БИОЛОГИЯ ПОЛОСТИ РТА У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ С ВРОЖДЕННОЙ РАСЩЕЛИНОЙ ГУБЫ И НЁБА

Аннотация

в целом и несостоятельностью иммунокомпетентных Нами обследованы 17 детей больных врожденной клеток в частности и вносящие существенный вклад в расщелиной губы и неба и изучено количественный и развитие и течение, как до операционного, так и после- качественный состав микрофлоры полости рта и по- операционного раневого процесса.(5, 6) казатели местных факторов защиты.Основываясь на Исходя из вышеизложенного, мы поставили перед полученных микробиологических данных, которая по- собою цель изучить количественный и качественный казала достоверный иммунодефицит в полости рта у состав микрофлоры полости рта и показатели мест- больных детей страдающих расщелиной губы и неба, ных факторов защиты у больных детей, страдающих с позволяют рекомендовать хирургу стоматологу о необ- врожденной расщелиной губы и неба, до операции. ходимости усиление роли предоперационной подготов- ки этих больных. Материалы и методы исследования Современный этап развития челюстно-лицевой Для решения поставленной цели, нами обследова- хирургии характеризуется внедрением новых эффек- ны 17 детей больных врожденной расщелиной губы и тивных мер диагностики, лечения и профилактики, что неба. Первоначально у этих детей забирали материал стало возможным благодаря открытиям, сделанным из пораженного участка используя для этого стериль- при изучении механизмов формирования патологиче- ные тампоны которые помещали в сахарный бульон. Из ских состоянии. В значительной мере это обусловлено этого материала в лаборатории проводили посев в диф- интенсивным развитием медицинской микробиологии, ференциально-диагностические питательные среды. молекулярной биологии и генетики. У этих же больных детях забирали ротовую жидкость Известно, что бактерии, грибы и вирусы нарушают методом смыва со слизистой оболочки полости рта. 40 детская стоматология Из этого материала в лаборатории готовили ряд серий- Параллельно с микробиологическими исследова- ных разведении, в последующем из них определенный ниями у одних и тех же больных детях, страдающих объём засевали на поверхность дифференциально-ди- врожденной расщелиной губы и неба, изучали местные агностических питательных сред. Для этого нами ис- факторы защиты полости рта, таких как: фагоцитарную пользованы высоко-селективные питательные среды активность, уровень лизоцима и титр иммуноглобулина производства индийской фирмы Hei Media, такие как: класса А секреторной фракции (sIgА). среда Блаурокка, среда МРС-4, кровяной агар с азидом Для определения фагоцитарной активности нейтро- Nа, молочно-солевой агар, эскулиновый агар, среда Са- филов в ротовой жидкости, забор и обработка слюны буро. проводили по методу Антонова А.В.(1996).(7). Для это- Посевы на кровяном агаре, Эндо, молочно-солевом го отобранную ротовую жидкость очищали, промывали агаре, и среде Сабуро культивировали в обычных усло- буферным раствором и центрифугировали при 1000 об/ виях 18-24 часа, при температуре 370С, а культивиро- мин в течении 10 минут, осадочную жидкость сливали, вание посевов для выделения анаэробов осуществляли а к осадку добавляли взвеси частиц латекса (5*108в в анаэростате путем использования газогенераторных 1мл) диаметром 0,8 мкм. Смесь инкубировали во влаж- патронов в условиях термостата. По истечении указан- ной камере 30 мин при температуре 370С во встряхи- ных сроков, засеянные чашки вынимали из термостата, вателе. В последующем из этой смеси готовили мазки, производили подсчет выросших колонии, определяли окрашивали по Романовскому Гимза. Подсчитывали в групповую и видовую принадлежность изолированных мазке не менее 100 нейтрофилов с латексом и без него, колоний микробов на основе данных микроскопии маз- в каждом препарате определяли показатель фагацитоза ков окрашенных по Грамму, характера роста на высо- из числа сосчитанных и выражали в процентах (%). ко-селективных питательных средах. Количество ми- Активность лизоцима в ротовой жидкости опреде- кробов каждого вида выражали в lg KOE/мл. лялась нами при помощи способа предложенного Али- Учитывая многочисленные литературные данные евым Ш.Р.(1994), в модификации Антонова А.Н.(2004), о болезнетворной роли условно-патогенной флоры, у которая включала в себя использование стерильных выделенных представителей микрофлоры полости рта бумажных дисков (7, 8). В этих целях, забор ротовой определяли наличие факторов патогенности. В этих жидкости забирали натощак в стерильные пробирки, целях использовали общепринятые тесты, так с их по- в последующем брали пинцетом бумажные диски из мощью определяли гемолитическую свойство, плазмо- фильтровальной бумаги (схожие с антибиотиковыми) коагулирующую способность, лецитиназную, фибри- и тщательно пропитывали их в ротовой жидкости. По- нолитическую активность. сле чего эти диски укладывали на поверхность пита- тельного агара Мюллер-Хинтона Количество микробов в 1 мл слю- № в чашках Петри, засеянных газо- ны Группы микробов ном суточной культуры M.luteus, у больных до норма Р штамм №003596 (126) националь- операции ная коллекция микроорганизмов 1 Об