ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ С МИОКАРДИТАМИ

Аннотация

Внебольничная пневмония занимает одно из первых мест в структуре детской заболеваемости и смертности и, несмотря на достижения современной педиатрии, по-прежнему относится к тяжелым заболеваниям детского возраста. Пневмонией болеют преимущественно дети с трех до семи лет (20–40 на 1000 детей в год). По данным ряда отечественных авторов, это связано с изменением спектра возбудителей и формированием антибиотикорезистентности. Для контроля эффективности лечения и, особенно назначения стартовой терапии, необходимы длительные проспектовые наблюдения, позволяющие врачу ориентироваться в современном спектре возбудителей и его изменениях. Ключевые слова: дети, этиология, пневмония, миокардит, сердечная недостаточность. Kardzhavova Gulnoza Abilkasimovna Assistant of the Department of Pediatrics №1 and Neonatology Samarkand Medical Institute, Samarkand, Uzbekistan Lim Maxim Vyacheslavovich PhD, Associate Professor of the Department of Pediatrics №1 and Neonatology, Samarkand Medical Institute, Samarkand, Uzbekistan. Urunova Manzura Allamurodovna Physician, 2nd Department of Pediatrics, Samarkand, Uzbekistan ETIOLOGICAL STRUCTURE OF COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIA IN CHILDREN WITH MYOCARDITIS ANNOTATION Community-acquired pneumonia occupies one of the first places in the structure of childhood morbidity and mortality and, despite the achievements of modern pediatrics, still belongs to serious childhood diseases. Pneumonia affects mainly children from three to seven years (20-40 per 1000 children per year). According to several domestic authors, this is due to a change in the spectrum of pathogens and the formation of antibiotic resistance. To control the effectiveness of treatment and, especially, the appointment of starting therapy, long-term prospective observations are necessary, allowing the doctor to navigate the modern spectrum of pathogens and its changes. Keywords: children, etiology, pneumonia, myocarditis, heart failure. 26 ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №4 | 2021 Karjavova Gulnoza Abilqosimovna 1-son pediatriya va neonatologiya kafedrasi assistenti Samarqand tibbiyot instituti, Samarqand, Oʻzbekiston Lim Maksim Vyacheslavovich PhD., Samarqand tibbiyot instituti 1-son pediatriya va neonatologiya kafedrasi dotsenti, Samarqand, O‘zbekiston O‘runova Manzura Allamurodovna RSHTYoIM SF 2- pediatriya boʻlimi shifokori, Samarqand, O‘zbekiston MIOKARDIT BILAN KASALLANGAN BOLALARDA SHIFOXONADAN TASHQARI PNEVMONIYANING ETIOLOGIK TUZILISHI ANNOTATSIYA Shifoxonadan tashqari pnevmoniya bolalar kasalliklari va o'limlari tarkibida birinchi o'rinlardan birini egallaydi va zamonaviy pediatriya yutuqlariga qaramay, hali ham jiddiy bolalar kasalliklari qatoriga kiradi. Pnevmoniya asosan uch yoshdan etti yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi (yiliga 1000 bolaga 20-40 ta). Bir qator mahalliy mualliflarning fikriga ko'ra, bu patogenlar spektrining o'zgarishi va antibiotiklarga qarshilikning shakllanishi bilan bog'liq. Davolashning samaradorligini nazorat qilish va ayniqsa, boshlang'ich terapiyani tayinlash uchun shifokorga patogenlarning zamonaviy spektrini va uning o'zgarishlarini boshqarishga imkon beradigan uzoq muddatli istiqbolli kuzatuvlar zarur. Kalit so'zlar: bolalar, etiologiya, pnevmoniya, miokardit, yurak yetishmovchiligi. По данным ВОЗ, во всем мире пневмония является одной из инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, кардиогенным главных причин младенческой заболеваемости и смертности, шоком, желудочковых аритмий и атриовентрикулярной блокады составляет 15% в структуре летальности у детей до 5 лет [6]. [7, 14]. Этиологическая диагностика внебольничной пневмонии в детском Несмотря на существующие в педиатрической практике возрасте представляет определенные трудности [15]. клинические рекомендации и стандарты введения пневмоний и В настоящее время представления об этиологии пневмонии у миокардитов, вопросы этиотропной терапии не теряют детей существенно разнятся: так, по данным некоторых авторов актуальность, основой которой должна являться этиологическая основными возбудителями бактериальной пневмонии являются S. ориентированность и регионарные исследования pneumoniae и H. influenzae [10]. антибиотикорезистентности. В этиологической структуре ВП (внебольничной пневмонии) у Цель исследования – выявить наиболее значимые детей к часто встречающим инфекционным агентам относят этиологические факторы внебольничной пневмонии у детей с Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, относительно миокардитами. нечасто Staphylococcus aureus, Clamydophyla pneumoniae и редко Материалы и методы исследования. В исследование были Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes [2,11,12]. включены 150 детей, которые находились на стационарном Большинство исследователей, считают, что S.рneumoniaе лечении с внебольничными пневмониями в возрасте от 6 месяцев является основным этиологическим фактором ВП у детей, однако до 7 лет, из них 120 больных с сопутствующими миокардитами, увеличиваетс