Состояние маркёров системной активации нейтрофилов при пневмококковой пневмонии у детей

Аннотация

Дана клиническая характеристика 47 больным с пневмококковой пневмонией в возрасте от 1 года до 7 лет. Анализ данных показал, что пневмококковая пневмония чаще встречается у детей в возрасте до 3 лет (42,5%). Использование современных тест-систем иммунохроматографический тест (Binax NOW S.pneumoniae тест) наряду с бактериологическим методом повышает этиологическую расшифровку пневмококковых пневмоний у детей. Активация нейтрофилов и выход из гранул эндогенных антимикробных, усугубляют течение пневмонии, способствуют более длительной пептидов (альфа-дефензины и кателицидины) в плазму крови, которые локально защищают эпителиальные клетки дыхательного тракта продолжительности и часто становятся одним из факторов микст- инфицирования. Ключевые слова: пневмококковая пневмония у детей, стрептококковая пневмония, пневмококковая инфекция, иммунохроматографический тест. Ойбек Эрқўзиевич Мелиқўзиев Тошкент давлат стоматология институти, Ўзбекистон БОЛАЛАРДА ПНЕВМОКОККЛИ ЗОТИЛЖАМДА НЕЙТРОФИЛЛАРНИНГ ТИЗИМЛИ ФАОЛЛАШИШ МАРКЁРЛАРИНИ ҲОЛАТИ ANNOTATION 1 ёшдан 7 ёшгача бўлган пневмококк зотилжам билан касалланган 47 беморнинг клиник тавсифлари берилган. Маълумотларни таҳлил қилиш шуни кўрсатдики,, пневмококк зотилжам 3 ёшгача бўлган болаларда (42,5%) кўпроқ учрайди. Замонавий тест тизимларидан фойдаланиш иммунохроматографик тест (BinaxNOW S.pneumoniae тести) бактериологик усул билан биргаликда болаларда пневмококк зотилжамнинг этиологик талқинини кучайтиради. Нейтрофилларнинг фаоллашиши ва эндоген антимикробиал гранулаларнинг чиқиши, зотилжам жараёнини кучайтиради, қон плазмасида узунроқ пептидларни (альфа-дефенсинлар ва кателидсидинлар) 189 БИОМЕДИЦИНА ВА АМАЛИЁТ ЖУРНАЛИ | ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И ПРАКТИКИ | JOURNAL OF BIOMEDICINE AND PRACTICE №1 | 2021 кўпайтиради, улар нафас олиш йўлларининг эпителий ҳужайраларини маҳаллий даражада ҳимоя қилади ва кўпинча аралаш инфекциянинг омилларидан бирига айланади. Калитли сўзлар: болаларда пневмококкли зотилжам, Streptococcus зотилжам, пневмококкли инфекция, иммунохроматографик тест. Oybek Erkuzievich Melikuziev Tashkent State Dental Institute, Uzbekistan СLINICAL ASPECTS OF THE PNEUMOCOCCAL PNEUMONIAE IN CHILDREN ANNOTATION Clinical characteristics are given for 47 patients with pneumococcal pneumonia at the age from 1 to 7 years. Data analysis showed that pneumococcal pneumonia is more common in children under 3 years of age (42.5%). The use of modern test systems immunochromatographic test (Binax NOW S.pneumoniae test) along with the bacteriological method increases the etiological interpretation of pneumococcal pneumonia in children. The activation of neutrophils and the release of endogenous antimicrobial granules from the granules, aggravate the course of pneumonia, promote longer peptides (alpha-defensins and cathelicidins) in the blood plasma, which locally protect the epithelial cells of the respiratory tract, continuing and often becoming one of the factors of mixed infection. Key words: pneumococcal pneumonia in children, streptococcal pneumonia, pneumococcal infection, immunochromatographic test. Пневмококковая инфекция признается ВОЗ ведущей причиной заболеваемости и смертности во всех регионах мира. По данным ВОЗ ежегодно от пневмококковой инфекции умирают 1,6 млн. человек, из них от 700 тыс. до 1 млн. детей в возрасте до 5 лет, живущих, главным образом, в развивающихся странах [1,2,3]. Ежегодная частота встречаемости пневмококковых заболеваний варьирует от 10 до 100 случаев на 100тыс. населения [2,3,4,5]. Известно, что новорожденные дети получают от матери антитела ко многим типам пневмококка. Однако, по мере снижения уровней антител частота встречаемости пневмококковой пневмонии повышается со 2-го полугодия жизни. В дальнейшем, до 3- летнего возраста уровень антител к Streptococcus pneumonia остается низким, достигая уровня взрослых только в школьном возрасте. Это делает группу детей до 5 лет особо восприимчивой к пневмококковой инфекции [1,2,6]. К сожалению, в ежедневной практике этиология пневмонии часто остается не установленной, что затрудняет проведение этиотропной терапии и обусловливает неблагоприятные исходы заболевания. По литературным данным, более 60% случаев назначение стартовой терапии при острых пневмониях бывает неэффективным, что приводит к развитию затяжного течения пневмоний и частым осложнениям, таким как ателектаз и плеврит. В последние годы применяются различные методы идентификации S.pneumoniae у больных с внебольничной пневмонией. «Золотым стандартом» в постановке диагноза остается выделение S.pneumoniae из крови или плевральной жидкости бактериологическим методом, однако положительный результат при этом достигается лишь в 15-30% случаях [7]. Несмотря на наличие высокоэффективных антимикробных препаратов, разработку и внедрение их новых групп и классов, заболеваемость и летальность от пневмококковых инфекций сохраняется на высоком уровне. Целью настоящего исследования явилось изучить характерные особенности изменений реактантов острой фазы и антими