Клинико-биохимическая оценка применения антиоксидантной терапии влечении глаукоматозной оптической нейропатии

Аннотация

Clinical and biochemical assessment of the use of antioxidant therapy in the treatment of glaucomatous optical neuropathy N.P. Yangiev, F.A. Mirbabaeva Tashkent State Dental Institute. Tashkent. Uzbekistan Key words: glaucomatous optical neuropathy, lipid peroxidation, antioxidants, Retinalamin. ■ Point of View. East-West. 2019:4:74-76. факторы риска, не связанные с по- вышенным офтальмотонусом. Причина этого заключается в многофакторности глаукомной оптической нейропатии (ГОН) [2, 7,9]. Наряду с общепризнанными ме- ханическими и сосудистыми факторами развития ГОН, значительная роль отводится метаболическим нарушениям. При этом, одно из ведущих мест занимает активация свободно- радикального процесса в сетчатке и зрительном нерве [6, 8]. Из- ТОЧКА ЗРЕНИЯ. ВОСТОК-ЗАПАД - №4 • 2019 Цель. Изучить эффективность применения ретиналамина в комплексном разделены на 2 группы. лечении пациентов с глаукомной оптической нейропатией (ГОН), сравнив Purpose. To study the effectiveness of the use of the drug retinalamin in the результаты с традиционным методом лечения. complex treatment of patients with glaucomatous optical neuropathy (GON) and to Материал и методы. Проведено обследование 70 больных (114 глаз) compare the results with traditional means of treatment. первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) с компенсированным Material and methods. A study of 70 patients (114 eyes), whose average age внутриглазным давлением (ВГД). Средний возраст больных - 66,7±6,2 лет. was 66.7+ 6.2 years old, suffered from POAG with compensated I0P. The diagnosis Диагноз заболевания ставили на основании анамнеза, клинико- of the disease was made on the basis of anamnesis, clinical and instrumental studies. инструментальных исследований. Все обследуемые пациенты были All patients studied were divided into 2 groups. Results. Treatment in both studied groups showed a positive effect on the Результаты. Лечение в обеих изучаемых группах показало позитивный improvement of biochemical parameters. So, the speed of products эффект - улучшение биохимических параметров слезной жидкости. Так, скорость накопления продуктов ПОЛ снизилась от исходной на 75,0% и 53,4%, на 77,2% и 43,3%, на 73,8 и 60,2% соответственно I-III стадиям ПОУГ (р<0,01). Заключение. Применение Ретиналамина в комплексном лечении больных с глаукомной оптической нейропатией оказывает антиоксидантное действие, снижает активность фосфолипазы А2 и уровень МСМ. Ключевые слова: глаукомная оптическая нейропатия, перекисное Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) является окисление липидов, антиоксиданты, Ретиналамин. ■ мультифакторной патологией со сложным и недостаточно из- lipid peroxidation accumulation decreased from initial by 75.0% and 53.4%, for 77.2% ученным механизмом, существенную роль в котором играют and 43.3%, for 73.8 and 60.2% according to the l-lll stages of POUG (P<0.001). Conclusion. The use of Retinalamin in the complex treatment of patients with биохимические, реологические и сосудистые нарушения [2,4, glaucomatous optical neuropathy has an antioxidant effect, reduces the activity of 5,10]. Исследования многих авторов подтвердили факт PA2 and the level of MSM in patients with GON. нестабилизации течения глаукомы в ряде случаев даже при стойкой нормализации внутриглазного давления (ВГД), так как существуют 74 быточное усиление свободно-радикального окисления в тканях глаза приводит к характерным изменениям - синдрому пероксидации, включающему повреждения мембран, инактивацию или трансформацию ферментов, нарушение про- цессов деления и дифференцировки клеток. Следует отметить отсутствие эффективного гематоофтальмиче- ского барьера между водянистой влагой и структурами диска зрительного нерва (ДЗН). Свободные ради- Клинико-биохимическая оценка применения антиоксидантной терапии влечении глаукоматозной... ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ калы кислорода, продукты перекисного В зависимости от проводимого больных в исследуемой слезной окисления липидов (ПОЛ), ва- лечения пациенты были распределены на жидкости отмечалось значительное зопрессорные гормоны, вероятно, 2 группы. Больным 1-й (основной) повышение интенсивности ПОЛ. Это проникают в преламинарный отдел ДЗН группы наряду с базисной терапией в характеризовалось увеличением в [1,3,4,11]. качестве антиоксиданта назначали слезной жидкости уровня МДА. Следовательно, перспективным в препарат Ретиналамин по 0,5 мл п/б 1 раз Одновременно наблюдалась и высокая комплексном лечении больных с в день в течение 10 дней. Пациенты активность фермента ФА2, повышение первичной открытоугольной глаукомой хорошо переносили препарат, побочных содержания высокотоксичных МСМ. (ПОУГ) является применение реакций отмечено не было. Больным 2-й Отмечалась отчетливая закономерность в антиоксидантов, как местного, так и группы (группа сравнения) наряду с ба- динамике изменений исследуемых системного действия. Поэтому поиск зисной терапией в качестве антиок- показателей окислительно- лекарственных средств, позволяющих сиданта назначали препарат 1%-й восстановит