недостаточность у тяжелобольных астматиков из-за нарушения работы дыхательных мышц [2]. Это исследование было направлено на определение частоты нарушений электролитов (Na, K, Ca и Mg) у пациентов с астмой и их влияние на параметры функции легких, а также на оценку того, оказывают ли терапевтические средства, используемые для лечения хронической астмы, влияние на уровень электролитов. Также исследование было направлено на определение эффективности сульфата магния на клинические и спирометрические параметры у пациентов с обострением астмы. 240 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАК