Аспекты современного лечения переломов нижней челюсти обзор литературы

Аннотация

The presented literature review examines the effectiveness of operative and non-operative methods of treating mandibular fractures, the frequency and causes of complications after the treatment of mandibular fractures and what this is connected with. The characteristics of the basic principles of modern treatment are given. Key words: fractures of the mandible, osteosynthesis, traumatic osteomyelitis, operative and non-operative methods. Количество повреждений лица за последние годы значительно работоспособность пациентов. снижают качество жизни, увеличилось более чем в лва раза, причем наряду с неуклонным изменяют психику и поведение людей. Таким образом, ростом повреждений лицевого черепа существенно изменилась их травматическое повреждение челюстно-лицевой области структура за счет увеличения сочетанных и множественных представляет существенную у грозу здоровью и жизни человека, переломов. В обшей структуре травм костей лицевого скелета на являясь во многих случаях причиной ин-валидизации [3]. первом месте стоят переломы нижней челюсти. Несмотря на Переломы и патолопш на нижней челюсти занимают особенное существование большого количества метолов остеосинтеза место в связи со сложностью клинической картины. Перелом нижней челюсти, число осложнений остается высоким. В : ей челюсти может возникнуть в результате прогиба, перегиба долгосрочных прогнозах отмечается дальнейшее увеличение и сжатия. Вследствие действия силы челюсть ломается в ее частоты таких повреждений и усложнение их характера в связи е слабых местах. На сегодняшний день наиболее оптимальным в рослом технической оснащенности производств, возраетшакы хирургическом лечении переломов нижней челюсти является количества транспортных средств и скорс стн их движении. _ тш:же ... четание достаточно прочных материалов и наличие условий для с другими проявлениями урбанизации. Травэш ограничивают стабильной фиксации костных отломков. 190 № И КРАНИОФАЦИАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАН.')' 3 Пг|ш w i ннхнен челюсти. особенно двусторонние, Использование компьютерных технологий (МСКТ) с трехмерные; смфмокшогса выраженными анатомо-функциональными изображением (3Д) значительно изменили возможности лучевой о к п н я ■ ну т " при консервативном лечении приводят к диагностики в получении значимой диагностической информации I ц j IB i—i цяпса. развитию контрактуры или анкилоза BI141. рентгенологического пособия. Они являются ведущими методами а тжас 1 irf^rmrTitJUTTT повреждением суставного диска, связок, выявления патологических изменений при черепно-челюсткэ- капсула Особенно трудно восстановить утраченную подвижность лицсвой травме, травме суставного диска, внутрису ставных челюсти в ВНЧС и ее ветви, что обусловлено многообразием связок, биламинарной зоны в ВНЧС и дальнейшего планирования ленствуюших этиологических факторов, местных и общих лечения патологии ВНЧС [б). вменений в организме больного, особенностями анатомического Sasaki Y. Kancda Т. (2014) японские авторы представляют опыт строения ВНЧС . околоушно-жевательной области и др. диагностики переломов мыщелков нижней челюсти и суставной Шашков В.А.. Гайворонский И.В и др. (2021) учеными Военно- ямки с помощью мультидетекторпой компьютерной томографии. медицинская академия им. С.М. Кирова проведен анализ основных Проспективное исследование проведено у 227 пациентов е видов переломов нижней челюсти у взрослых. Установлено, что по переломами нижней челюсти, перенесших 64-МДКТ. Переломы локализации наиболее частыми переломами нижней челюсти нижней челюсти были классифицированы на четыре типа: являются односторонние (61.1% наблюдений). Переломы нижней срединный. парамедиальный. угловой и мыщелковый. челюсти в области угла и мыщелкового отростка встречались Статистический анализ взаимосвязи распространенности соответственно в 36.1 % и 25.2% случаев. 11ерсломы в области тела переломов мыщелков и локализации переломов нижней челюсти нижней челюсти встречались реже: в области резцов - в 3.9%. проволился с использованием критерия х (2) сточным критерием - лыков и премоляров - в 15.9%, моляров - в 15,3%. Переломы в Фишера. Значение Р менее 0,05 считалось статистически . бласти ветви нижней челюсти встречались гораздо реже - в 2% значимым. Распространенность перелома мыщелка составила 64.8 наблюдений. Доказано, что локализация переломов в области % всех пациентов с переломами нижней челюсти. 66.7 % клыков/премоляров с одной стороны и в области мыщелкового медианного типа (Р - 0.667), 45,5 % парамедиального типа (Р = отростка с другой является наиболее частым вариантом 0.001) и 12.3 % углового типа (Р = 0.000) соответственно. Кроме двусторонних переломов и встречается в 22,8% случаев. Выявлено, того, перелом суставной ямки наблюдался у 1,4 % пациентов с что переломы в области угла реже возникают у женщин (в 29.2%). переломами мыщелков. Исследование предполагает чем у мужчин (34,2%), что связано с большим значением угла у сосредоточение внимания на случайных находках, таких как последних. Установлено, что среди линейных переломов ч